^

健康

A
A
A

腋窝部位

 
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025
 
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

在上肢,包括肩带和上肢的自由部分,许多骨骼和肌肉标志很容易识别。这些标志包括肩胛冈、肩峰、内外侧缘和肩胛骨下角。在锁骨下区域,可以看到锁骨和肩胛骨喙突。三角肌区域前方以三角肌-胸大肌沟与胸大肌分隔开来,三角肌占据着巨大的三角肌。腋窝区域对应于腋窝,当手臂外展时腋窝清晰可见,腋窝的前缘由胸大肌的下缘决定,后缘由背阔肌的下缘决定。在肩部,可见内外侧沟,向远端延伸至肘窝,并将肩部肌肉群的前部与后部区分开来。在肘关节附近,肱骨内外上髁易于触及,鹰嘴突在肘关节背侧突出。在前臂前表面,桡骨沟和尺骨沟以及腕部和手部的屈肌腱轮廓不清。在腕关节屈伸线稍近处,可触及桡骨和尺骨的茎突。在手掌上,可见拇指和小指的隆起,它们之间有一个三角形的掌侧腔,其底部朝向手指。指骨和指尖之间的关节线清晰可见。手背呈凸面。在拇指根部,当拇指外展时,可以看到拇指长伸肌腱和短伸肌腱之间有一个小窝,称为解剖学上的鼻咽窝。桡动脉在此深层筋膜下斜行,穿过第一指间间隙,朝向手掌方向。

肩胛区皮肤较厚,由无数纤维纤维紧密地与皮下组织及浅筋膜融合。三角肌上方皮肤亦较厚,活动度稍大。锁骨下区皮肤较薄,皮下组织发达,尤其以女性为多。

腋窝区在上肢外展时暴露。腋窝区呈腋窝状,以胸大肌下缘(前方)和背阔肌(后方)为界。腋窝的内侧界线沿着连接这两块肌肉下缘的线,对应第3肋骨。腋窝的外侧界线位于肩部内侧,沿着连接上述肱骨肌肉边缘的线。从青春期开始,腋窝皮肤被毛。皮肤内有大量汗腺和皮脂腺。皮下组织表达不明显。肩部皮肤厚度不一。外侧和后部的皮肤比内侧厚,皮下组织松弛。肘关节后侧皮肤较厚,前侧皮肤较薄。鹰嘴尖上方有一个鹰嘴皮下滑囊,在外伤或长期受压的情况下,滑囊可能成为疾病(滑囊炎)的“靶点”。前臂前表面的皮肤较薄且易移动,背部皮肤较厚,活动性较差。手掌皮肤较厚,活动性略差,无毛发,皮下组织呈细胞结构。手背皮肤较薄,易移动,在毛囊部位有皮脂腺。皮下组织松弛,这会导致手部炎症性疾病中此处形成水肿。

分离腋窝筋膜后,打开腋窝腔(腋腔),腋窝腔呈四面金字塔形,顶点向上内侧,底面向下外侧。腋窝上口由锁骨(前方)、第一肋骨(内侧)和肩胛骨上缘(后方)界定,连接腋窝和颈部。腋窝有四壁。前壁由筋膜覆盖的胸大肌和胸小肌构成;后壁由背阔肌、大圆肌和肩胛下肌构成。内侧壁由前锯肌构成,外侧壁由肱二头肌和喙肱肌构成。

在腋窝后壁区域,肌肉之间有两个相当大的间隙(开口),被疏松的组织覆盖。

三边形开口位于更内侧,上方以肩胛下肌下界为界,下方以大圆肌为界,外侧以肱三头肌长头为界。肩胛骨周围的动脉和静脉穿过该开口。四边形开口位于更外侧,以肱骨外科颈(外侧)、肱三头肌长头(内侧)、肩胛下肌下界(上方)和大圆肌(下方)为界。肱骨周围的后动脉和静脉以及腋神经穿过该开口。腋窝腔内有富含脂肪组织的疏松纤维结缔组织,包裹着血管和神经(腋动脉和静脉、臂丛神经束及其发出的神经的起始部分)以及腋窝淋巴结。

腋窝前壁上可区分出3个三角形,这些三角形内可确定此处血管和神经的分布。这3个三角形分别是锁骨-胸肌三角、胸肌三角和胸肌下三角。

锁胸三角(trigonum clavipectorale)顶点向外侧,上界为锁骨,下界为胸小肌上缘。锁胸三角内有腋动脉、腋静脉和臂丛内侧束。

胸三角(trigonum pecrorale)对应胸小肌。腋动脉在此分支出胸外侧动脉,胸长神经也在此通过。

胸骨下三角(胸骨下三角)位于小胸肌和大胸肌下缘之间,包含腋动脉和腋静脉,以及正中神经、肌皮神经、尺神经和其他神经。同一三角内,腋动脉发出多条粗大分支(环绕肱骨的肩胛下动脉、肩胛前动脉和肩胛后动脉)。

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.