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肩膀和上臂的筋膜

 
,醫學編輯
最近審查:16.05.2018
 
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上肢的淺筋膜是覆蓋整個身體的淺筋膜的一部分。

岡上肌筋膜厚達2毫米,密集,頂部與肩胛骨橫韌帶融合,伴喙突和肩關節囊。在nadostnoy肌肉和營養不良的窩底部之間有一薄層纖維,其中有肩胛上神經和鄰近靜脈的上artery動脈。

亞急性筋膜也密集,具有肌腱結構。這個筋膜形成了一個小的圓形肌肉的筋膜盒,也延伸到一個大的圓形肌肉。在subaccess肌肉下的鬆散纖維中有一個動脈,包圍肩胛骨。在肩峰過程的基礎上,棘上和亞急性筋膜病例相互溝通(沿血管和神經通過亞急性窩的過程)。

在三角肌區域,淺筋膜具有纖維結構,特別是在三角肌的肩峰部位。

三角形的筋膜(筋膜三角肌)形成三角肌的筋膜盒。從這個筋膜,結締組織隔膜移入肌肉,特別是在肩胛骨,肩峰和鎖骨部位的邊界。從分區開始三角肌的一部分纖維。主要對應於肌肉的肩峰部分的偽造的細胞空間向下延伸到三角肌連接到肱骨的位置。在肱二頭肌,神經分支腋動脈和後旋肱骨,其中貫通開口三角肌四邊形空間的三角肌空間位於肌腱長頭。在仿冒空間中,圍繞肱骨的前動脈和靜脈也通過。三角肌筋膜橫向和向下繼續臂筋膜,前 - 在胸部的筋膜,後面用岡下筋膜匯合。

腋窩筋膜(腋下魚腥草)薄而鬆散,有許多孔,皮膚神經,血液和淋巴管通過。在腋區邊緣,筋膜變厚並與鄰近區域的筋膜融合 - 進入乳房筋膜和肩部筋膜。

肩筋膜(筋膜肱)形成了彼此由內側和外側肌間隔(隔膜intermusculare肱mediale等隔膜intermusculare肱laterale)分開的兩個骨筋膜盒(前和後)。這些隔膜從肩胛骨的筋膜延伸並附著到肱骨。在前部骨筋膜床上,肌肉排列成兩層。更表面上位於二頭肌,並在其下方位於klyuvoplechevaya(近端)和肩部(遠端)的肌肉。兩個層通過在其下穿過肌皮神經深肌肉筋膜片肩分離。

在肩肱二頭肌的內側凹槽中,存在由正中神經,肱動脈和靜脈形成的血管神經束。在肩部的後表面,其自身的筋膜形成了肱三頭肌肌肉的陰道,在後面的神經血管束在橈神經通道中通過。橈神經或大麻神經管橈神經管,位於肱骨後表面和肱三頭肌之間。頂部(入口)通道開口位於與肱骨的內側肱骨的主體的上部和中部三分之二之間的邊界,並且通過兩個頭(內側和外側)肱三頭肌界定。該管的下部(出口)開口位於肩部外側的肱骨的中下三分之一處的臂和臂之間的邊界的水平處。在該通道中,橈神經與肩部的深動脈和靜脈一起通過。

在尺骨區域的後方,在肘部的兩側,可以看到兩個溝槽。皮下肘部本身位於皮下尺骨粘膜袋。在三頭肌肌腱下,附著於肘上後表面的肩部位於同名的上皮。在肘關節的背面,筋膜由於編織成肱三頭肌的肌腱纖維而變厚。筋膜與尺骨的後緣以及肱骨的內側和外側上髁牢固地融合在一起。下筋膜,在纖維狀骨通道(窄縫)後部內側肘溝形成肱骨內上髁的後表面,鷹嘴和筋膜延伸尺神經。

在肘前區域可見chelidon(窩cubitalis),底部和頂部邊界是有限的肱橈肌(外側面),和旋前圓肌(內側)。在肘窩隔離的橫向尺溝(溝bicipitalis外側,S橈。),有界在外面肱橈肌,內側 - 肱肌,和內側肘溝(溝bicipitalis內側,S屈肌)時,旋前圓肌肌肉之間設置(橫向)和臂肌(內側)。在皮下組織中有側面和內側皮下靜脈。下二頭肌肱動脈的推移,它們是相鄰的兩個相同的名稱靜脈的腱膜,和正中神經。在二頭肌,薄筋膜腱的肘部區的前面。內側去筋膜的腱變稠,由二頭肌腱膜的纖維作為增強。

沿內側的上肘筋膜線和橫槽深地延伸到內側和外側肌間隔,其附連到肘關節的肱骨和膠囊的上髁。結果,在筋膜下的前肘區域形成了3個筋膜肌肉床(一個盒子)。在最內側淺躺在床上旋前圓肌,橈側腕屈肌肌,掌長肌和尺側腕屈肌。在這些肌肉下,手指的表面屈肌位於第二層,橫向筋膜床中有臂肌,下方是旋後肌。平均而言,筋膜床(肘溝槽之間)放置在二頭肌腱和其肩部的遠端部分,並在他們 - 肘肌。肌肉間隔裂隙中的這些肌群之間通過前臂上的內側和外側血管神經束。肘關節遠端,內側和外側筋膜肌間隔匯合併連接在一起,形成前臂前橈骨間肌間隔。

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