翼突肩胛骨和背部疼痛
最近審查：23.04.2024
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肩胛骨肩胛骨綜合徵是肩和胸後壁肌肉骨骼疼痛的罕見原因。由翼狀sc肉綜合徵引起的翼狀para肉開始為肌肉的無痛弱點，同時形成肩胛的特徵性形狀。
肌肉疼痛是由於這種肌肉癱瘓引起的功能繼發性損害的結果。在翼狀胬肉綜合徵刀片的開始往往誤認為患有嚴重穿著背包拉伸肩部帶和胸壁的背部肌肉，因為該綜合徵的開始往往是帶著沉重的負擔有關，經常。同時，可能存在隧道上皮神經病變。
翼突肩綜合徵的發展常常導致Bel長胸神經的創傷。神經由5,6,7頸神經形成，因此在伸展和直接受傷期間應該考慮到其損傷的可能性。切除第一根肋骨時，神經也常受到上胸廓出口綜合徵的損傷。臂叢神經或宮頸根部損傷也可導致翼突肩胛骨，但常與其他神經症狀相結合。
翼狀sc肉綜合徵疼痛本質是疼痛，局限於胸廓後壁和肩胛骨的肌肉塊。疼痛可以延伸到肩膀和上臂。輕度至中度的疼痛強度，但可導致功能的顯著限制，其在沒有治療的情況下繼續增強疼痛的肌肉組分。
[翼突綜合徵的症狀
儘管Bel的長胸神經受到損傷，但肩胛骨綜合徵的一個常見臨床徵像是由於前齒狀肌無力而引起的肩胛癱瘓。疼痛通常發生在突然肌肉無力之後，但常常被錯誤地歸因於過度壓力過度。在體格檢查時，檢測到手臂上部延伸至最後30度的限制以及違背肩 - 背節律。
翼手術很容易被發現，而患者伸出手臂緊貼著牆壁，在背後。其他神經症狀應在正常範圍內。
考試臨床綜合徵的模糊和混亂決定了檢查對確診的重要性。肌電圖有助於區分與翼突肩胛骨和肩神經根病相關的長胸神經的孤立病變。向所有翼突肩胛骨綜合徵患者展示複查放射線照片，以排除骨骼隱藏的病理。可以顯示其他臨床研究，包括尿酸的一般血液檢測，ESR，抗核抗體。如果患者出現其他神經功能障礙，可以指示臂叢或頸髓的MRI。
鑑別診斷損傷頸髓，臂叢和頸神經根可引起臨床症狀，包括翼突肩胛骨。這樣的病變總是會引起其他神經症狀，這在任何情況下都有助於臨床醫師區分肩胛骨肩胛症綜合徵中觀察到的孤立臨床體徵的病理狀態。肩胛骨或肩部病變可能會使臨床診斷更加困難。
治療翼突綜合徵
翼狀胬肉綜合徵的具體治療時沒有葉片，但是防止導致的神經壓迫（戴重背包或腫瘤壓縮神經）和軸承假體裝置的肩胛骨和正常運轉的穩定化。疼痛和限制相關的功能翼狀胬肉綜合徵刀片應與NSAID的組合（例如，雙氯芬酸，氯諾昔康），和物理治療開始。局部熱和冷應用也可以是有效的。避免導致綜合徵的重複運動或運動。
副作用和並發症
與機翼葉片的綜合徵相關的主要並發症，可分為2類：肩傷通過限制與綜合徵相關的功能，並且不能識別的事實，即翼形葉片的原因是不長胸神經和其他更顯著，神經問題的分離的病變。
翼突綜合徵是一個難以治療的獨立臨床單位。儘早消除神經壓迫的原因應該導致神經功能的恢復以及疼痛緩解和肩關節功能恢復。在歸因於翼突肩胛症綜合徵的神經症狀之前，有必要仔細研究其他可能的原因。