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Imigran--偏頭痛的補救劑,是5-羥色胺5HT1受體的選擇性激動劑。

適應症 移民

該藥物用於偏頭痛疼痛的快速緩解(無論是否有先兆)。

發布表單

以平板電腦生產,每個吸塑板6個(每個LS包裝1個泡罩)或每個吸塑2個(包裝內有3個泡罩包裝)。

藥效學

舒馬曲坦是5HT受體(1D)的選擇性激動劑,不影響其他5HT受體。最終數據主要位於顱腦血管內。

在實驗測試中,發現舒馬普坦對位於頸動脈系統內的血管具有選擇性血管收縮作用,而不影響腦中的血液循環。通過頸動脈,血液到達顱內和顱外組織(例如腦膜),導致血管擴張,導致出現偏頭痛。

在實驗測試的幫助下,可以額外揭示活性成分相對於三叉神經功能的抑制特性。通過這兩種機制,舒馬普坦的抗偏頭痛作用出現。

藥物作用在口服藥物後半小時開始(數量為100mg)。

藥代動力學

當口服時,該組分被迅速吸收,45分鐘後達到峰值水平的70%。平均而言,100mg劑量時的最大血漿指數是45ng / ml。內部片劑攝入量的生物利用度水平為14%(部分原因是由於全身代謝過程,部分由於不完全吸收)。

血漿蛋白合成較弱(14-21%),平均分配量為17升。平均總清除率約為1160毫升/分鐘,在腎臟中平均約為260毫升/分鐘。

腎臟外的清除率約為總量的80%,這使得舒馬普坦的排泄主要以衰變產物的形式確定。主要的是活性成分的吲哚乙酸類似物。它在尿液中排泄(其中它被定義為游離酸,以及與該物質綴合的葡糖苷酸),並且不具有5HT1以及5HT2的活性。其他衰變產物未被識別。

在偏頭痛發作期間,給藥的舒馬普坦的藥代動力學性質稍有不同。

在懷孕期間使用 移民

只允許考慮到母親可能幫助胎兒產生負面症狀的風險,對孕婦開處方。

據了解,當引入活性物質時,它滲透到母乳中。減少對孩子的影響可以在12小時內吃藥後不要母乳喂養。

禁忌

在藥物的禁忌症中:

  • 不容忍該藥的組成成分;
  • 心肌梗塞病史以及自發性心絞痛,冠狀動脈疾病,外周血管病變或IHD特徵性徵象;
  • 大腦或中風中的暫時性循環障礙史;
  • 嚴重或中度的血壓升高或輕度的血壓不受控制的升高;
  • 嚴重肝衰竭;
  • 同時服用MAO抑製劑 - 在停止攝入抑製劑後至少2週允許開始使用Imigran;
  • 兒童和青少年,因為沒有關於上述人群中吸毒的安全性和有效性的信息。

副作用 移民

根據臨床試驗,這些不良反應被確定:

  • 國民議會的器官:常有嗜睡或頭暈的感覺,此外還有敏感性障礙(包括感覺減退和感覺異常);
  • CCC器官:常常是血壓水平短暫增加(在使用藥丸後立即),另外還有一陣血脈;
  • 呼吸器官:常發生呼吸困難;
  • 消化系統:通常在一些患者中發生噁心嘔吐,儘管與吸毒相關尚未確定;
  • 結締組織,肌肉組織和骨骼:大多數這些表現是暫時的,儘管它們可能會激烈並影響身體的各個部位(其中包括喉嚨和胸骨) - 通常有肌肉疼痛或沉重感;
  • 一般障礙:常出現疼痛感覺,拉伸,壓縮感,並加入冷的或熱(表現通常是暫時的,儘管有時它們強烈和可影響身體的不同部分(包括所述喉部向胸骨))。常常有嚴重的疲勞或虛弱的感覺(這些表現也是暫時的,通常具有中度或輕度的嚴重程度);
  • 分析結果:功能性肝臟研究指標只有很小的變化。

上市後研究結果:

  • 免疫力:增加敏感性(從皮膚反應到過敏反應病例);
  • 國民議會的機關:癲癇發作的出現。在某些情況下,這種症狀出現在具有抽搐傾向的人群中,或者存在於可能導致這種發作的疾病的病因中; 此外,還有肌張力障礙,震顫,眼球震顫或暗點的發展;
  • 視覺器官:發生復視或閃爍,視力惡化以及視力喪失(通常是暫時的)。但是由於偏頭痛的發作,也會出現類似的疾病。
  • 器官CCC:發展性心動過速,心絞痛或心動過緩,心臟增大率,心律紊亂,短暫性腦缺血的心電圖改變,冠狀血管痙攣,降血壓,心肌梗死,雷諾氏綜合徵;
  • 消化器官:發展為腹瀉或缺血性結腸炎;
  • 結締組織,骨骼和肌肉組織:關節疼痛,頸椎坐骨神經痛;
  • 精神障礙:興奮感;
  • 皮下組織和皮膚:多汗症的發展。

劑量和管理

禁止將片劑作為預防針對攻擊的飲品。禁止超過推薦劑量。

吃藥的最佳時機 - 在攻擊發生後立即進行,但藥物在任何階段都會有效。

通常情況下,藥物的劑量為50毫克(第一顆藥丸的大小)。有時允許將劑量增加到2片(100mg)。

如果沒有效果,在同一偏頭痛發作期間不能服用新劑量。下一個平板電腦只能在新的攻擊發生後才能使用。

在對第一劑量有反應的情況下,但隨後會恢復偏頭痛表現,第二劑藥物允許在接下來的24小時內使用,劑量間隔至少為2小時。一般來說,一天(24小時內)可以服用不超過300毫克的藥物。

完全服用避孕藥,同時用水沖洗。

過量

當口服劑量超過400毫克時,僅出現不良反應症狀。在製定過量劑量時,在執行標準支持程序時至少需要10小時觀察患者。

沒有關於腹膜透析或血液透析對藥物活性成分參數影響的信息。

與其他藥物的相互作用

沒有關於藥物與酒精飲料相互作用的信息,但除此之外還有氟桂利嗪,普萘洛爾以及pizotifenom。

有限的信息可與包含麥角胺或其他5-HT1受體/胰蛋白腖激動劑的藥物聯合使用。理論上,長時間的血管痙攣作用可能會發展,因此禁止合併這些藥物。目前還不知道接受這些藥物的時間間隔應該是多長時間 - 這取決於藥物的種類以及劑量。由於麥角胺和5-HT1類胰蛋白酶/受體激動劑的性質可以通過Imigran增強,因此在接受後者之後應該觀察24小時的間隔。

在這種情況下,在使用Imigran後24小時內,服用含麥角胺的藥物禁食6小時後服用Imigran,以及類胰蛋白酶/受體5-HT1激動劑。

有一個事實單一上市後提的是,患者的血清素開發的毒性(包括神經肌肉疾病的表現,精神狀態和內臟不穩定變化)進行的藥物與血清素的選擇性抑製劑逆轉捕獲的組合。也有在上述病理的與曲坦類藥物的去甲腎上腺素和血清素攝取抑製劑組合的外觀數據,反向。

儲存條件

在標準藥物條件下,藥物儲存在對兒童封閉的地方。溫度 - 不超過30°С.

保質期

允許Imigran在藥品製造之日起3年內使用。

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