胰島素治療糖尿病

為了彌補體內碳水化合物代謝的侵犯，可以顯示胰島素治療。讓我們考慮一下給定方法的特點，規則和實施原則，準備工作。

如果你不能用藥丸，健康的生活方式或適當的營養來恢復正常的血糖值，你需要胰島素。其用途與胰腺的消耗直接相關。在體內是產生激素的β細胞。在某些因素的影響下，鐵被耗盡，其中包括：

1. 葡萄糖水平超過9 mmol / l。高糖對胰腺具有破壞作用，其不再產生激素並導致諸如葡萄糖毒性的病理學。
2. 長期服用高劑量的磺脲類藥物。糖水平的變化發生在空腹，但鐵仍然能夠產生胰島素響應服用磺脲類藥物（馬尼尼爾，糖尿病，阿馬拉爾），刺激其工作
3. 不遵守治療內分泌疾病的醫療建議。如果長期以來，葡萄糖水平仍然升高，並且一個人不遵循飲食習慣，而是服用藥物來使血糖正常化，那麼胰腺的β細胞就會失敗。器官耗盡，無論食物攝入量如何，葡萄糖都會增加。

根據這些研究，胰腺在2型糖尿病診斷後的6 - 8年內出現故障。胰島素體的介紹旨在消除葡萄糖毒性綜合徵。該藥物卸載受影響的器官並促進其恢復。

在臨床實踐中，胰島素療法不僅用於治療糖尿病，還用於某些精神疾病。該技術適用於計劃手術前的2型糖尿病，以及第一種疾病的治療。

使用胰島素製劑的優點：

• 葡萄糖水平在很長一段時間內不會改變，並且在正常範圍內。
• 患者獨立地確定所施用藥物的量。
• 關於服用該藥的方案沒有明確的建議。
• 減緩糖尿病的進展及其並發症的發展。

至於缺點，這種治療方法需要在血糖儀的幫助下定期監測血糖水平。糖尿病輕微，有進展的風險。

迄今為止，在藥物市場中，有許多胰島素製劑的藥理學性質，純化程度和作用持續時間不同。從這一點出發，所有藥物及其使用建議只能由主治醫師內分泌專家給出。

胰島素治療的原則

像許多醫療方法一樣，胰島素治療有一定的原則，考慮一下：

1. 藥物的日劑量應與生理最大值相匹配。白天應給予高達70％的劑量，其餘30％ - 睡前服用。這樣的原理允許模仿胰腺產生激素的真實圖像。
2. 最佳劑量的選擇受藥物的日常需求的影響。它們取決於身體的生理特徵。因此，一個人掌握一個穀物單位，½胰島素單位，另外4個。
3. 為了確定劑量，有必要在餐後測量血糖水平，同時考慮消耗的卡路里數。如果葡萄糖高於標準，那麼藥物的劑量會增加幾個單位，直到該指標恢復正常。
4. 糾正藥物的劑量可以通過血糖參數。根據該方法，對於每0.28mmol / L的葡萄糖，當超過8.25mmol / l時，應加入1單位的藥物。也就是說，每個額外的糖單位需要2-3單位的藥物。

所進行的患者研究和反應表明，維持血液中正常糖水平的最實際和最充分的方法是葡萄糖自我控制。為此使用單獨的血糖儀和固定裝置。

程序的適應症

使用藥物來彌補體內碳水化合物代謝的侵犯行為有一定的指示，考慮一下：

• 胰島素依賴型糖尿病1型。
• 2型糖尿病的失代償。
• 糖尿病酮症酸中毒。
• 糖尿病昏迷。
• 精神分裂症的複雜治療。
• 內分泌病變的體重下降。
• 糖尿病腎病。
• 高滲性昏迷。
• 妊娠和糖尿病的出生。

2型糖尿病是胰島素依賴性的，儘管它指的是代謝性疾病。由於胰島素與胰腺細胞相互作用的侵犯，病理學發生在慢性高血糖症中。第二種糖尿病患者的胰島素治療有以下指徵：

• 個體不耐受或無效的降低血糖水平的藥物。
• 首次診斷為24小時內葡萄糖水平較高的疾病。
• 慢性病的惡化。
• 傳染病。
• 體內胰島素缺乏的跡象。
• 腎臟和肝臟嚴重紊亂。
• 身體脫水。
• 來吧，昏迷。
• 造血系統的疾病。
• 檢測尿液中的酮體。
• 計劃外科手術。

基於上述適應症，內分泌學家製定治療方案，選擇最佳劑量和用胰島素藥物治療的建議。

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製備

在引入胰島素之前，患者必須接受特殊培訓。首先，選擇給藥方法 - 使用注射筆或帶小針頭的胰島素注射器。計劃刺破的身體部位必須用防腐劑和良好的揉捏處理。

注射後不遲於半小時，您需要食用。禁忌每天施用超過30單位的胰島素。主治醫師為每位患者單獨選擇最佳治療方案和確切劑量。如果患者的病情惡化，則調整劑量。

胰島素治療的建議

根據進行的研究，胰島素製劑對身體的作用時間對於每個患者是個體的。從這一點出發，藥物的作用持續時間不同。在選擇最佳藥物時，醫生建議關注血糖水平，同時遵守規定的飲食和堅持體力活動。

糖尿病藥物治療的重點是模仿胰腺正常分泌的激素。治療包括食物和基礎分泌物。後者在夜間休息期間使兩餐之間的血糖水平正常化，並且還促進糖的排泄，糖在餐外進入體內。身體活動和飢餓使基礎分泌減少1.5-2倍。

在正確配製的胰島素治療方案的幫助下，碳水化合物代謝的最大補償可以顯著降低疾病並發症的風險。一天中血糖波動越小，患者的病情越好。許多醫生建議保留一份特殊的日記，表明注射的藥物劑量，吃過的麵包單位數和體力活動水平。這使您可以控製糖尿病。

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技術 胰島素治療

I型糖尿病是指內分泌系統中最常見和最危險的疾病之一。由於胰腺的破壞和激素的產生，進入體內的葡萄糖不會被消化而不會被分解。在此背景下，免疫系統急劇下降，並發症發生。

引入激素的合成類似物，可以恢復血液中正常水平的糖分並調節機體的功能。通常，皮下給予胰島素治療的製劑，在緊急情況下，可以進行肌肉內/靜脈內給藥。

使用注射器進行胰島素治療的技術就是這樣一種行動算法：

• 準備一小瓶藥物，一個注射器，一個皮膚消毒劑。
• 用防腐劑處理並輕微融化注射所在的身體區域。
• 用注射器收集必要劑量的藥物和皮下注射（高劑量肌內註射）。
• 再一次，治療注射部位。

注射器可以用更方便的注射裝置更換 - 它是一支注射器筆。它有一個特殊的針頭，可以將注射時的疼痛減少到最小。使用它的便利性使您可以隨時隨地進行注射。此外，一些注射器筆具有小瓶胰島素，這使得可以使用不同的療法組合藥物。

如果你將藥物注入腹部（肚臍的右側或左側），那麼吸收的速度就會快得多。當注射到大腿時，吸收緩慢且不完全。通過吸收率引入臀部和肩部在腹部和大腿的刺中之間取中間值。長效胰島素應注入髖部或肩部，並短入胃內。

在同一個地方長期施用藥物會引起皮下脂肪組織的退行性變化，這會對吸收過程和藥物治療的有效性產生負面影響。

胰島素治療規則

與任何治療方法一樣，胰島素治療在執行時應遵循許多規則。

1. 早上和飯後血液中的糖量應保持在正常範圍內，這對每個人來說都是個體的。例如，對於孕婦，葡萄糖應該在3.5-6的範圍內。
2. 激素的引入旨在模仿健康胰腺的正常振盪。飯前，使用短胰島素，白天是中等或長。睡覺後，你進入短期和中期，晚餐前 - 短期和睡前 - 中等。
3. 除了遵守藥物劑量外，還應堅持健康飲食並保持身體活動。作為一項規則，內分泌學家為患者制定營養計劃，並提供血糖表，以監測治療過程。
4. 定期監測血糖水平。該方法最好在餐前和餐後進行，以及在低血糖/高血糖的情況下進行。對於測量，您需要購買個人血糖儀和條形過濾器。
5. 胰島素的劑量應根據食物消耗量，一天中的時間，身體活動，情緒狀態和伴隨疾病的存在而變化。也就是說，劑量不固定。
6. 應與主治醫師討論所用藥物類型，劑量，給藥方式和健康狀況的所有變化。與內分泌學家的溝通應該是永久性的，特別是如果存在發生緊急情況的風險。

上述規則允許維持身體的正常狀態，患有如糖尿病這樣的嚴重代謝紊亂。

精神病學中的胰島素治療

在精神病學中使用胰島素藥物治療，有這樣的適應症：

• 精神病。
• 精神分裂症。
• 幻覺。
• 妄想綜合症。
• 緊張症。
• Gebefreniya。

胰島素休克療法具有明顯的抗抑鬱作用，減少或完全消除apato-abulia和孤獨症的症狀。促進能量潛力和情緒狀態的正常化。

用這種精神分裂症方法治療包括幾個階段。患者在空腹時進行第一次注射，初始劑量為4單位，每日增加至8單位。這種方案的特點是連續五天注射，休息兩天，進一步延續療程。

1. 第一階段包括將患者引入低血糖狀態3小時。為了恢復葡萄糖水平，給予患者含有至少150g糖的茶飲料。此外，需要富含碳水化合物的飲食，最終使病情正常化。
2. 第二階段治療包括增加藥物劑量和延長患者意識。為了使患者正常化，放置滴管用於靜脈內施用20ml的40％葡萄糖溶液。一旦患者恢復知覺，他就會獲得糖漿和豐盛的早餐。
3. 治療的第三階段是進一步增加劑量。這引發了與交配（完全壓迫）和昏迷相關的條件。患者可以在這個位置停留不超過30分鐘，因為存在發生不可逆轉後果的風險。為了消除低血糖症，使用具有葡萄糖的滴管。

在治療期間，應該記住胰島素休克療法會對患者造成這樣的問題：

• 驚厥性癲癇發作，類似於癲癇發作。
• 長時間的昏迷。
• 從胰島素昏迷中恢復後重新昏迷狀態。

治療過程包括20-30個療程，在此期間患者陷入昏迷昏迷狀態。由於這種方法的危險性和發生嚴重並發症的風險，它在精神病學中並沒有普及。

禁忌程序

與任何藥物治療一樣，胰島素依賴型糖尿病的治療具有某些局限性。考慮使用胰島素的主要禁忌症：

• 急性肝炎。
• 肝硬化。
• 胃和十二指腸的潰瘍性病變。
• 尿路結石。
• 低血糖症。
• 腎炎。
• 胰腺炎。
• 失代償的心髒病。

治療腦循環受損，甲狀腺疾病，腎衰竭，艾迪生病的患者時應特別注意。

它還應考慮到某些類型藥物的個體不耐受性和對胰島素成分的過敏反應的風險。對於兒童期兒童，以及支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫和在過去6個月內吸煙的患者，禁用吸入形式的藥物。

在胰島素治療期間，必須考慮胰島素與其他藥物相互作用的傾向。當與口服降糖藥物，乙醇，b-腎上腺素阻滯劑一起使用時，其活性顯著增加。當與糖皮質激素相互作用時，發生高血糖的風險很高。

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胰島素治療的營養

糖尿病的飲食完全取決於胰島素治療的方案和方案。根據胰島素的劑量，所施用的激素類型，注射部位和患者身體的特徵來計算進餐量。飲食應含有生理量的卡路里，以及蛋白質，脂肪，碳水化合物和其他營養素的必要標準。所有這些因素決定了進食的頻率和時間，以及膳食中碳水化合物（穀物單位）的分佈。

考慮不同碳水化合物代謝補償方案下營養的特殊性：

• 藥物超快動作 - 在飯前5分鐘施用，30-60分鐘後降低葡萄糖。
• 在飯前30分鐘注射短效胰島素，2-3小時後葡萄糖的最大降低。如果注射後不攝入碳水化合物食物，則會出現低血糖症。
• 中等持續時間和長時間作用的準備 - 在5-8和10-12小時後降低糖分。
• 混合胰島素注射短期和中間作用。給藥兩次導致葡萄糖最大降低並且需要通過進食補償碳水化合物。

在製定飲食時，不僅考慮所服用的藥物類型，還考慮注射頻率。特別注意諸如穀物單元之類的概念。這是對食物中碳水化合物含量的初步估計。例如，1個麵包單位是10-13克碳水化合物而不考慮膳食纖維，但考慮到壓載物質或20-25克麵包。

1. 兩次給藥 - 在早晨注射每日劑量的2/3，並在晚上1/3注射。

• 第一頓早餐應包含2-3個麵包單位，因為該藥尚未開始起作用。
• 小吃應在註射後4小時，由3-4個麵包單位組成。
• 午餐 - 最後一次藥物治療後6-7小時。通常，它是4-5粒單位的密集食物。
• Overshot - 糖水平可以略微增加，所以你應該吃不超過2個麵包單位。
• 最後一餐是3-4個麵包單位的濃稠晚餐。

這種五餐計劃最常用於每日攝入少量胰島素。

2. 五倍給藥 - 在早餐前和睡前使用藥物中間體，並在主餐前 - 短暫的動作。這個計劃一天需要六餐，即三個主要招待會和三個小吃。引入中間體激素後，您需要吃2個麵包單位，以盡量減少發生低血糖的風險。
3. 強化胰島素治療 - 該方案的特徵在於在方便患者的時間重複施用藥物。患者的任務是在第一餐中考慮麵包單位的數量並監測血液中的葡萄糖水平。根據該計劃，許多患者轉而採用預防性或自由化飲食9號。

無論營養方案如何，一餐不應超過7個麵包單位，即80-85克碳水化合物。因此，有必要從飲食中排除簡單的，即精製碳水化合物，並正確計算複合碳水化合物的劑量。

評測

對被診斷患有1級或2級糖尿病的患者進行的大量評價證實了胰島素治療正確執行時的有效性。治療的成功取決於所選藥物的正確性，碳水化合物代謝補償和飲食攝入的方式。