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腰椎病

 
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最近審查:18.10.2021
 
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腰椎前凸是脊柱的一種特殊情況,可在正常和病理條件下觀察到。值得注意的是,體內脊柱並非完全平坦。它有彎曲和突起,形成不規則。這具有重要的生理重要性,因為均勻的脊柱更容易受傷。自然曲率充當減震器,緩衝脊柱上的衝擊和壓力。

腰椎前凸率

通常,每個人都有相當明顯的腰椎前凸。由腰部相反方向的彎曲表示。它起到減震器的作用,保護脊髓免受機械損傷。但如果過度表達這種彎曲,那就是一個病理狀態的問題。

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流行病學

據統計,腰椎前凸作為一種自然生理狀態發生在大約95%的病例中,而在5%的這種彎曲病例中根本沒有觀察到,這是異常的。對於被認為是病理學的過度明顯的脊柱前凸,在約32%的病例中觀察到。根據實踐表明,借助於特別選擇的體育鍛煉,以及在物理療法,按摩,手動治療的幫助下,可以擺脫腰部過度明顯的脊柱前凸。據信,地球上每五個成年人都患有腰椎前凸。然而,這種疾病發生在老年人和年輕時。在我國,有超過2500萬人患有腰椎前凸,伴有椎骨移位,神經緊張。在這種情況下,疾病伴隨著疼痛。大多數患者都在藥房,因為這種疾病具有慢性特徵。病理學的不同階段和類型可持續相當長的時間,數年和數十年。定期可能會發生惡化。某些階段可能隱藏且無症狀。

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原因 腰椎前凸

由於各種原因,腰椎中的脊柱前凸可能超出常規。這可能是一個長期停留在錯誤的位置。一般來說,每個人出生時都沒有任何彎曲。它們在生命的第一年逐漸形成並形成自然彎曲,進一步在步行,坐姿,體育活動中提供最舒適和有效的身體姿勢。

可以說,處於直立位置的人本身就是脊柱前凸發展的原因和先決條件。由於能夠保持頭部直立,因此在兒童中形成第一脊柱前凸。第二個彎曲與直立行走有關,並且當孩子學會走路,站立時形成。此時,第二彎曲形成在腰部區域,其旨在卸載脊柱並確保脊柱的最佳位置。

腰椎前凸的另一個常見原因是肌肉骨骼系統的負荷不足。以前人們認為脊柱前凸的原因是骨骼和肌肉過度負荷,但後來證明事實並非如此。只有低血壓和低水平的運動活動導致低水平的運動活動。脊柱上沒有持續的系統負荷會產生負面影響。沒有長時間走路,跑步,經常使用運輸,體育水平不足,運動。

間接地,脊柱前凸的原因是激素失衡,免疫過程減少和其他相關病症。由於體內退行性和營養不良過程的發展,脊柱側凸可隨年齡增長而增加。缺乏維生素可導致骨骼肌,椎旁肌肉的減弱。骨骼系統,關節也會變弱,變得不那麼活動,更脆弱,更容易受傷和受損。

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風險因素

在風險因素組中,首先是體力活動水平較低。因此,風險因素是那些增加發病的可能性的因素。因此,處於危險中的是那些過著久坐不動的生活方式的人,他們容易缺乏身體活動。這些人由於他們的專業職責,必須在一個位置上度過很長時間:長時間站立或站立。例如,在計算機附近花費大量時間的會計師,經濟學家,收銀員,操作員,程序員,創意人等職業的人都屬於風險組。這也是一個特徵,那些不從事任何運動,不做任何體操,不在戶外度過很多時間的人,都有很大的風險。受傷和受傷的人也處於危險之中,因為他們必須躺下或長時間坐著。患有肌肉骨骼系統疾病以及其他器官和系統的人的活動性極大地限制了人的活動性,這也可歸因於風險因素。

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發病

發病機制的基礎是侵犯腰椎區域脊柱的正常曲率,其中它向前急劇彎曲,具有非常不自然的外觀。值得注意的是,腰椎前凸有一個很高的腰椎活動能力。此外,沿著脊柱的肌肉中的肌肉張力受損,這導致椎骨移位,血液循環受損以及椎骨和椎間盤的神經支配。由於身體具有高活動性,可塑性,因此尤其經常在年輕時發展。由於缺乏壓力和身體的受力位置,注意到特徵調整。

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頸椎和腰椎前凸

形成脊柱的自然曲線。當孩子學會保持頭部平衡時,會形成頸椎前凸。由於能夠行走和平穩地站立而形成腰椎前凸。它具有重要的保護價值,佔據身體的自然位置,並且還起到減震器的作用。

通常有病理病例需要及時治療和診斷。診斷的基礎主要是工具性研究方法。這些方法的本質是它們允許您識別脊柱的位移或過度彎曲。主要研究方法是放射學方法。還應用了功能測試。例如,Ferguson方法用於評估腰椎前凸,這使您可以測量脊柱脊柱側彎的偏轉角度。在X射線的基礎上進行。實際上沒有使用其他方法,因為它們沒有信息。

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症狀 腰椎前凸

由於腰椎前凸的主要症狀是考慮到脊柱向前彎曲的不自然,過度明顯。通常,在這種狀態下,既沒有疼痛也沒有註意到不適。一些患者註意到他們經歷輕度不適,這表現為腰部疼痛,以及身體向前彎曲太多的感覺。身體呈現出不自然的姿勢。如果這導致脊柱彎曲和椎骨移位,這會影響神經,椎間結構。具有強烈位移可發生椎間盤夾緊,損傷脊髓。

腰椎前凸的第一個跡像是視覺變化,其本質被減少到脊柱向前過度彎曲的事實。值得注意的是,如果這樣的人被貼在牆上,並要求盡可能地靠在背上。如果您試圖將手放在背部和牆壁之間,可以非常自由地進行。病理越重,彎曲越明顯,壁與腰部之間的距離越大。很少感到疼痛,主要是在病理被忽視時。漸漸地,隨著病理的加強,腹部盡可能地前進。

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兒童腰椎前凸

在兒童中,腰椎前凸從孩子開始行走和站立的時期開始發展。這意味著隨著腰柱上的負荷增加,脊柱的相應曲率出現。由於兒童的脊柱像所有其他骨骼一樣,非常活躍,不穩定,柔軟而富有彈性,因此兒童的脊柱前凸發生得更快。

值得注意的是,由於脊柱的高移動性和靈活性,它也很容易糾正。為此,請使用旨在預防脊柱前凸的特殊鍛煉。我想強調的是,有一種模式:你運動的次數越多,負荷就越充足和系統,病理髮展的可能性就越小。此外,在訓練過程中,不僅影響脊柱本身,還影響神經纖維,血管,肌肉,從而形成可靠的框架並防止將來惡化,將脊柱固定在一個位置。

如果您懷疑病理學的發展,有必要諮詢醫生。所以,如果你覺得你的脊柱以不自然的方式彎曲,你應該諮詢醫生。整形外科醫生將以最佳方式為您提供幫助。如果您受傷,值得聯繫創傷醫生。鑑別診斷很重要。大多數情況下,腰椎前凸必須與脊柱側凸,胸椎後凸,脊柱彎曲或創傷相區別。另外,確定脊柱前凸是自然生理狀態還是病理狀態是極其重要的。確定偏轉角度也很重要。

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階段

有條件地,腰椎前凸形成有三個階段。第一階段通常被認為是規範的變體,其中自然生理彎曲發展。在第二階段期間,過度彎曲發展,其中脊柱開始向前彎曲太多並形成病理彎曲。在第三階段,腹部強烈向前移動,在脊柱中形成空腔,脊柱向前移動。最容易糾正第二階段,而第三階段需要長期治療,特別糾正。

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形式

腰椎前凸有兩種類型 - 正常和病理。正常是一種自然的生理彎曲,通常應該在每個人身上確保身體的正常狀態。至於病理狀態,它意味著脊柱過度向前彎曲,其中胃也向前移動而骶骨區域向後移動。

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生理性腰椎前凸

一歲以下的兒童形成自然的生理曲線,這是由於在脊柱上產生負荷而形成的。腰椎前凸旨在緩解腰部,減輕過度負荷。均勻地分佈到脊柱的所有部位。

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平滑的腰椎前凸

通過腰部區域的平滑脊柱前凸暗示腰部區域中脊柱的曲率。沒有明確表達,其他部門平滑,以及肌肉的幫助。沿著脊柱,腰部肌肉以及背闊肌的肌肉發揮著特殊的作用。

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扁平腰椎前凸

在扁平的腰椎前凸下,暗示腰部區域的脊柱變得平滑並變得更平坦。因此,整個脊柱的配置改變。否則,所有其他脊柱切片也看起來不同。 

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缺乏腰椎前凸

有些情況下完全沒有腰椎前凸。這是因為一個人長時間坐著或處於一個位置。應該記住,沒有脊柱前凸可能會對整個脊柱的狀態以及整個身體的狀態產生不利影響。特徵在於脊柱具有完全平坦的外觀,或者僅在頸椎區域中存在彎曲。除了增加脊柱的負荷外,內部器官的壓力和負荷也增加。

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腰椎前凸得救了

大多數人通常有中度腰椎前凸。它是腰椎的彎曲。同時,在脊柱前凸區域,椎間盤和椎體的前部高於背部。彎曲在脊柱前凸區域提供彈性運動,這對於減輕行走,跑步,跳躍時沿著脊柱長度傳遞的衝擊和衝擊非常重要。

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腰椎前凸增強,明顯

對於許多人來說,可以注意到腰椎前凸增加。這是彎曲表現得非常強烈的條件。這種情況至少有三種主要的發生形式。首先,脊髓和脊神經根的膜具有強烈的張力和壓縮。這可能導致擠壓脊髓的硬殼。通常這種狀態伴隨著在發生張力,運動時發生的劇烈疼痛。如果病理得到妥善治療,疼痛可能會停止。但通常在這種情況下會出現超敏反應,幾乎從未完全消失並且難以治療。

第二種形式不太常見,並且由於免疫系統的特殊反應而發生。自身免疫攻擊發展,產生過量的抗體。它們確保消除病原體,並消除無活力的細胞和組織。但隨著免疫系統的過度活動,自身免疫攻擊發展,其中免疫系統攻擊並破壞其自身生物體的細胞。這種形式在很大程度上是由遺傳決定的。

第三種機制是由創傷,外部對腰椎的影響引起的。

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腰骶前凸

腰骶部脊柱損傷,在這個區域形成脊柱前凸通常伴有劇烈疼痛,腫脹。這是因為在這個區域通常有相當多的神經纖維,受體。在這個區域,張力經常發展,神經根被拉伸,這會導致嚴重的疼痛。靈敏度也顯著提高。該過程可伴有脊柱腫脹,纖維化,其隨後導致神經纖維的退化。如果根部停止擠壓,則會釋放鬆弛(如果根部沒有張力)。

椎骨的移位可導致疝氣的發展。危險在於疝氣通常會與損傷的神經纖維一起生長。與此同時,似乎神經在纖維組織中被移植。同時,在身體運動期間對椎骨位置變化的敏感性急劇增加。任何運動都伴隨著痛苦。

治療的主要方法是體力活動,運動訓練的實施。完善的特殊治療運動(運動療法)。您可以使用一系列廣泛的練習來恢復和修復脊柱。藝術體操,脊柱瑜伽,callanetics,有氧運動,脊柱特殊治療練習被廣泛使用。還使用呼吸和放鬆練習。有效的按摩技術,手動治療。瑜伽很好,特別是瑜伽療法。氣功,中國健康從業者和脊椎體操(東方,歐洲方法)已證明自己很好。理療手術,特殊緊身胸衣,繃帶可以促進複雜的治療。有時使用手術治療方法。 

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胸椎後凸和腰椎前凸

通常,脊柱病變會導致胸椎後凸和腰椎前凸發生。原因往往是負載水平不足,或者脊柱分佈不正確。過度表現的脊柱前凸可導致脊柱後韌帶過度拉伸。這會形成一種深刻而持久的強烈,劇烈的疼痛。通常,感覺疼痛的確切來源相當困難,因為它沒有精確的定位,它的特徵是彌散,照射。伴隨著周期性的改善和惡化。

病理狀況需要強制治療。對於肌肉骨骼系統的任何病理,主要的治療方法是脊柱的物理負荷。如何選擇正確的運動,告訴醫生或教練物理治療,或yogoterapevt。值得注意的是,游泳和各種水力按摩程序被廣泛用於治療。應該記住,只有採取綜合辦法,並遵守規律性原則,系統培訓,才能有效解決問題。

除了運動療法,還可以通過位置,腰椎矯正,使用造型治療,石膏床進行治療。對於手術治療採取晚期診斷,以及,如果保守治療無效。

特殊鍛煉也受到積極影響,其目的在於製作椎間盤,位於椎骨之間和脊柱本身之間的肌肉。

物理療法的治療方法已得到廣泛應用。物理治療影響最重要的方法之一是超聲波,微電流,各種長度的波,電泳,冷凍加工,熱程序,電氣程序。

節段反射按摩,反射療法,針灸,指壓按摩(指壓按摩),脊椎效應是一個重要的角色。

中心位置是呼吸練習:血液充滿氧氣,身體活動成為可能。練習協調,力量,速度的發展佔據了一個特殊的地方。一定要包括平衡練習,因為他們訓練前庭器械,糾正姿勢。

作為腰椎前凸的另一種補救措施,可以推荐一種特殊的緊身胸衣,旨在保持脊柱和肌肉框架的最佳狀態。緊身胸衣提供可靠的脊柱固定也很重要。

還使用繃帶,其旨在卸載腰部區域,由此使脊柱前凸正常化。繃帶僅被視為輔助劑,沒有這種佐劑,就不可能完全治療和維持正常狀態。

並發症和後果

任何甚至最小的傷害都可能導致不良後果和並發症。最不利的病症是水腫,椎間盤纖維組織變性,神經纖維的發展。特別的並發症是疝氣的形成。如果這種疝隨後與神經纖維結合,則尤其危險。在這種情況下,神經纖維在瘢痕組織中被誘導。隨著病理的進展可以導致神經死亡的事實。通常會急劇增加神經纖維的敏感性。經常發生靜脈充血和水腫。當腰椎前凸出現自身免疫過程時,會出現退行性和營養不良的影響。

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診斷 腰椎前凸

診斷的基礎主要是研究的工具方法,其允許識別骨的病理,位移或脊柱的過度彎曲。這是最常用的X射線方法,至少是 - 功能測試。在這種情況下使用實驗室方法是不切實際的。

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弗格森評估腰椎前凸的方法

此方法允許您測量脊柱脊柱側彎的偏差角度。這將需要X射線圖像。在圖片中有一個椎骨,它是側面的最大值。在這個椎骨的身體中心提出了一個觀點。然後選擇兩個椎骨(一個在頂部,另一個在底部)。這些椎骨應該是最不偏離常規的,最不突出的。之後,通過第一和第二點的中心繪製兩條線,並且在第二和第三線之間繪製兩條線。在這些線之間也繪製線,然後測量這些線之間的角度。產生的角度是我們正在尋找的弗格森角。

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儀器診斷

儀器診斷的主要方法是X射線檢查方法,它允許您確定脊柱是否存在變化,允許您計算脊柱的偏差量。以兩個投影進行主要圖像 - 站立位置和俯臥位。實際上沒有使用其他方法,因為它們沒有信息。

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鑑別診斷

鑑別診斷的本質是區分一種疾病的症狀,與另一種疾病的症狀,如果症狀相似並具有共同特徵。大多數情況下,有必要區分腰椎前凸與脊柱側凸和創傷性脊柱彎曲,並且還要確定脊柱前凸是否是自然生理狀態,或者是否超出正常範圍並且應該已經被認為是病理學。確定偏轉角度也很重要。

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誰聯繫?

治療 腰椎前凸

治療這種病理的主要方法是運動,運動訓練的實施。這是恢復脊柱真正有效的主要工具。沒有其他方法可以與運動進行比較。完善的特殊物理療法(物理療法),通過一系列廣泛的練習來恢復和矯正脊柱。按摩,手動治療的方法效果不差,但沒有足夠的體力活動,這些方法無效。

瑜伽很好,特別是瑜伽療法。有一個特殊的部分 - 脊椎瑜伽,因為在瑜伽中,人們認為健康的脊柱是我們健康的關鍵。它包含一個人的主要活力,能量,活動。這部分瑜伽包含一套旨在針對脊柱的練習。

氣功,中國健康從業者和脊椎體操(東方,歐洲方法)已證明自己很好。另外,根據Bubnovsky,作者的Ovcharenko Sergey Valentinovich康復方法(特別是基於Yi Jin Ching,氣功的方法),Sidersky Andrew的瑜伽和瑜伽療法複合物治療脊柱前凸的各種方法已經得到了廣泛的實際應用。沒有適當的呼吸幾乎不可能恢復脊柱。瑜伽複合體“Pranayama”,以及各種Kriyas(脊柱清潔和復雜研究,脊柱椎間盤和椎間盤的運動)運作良好。

物理治療程序,特殊緊身胸衣和繃帶可以為腰椎前凸的複雜治療做出貢獻。有時應用手術治療方法,過度伸展。

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預防

預防的基礎是遵守衛生規則,正確的位置(你需要在走路,坐著,躺著時監控身體的正確位置)。如果可能,您需要盡可能頻繁地更改活動的位置和類型;建議不要長時間坐在一個位置。如果需要,您還應該睡在正確的位置,使用特殊的矯形床墊和枕頭。其中一項主要措施是定期運動,敏捷的生活方式,適當的營養,消耗必需量的維生素和礦物質。如有必要,定期接受預防性檢查非常重要 - 應及時治療。

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預測

該疾病的病程和預後取決於疾病的嚴重程度,嚴重程度或缺乏治療。如果及時確定病因並進行必要的治療,預後將是有利的。通常,  腰椎前凸 相當容易治療。然而,如果診斷和治療延遲,則預後可能是不可預測的,甚至是殘疾。

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殘疾人群無限期

在三個案例中確定了與兒童有關的永久性殘疾概念。在第一種情況下,如果一個未成年人屬於“殘疾兒童”類別,則屬於此類別。在初步診斷後不遲於2歲就可以建立此類別。

在第二種情況下,如果在初始診斷後的4年內沒有觀察到積極的動態,即使採取了強化康復措施,也可以給予永久性殘疾。此外,永久性殘疾的不合格基礎是康復治療背景下病情的惡化。

第三種情況也適用於兒童,並且如果在診斷後的6年內進行初步診斷並且如果兒童被診斷患有復雜性質的惡性腫瘤則進行了診斷。

至於成年人,女性年齡超過55歲,男性年齡超過55歲。一個人殘疾15年的案件被認為是一種特殊情況,儘管進行了治療和康復,但沒有觀察到任何改善。此外,這一類別包括第二次世界大戰的參與者,祖國的捍衛者,以及在服務期間履行公務期間獲得殘疾的所有人。

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