椎间孔疝的治疗

椎间盘突出症的治疗首先应消除病因，使代谢过程正常化，改善受损组织的血液微循环，减轻关节负荷，缓解肌肉紧张。

为了知道需要什么治疗，医生必须确定疾病的原因及其位置。

因此，发作后建议立即送患者去医院或请医生上门。为了避免疼痛患者的病情恶化，首先需要做到以下几点：

• 将患者放置在坚硬的表面上；
• 用温暖的加热垫覆盖患处，甚至可以使用芥末膏药；
• 用绷带包扎下背部或穿上紧身胸衣。

患有这种疾病的患者在医院的治疗始于诊断。在医生决定采用何种治疗方法之前，他会尽力收集所有必要的信息：疼痛的性质、可能的损伤、生活方式以及家庭中是否存在类似问题。之后，可以使用各种现代诊断方法，几乎可以检测出任何疾病：

• 计算机断层扫描是一种使用三维模型的扫描技术；
• X光是几乎所有医院都使用的传统检查方法；
• 磁共振成像是一种相对较新的诊断方法，但它正变得越来越流行，因为它可以提供关于特定疾病病例的相当多的信息。

椎间疝的治疗通常分为三个主要方面：

• 椎间盘突出的病因治疗——旨在识别并消除病因。这是一种相当有效的治疗方法，不仅可以最大程度地减轻疾病症状，还可以预防其发展。病因治疗的主要原则是健康的生活方式、均衡的饮食、规律的、可行的体育锻炼以及旨在恢复脊柱关节和椎间盘正常功能的治疗性锻炼。
• 椎间疝的病因治疗——对疾病进展机制的治疗作用。针灸是椎间疝的病因治疗方法之一。该方法基于使用专门设计的针头，对病变部位的全身强化活性穴位进行刺激。
• 椎间疝的对症治疗旨在消除疾病的外部症状。

椎间疝的保守治疗

该方法适用于疾病早期，包括一系列有助于恢复组织和脊柱的措施。非手术治疗主要包括以下程序：

• 治疗性按摩。然而，不建议在疾病的最初几天进行按摩，因为它可能对脊柱产生不利影响；
• 物理治疗程序（磁疗、电泳等）；
• 理疗;

完全恢复期可能需要长达六个月，因此在此期间应避免剧烈运动。疗养院治疗有助于巩固各种治疗的疗效。

药物治疗

椎间盘突出症的基础治疗药物包括软骨保护剂——这类药物可以加速愈合过程，减缓软骨组织的退化（葡萄糖胺、硫酸软骨素）。建议在疾病急性期结束后的恢复期使用软骨保护剂。

椎间盘突出的镇痛治疗包括使用安乃近、诺舒巴坦、利奥吡林和奴佛卡因。抗炎治疗以非甾体类抗炎药为主，例如莫伐他汀、扶他林、双氯芬酸、吡罗昔康、吲哚美辛等。建议使用二甲双胍、奴佛卡因和氢化可的松。为缓解肌肉痉挛，建议使用西达鲁德、巴氯芬、米奥拉斯坦等。为改善微循环，可开具群勃龙、爱维治等药物。维生素制剂（B、C、E）和硫辛酸被广泛使用。B族维生素可减轻该疾病引起的神经系统疾病症状，恢复组织敏感性，并减轻疼痛。

椎间疝的物理治疗

按摩操作应格外谨慎。动作过猛可能导致严重并发症，使病情急剧恶化。按摩应轻柔，避免疼痛。

水蛭疗法——用药用水蛭治疗——是一种非常有效的治疗方法，它补充了椎间盘突出症的综合治疗。在治疗过程中，水蛭会将生物活性物质注入体内，对疾病的进展产生积极的影响。所有治疗过程均应严格在医生的指导和监督下进行。

冷冻疗法（使用液氮冷冻治疗椎间盘突出症）可改善患侧脊柱的血液循环，减轻神经根肿胀，并增加组织再生的可能性。它是一种辅助治疗方法。

椎间盘突出的激光治疗是通过在皮肤上进行小穿刺来实现的。该手术的主要目的是缓解周围组织的肿胀及其对神经末梢的压迫。通过正确的激光治疗，疼痛症状及其伴随的疾病症状可以显著减轻。这种治疗方法是手术的良好替代方案。术前，医生会使用一根特殊的针头对椎间盘进行局部麻醉，并穿过一根激光线。手术过程由内窥镜控制，内窥镜会在屏幕上显示图像。这种治疗后的康复过程很短，只需几个小时。

酶制剂是酶疗法的基础。酶制剂（卡利帕因和卡利帕津）通过电泳给药。酶疗法因其全身抗炎、免疫调节、纤溶和抗水肿作用，对软骨修复具有普遍的益处。

椎间疝的手术治疗

椎间疝的手术治疗适用于以下情况：疝突出物尺寸超过7毫米，存在形成坏死骨组织并随后与健康骨骼发生排斥的风险，以及肢体瘫痪并出现肌肉萎缩的征兆。保守治疗三个月或三个月以上无效也是手术治疗的指征。