眼球的傷口

非穿透性淺表性角膜損傷 - 侵蝕（角膜上皮缺損，划痕） - 伴有明顯的疼痛，流淚，畏光，異物感。角膜周圍出現角膜周圍注射。由於所有這些現像都會干擾眼睛檢查，因此需要進行初步的眼球外麻醉。為了診斷角膜的侵蝕，確定結膜腔內侵蝕區域的大小，灌注1％的鈉熒光溶液，然後滴入含有等滲氯化鈉溶液。染料以綠色染色角膜組織，未被上皮覆蓋。相同的熒光從上皮細胞很容易被洗掉。在侵蝕的部位，角膜炎可能會發展，因此患者需要接受治療。在3-4天內，患者每天滴注4滴2滴30％的葡萄糖胺溶液或0.15％左旋新黴素溶液，下眼瞼放置2次，鏈膏含有抗生素。如果侵蝕不會被感染，角膜的缺陷很快就會被完整的新上皮所取代。

角膜非傷口傷口是兩種情況下緊急外科手術的基礎：

1. 當或多或少的厚層表面組織與其完全分離時，角膜頭皮受傷。如果瓣較小，趨於包裹，即不在傷口床中，那麼在球囊麻醉之後，足夠將其在基部上關閉，然後用消毒劑溶液洗滌表面。在皮瓣頂部，放置一個柔軟的giorogel隱形眼鏡。如果皮瓣較大，則應將其保持在無縫縫合的位置，特別是如果在治療過程中已經出現相當大的腫脹，則幾乎不可能。根據傷口的性質，從合成單絲施加連續接縫，將其末端浸入完整角膜或絲狀針織線的厚度中;
2. 異物在角膜的淺層。躺在角膜表面上的異物可以在初步的眼球外麻醉後用棉籤蘸上消毒劑溶液很容易地除去。醫院內的眼科醫生可能會將被推入前房的危險物體移走深處的屍體。從角膜的厚度，用磁鐵提取金屬磁性異物。伴隨著異物，感染可以進入角膜並引起炎症過程，有時是膿性的。因此，在去除角膜上的異物之後，也要進行相同的治療，如角膜的侵蝕。在與金屬加工有關的工作人員中經常發現表面或嵌入角膜組織中的異物。特別危險的是由於蜂的刺傷導致角膜受傷，蜂的側面有一個尖端指向尖端。正因為如此，任何動作，即使閃爍眼皮運動，深移動刺到組織，所以利用鑷子蜂螫從角膜作為碎片除去或非磁性絲，是不可能的提取。

按如下方法去除st刺。首先，剃刀刀片的端部非常小心且必然位於裂隙燈的光學部分中，通道在尖端的平面內變寬，然後用具有尖頭的鉗口的鑷子抓住其突出端。同樣的策略是用來提取小穗。

在裂隙燈控制下，使用矛，槽鑿或Schotter儀器在眼球麻醉後去除緻密的異物。含鐵碎片可以用便攜式永磁體或磁刀的尖端提取。

從角膜上去除任何異物後，您需要將Seidel顏色樣本和滴註消毒劑滴入。

如果角膜中的異物已經形成了粉紅色的邊緣（“鱗片”），那麼在用針或鑿子去除異物之後將其刮除，否則組織缺陷的癒合將被延遲。

每隔2-3小時除去異物後出現淡黃色（膿性）浸潤，結膜袋用消毒劑溶液清洗，表面覆蓋抗生素。裡面還開出抗生素和磺胺類藥物。

穿透眼球的傷口很重，用尖刺的物體和槍支塗抹。眼球的穿孔傷是傷人身體剖開整個壁的厚度的傷害。在大多數情況下，這種損傷是危險的，因為它會導致眼睛的視覺功能下降，直至完全失明，並且有時還會導致第二隻完整眼睛的死亡。

眼球受傷分類（Polyak）。

1. 穿透性（異物一旦穿孔膠囊，有一個入口）。
2. 通過（一個穿孔有一個入口和一個出口）。
3. 眼球的破壞（形狀被破壞，眼睛的內部組織丟失，導致眼球摘除）。

在眼球外殼傷口局部區分角膜，角膜緣和鞏膜傷口。

零星的傷口往往伴隨著眼球失去貝殼和內容物，出血，光學介質的混濁，引入異物，感染的滲透。

為傷員提供緊急護理的主要任務是早期密封傷口。只有在對患者進行詳細檢查之後才能進行手術治療，並澄清眼內異物的存在和定位問題。

對於懷疑眼球穿孔損傷的傷員進行檢查最好是在球後麻醉後進行。

上的穿孔的傷口眼球表示直體徵（依次捲繞在角膜或鞏膜;在虹膜孔;虹膜，睫狀體或玻璃體液的損失;檢測眼內異物）和間接跡象（小，或者相反地，深前房，虹膜瞳孔邊緣撕裂，晶狀體混濁，眼低血壓）。

懷疑有眼睛穿孔損傷的患者應該被置於醫院。運輸時，您必須採取預防措施：在擔架或輪床上，緩慢移動，不搖晃，觀察頭部的正確位置等。

在衛生期間，接待室不應有任何物理壓力; 當在頭上剪頭髮時，防止頭髮進入損傷的眼睛; 洗滌病人以在坐著的浴缸中與人員一起生產; 頭部的馬桶應非常小心地翻過來，以免水和肥皂進入眼睛; 有大面積傷口，頭部不能清洗。

滲透性傷口常常由於進入異物眼睛而引起，因此，對於眼球的所有穿孔傷口，進行X射線檢查以確定眼內是否存在異物。大多數情況下，磁性和非磁性金屬碎片落入眼內。