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咽部旋毛蟲病:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:20.11.2021
 
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咽部旋毛蟲病,如真菌病,是指咽部寄生蟲病,儘管寄生蟲本身屬於線蟲組的蠕蟲類。整個疾病的特徵是發燒,肌肉損傷,皮膚,上呼吸道粘膜,以及嚴重病例 - 內臟器官和中樞神經系統。

原因。致病因子是旋毛蟲(Trichinclla spiralis)。女性的長度為3毫米,男性為1-2毫米,直徑均為40微米。性成熟的旋毛蟲生活在結腸的粘膜。女性生出幼蟲通過血液和淋巴通過人體攜帶和橫紋肌,在那裡他們3-4週侵襲後開始以螺旋和封裝蜷縮定居。膠囊在2個幼蟲內鈣化,但幼蟲可以保存25年。

流行病學。人類感染的來源是豬肉,不常見的是野生動物(野豬,熊,海象,海豹等),感染了旋毛蟲,並且沒有經過適當的熱處理。生命後的免疫力。

臨床表現在疾病的嚴重程度和實際上由寄生蟲入侵的定位確定的症狀方面有所不同。潛伏期從1天到25天不等。疾病與體溫(38-40℃)的崛起開始,眼瞼,肌肉痛,嗜酸粒細胞增多有關白細胞增多的40%的腫脹。症狀包括噁心,嘔吐,腹瀉,不好的一般情況,最多的肌肉意識,重度疼痛的損失,降低它們的功能(例如,眼球運動異常導致臨時斜視)。膈肌和肋間肌肉的失敗極大地阻礙了呼吸運動,使其變得膚淺和痛苦。

旋毛蟲可以與血液一起進入咽喉肌肉並破壞其運動功能(吞嚥困難,發音困難,吞嚥和說話時疼痛)。在國外文獻中,已經描述了幾例旋毛蟲病,其中出現鼓室肌暫時性損傷,表現為持續的低頻耳朵噪聲,自體聲和低頻刺激。

在嚴重的臨床病例中,體溫達到40-41℃,有全身肌肉疼痛,失眠,面部,頸部,軀幹,四肢腫脹。紅斑丘疹皮膚有紅疹,有時出血性。

及時治療的預後良好。

根據臨床表現(肌肉疼痛,腹部,腹瀉,肌肉運動障礙,吞嚥困難,聲音嘶啞,嗜酸性粒細胞增多和白細胞增多)進行診斷。流行病學的病史很重要。如有必要,使用免疫學診斷方法(與旋毛蟲幼蟲的抗原進行間接血凝反應,補體結合反應,免疫酶反應)。

輕度和模糊形式的患者在家中進行對症治療(鎮痛藥,抗組胺藥,易於同化富含維生素的食物)。嚴重的情況下,治療在醫院進行。用vermox(甲苯咪唑),抗組胺藥物,潑尼松龍開具具體的治療方法,對內臟器官疾病的發生採取適當的治療措施。

預防包括一般食物和個人活動。

第一種是在衛生和流行病監測員工的監督下按照現行的衛生和防疫指示進行的。個人活動包括不使用受污染的肉類。在懷疑的情況下,它應該經受長時間的沸騰2.1 / 2-3小時,片厚度不超過2.5厘米。旋毛蟲幼蟲耐受長時間鹽醃和吸煙; 在溫度為-15至-20°C的冷凍肉類中,它們可以長時間保持活力。

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