亞葉酸鈣

甲酰四氫葉酸是一種葉酸缺乏劑。

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適應症 亞葉酸鈣

它用於這樣的條件：

• 用B9維生素拮抗劑（如甲氨蝶呤與乙胺嘧啶和甲氧芐啶）藥物中毒;
• 與B9維生素缺乏有關的惡性貧血;
• 在使用大部分甲氨蝶呤的情況下，防止產生毒性作用;
• 在結腸直腸癌（氟尿嘧啶和白藜蘆醇的組合）的聯合治療期間。

發布表單

物質的釋放以凍乾物的形式實現，從中製備液體用於肌肉內或靜脈內給藥; 在容量為20毫升的玻璃瓶內。盒子裡有1或10個這樣的瓶子。用於IV注射的流體也可以用45或80ml（包裝內1件）的瓶子製成。

此外，它還有片劑形式（體積15毫克），盒子內有10或30片。

可裝在安瓿內，容量為25毫克（或2毫升），每包5片。

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藥效學

甲酰四氫葉酸是還原形式的B9-維生素（四葉酸衍生物）。在醫學上，它被用作B9維生素拮抗劑和乾擾四氫葉酸合成的藥物的解毒劑，四氫葉酸被認為是核酸生物合成過程的主要輔助因子。同時，後者的結合被阻斷，細胞分裂過程被破壞。

與B9維生素不同，亞葉酸鈣不需要轉化為四氫葉酸的過程，因此，當使用時，可以恢復受損的蛋白質組分和DNA的生物合成受損。但這種效應只影響健康細胞。

該藥補償體內B9維生素的缺乏，並與此同時增強氟尿嘧啶的作用，具有抗腫瘤作用。這些藥物的相互作用導致形成穩定的複合物，包括胸苷酸合成酶，其表現出對DNA結合的延遲作用。

注射a / m後的藥物作用在10-20分鐘後發生，並在靜脈內註射後5分鐘後發生。此效果持續3-6小時（以任何形式的應用）。

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藥代動力學

注射甲酰四氫葉酸後，2小時後注意藥物指標; 在i / w之後 - 10分鐘後。

累積主要發生在肝臟內; 物質可以穿透BBB。代謝過程在腸內與肝臟發生，由此形成治療活性成分5-甲基四氫葉酸。

藥物劑量的80-90％的排泄是用尿液進行的，另外5-8％是在糞便中排泄的。

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劑量和管理

藥物可以口服或肌內或靜脈內給藥。使用各種治療方案; 在選擇劑量期間，醫生必須遵守針對各種疾病的規定治療方案。

當與氟尿嘧啶組合時，靜脈內（0.2g / m ^{2的一部分}）或通過IV線注射藥物，然後在0.37g / m ²的部分中使用氟尿嘧啶。藥物在5天內使用，重複週期之間間隔4-5週。

為了防止甲氧芐氨嘧啶的毒性作用的發展，甲酰四氫葉酸以每天3-10mg的劑量使用，直到血液學值穩定。

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在懷孕期間使用 亞葉酸鈣

B9維生素含有在懷孕期間處方的維生素手段的組合。但是沒有進行特殊試驗來研究甲酰四氫葉酸對這些女性的影響。因此，當需要接受藥物時，醫生應決定他的預約。

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禁忌

主要禁忌症：

• 嚴重的藥物不耐受;
• B12維生素缺乏引起的惡性貧血。

對於患有癲癇，酗酒或慢性腎功能衰竭的人以及兒童處方時，必須謹慎使用。

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副作用 亞葉酸鈣

給藥可引起局部過敏，睡眠障礙，消化不良症狀，喚醒和抑鬱的感覺。

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與其他藥物的相互作用

該藥物削弱了B9維生素拮抗劑的活性，並降低了苯巴比妥和苯妥英鈉與撲米酮的抗驚厥作用。

該藥物能夠增強氟尿嘧啶的毒性和藥物特性，需要注意，選擇後者的劑量。

禁止將甲酰四氫葉酸與含有碳酸氫鹽的輸液組合。

在單個注射器內混合藥物和氟哌啶醇會導致沉澱。

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儲存條件

甲酰四氫葉酸需要保存在防潮的地方，溫度讀數最高為25°C。

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保質期

甲酰四氫葉酸可以在藥物產品釋放後的36個月內使用。

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類似物

該藥物的類似物是甲酰四氫葉酸鈣，亞葉酸鈣，甲酰四氫葉酸-Teva，以及具有衛生抑素和亞葉酸鈣-Ebevé的甲酰四氫葉酸-LENS。