牙齦炎腫脹
最近審查：07.06.2024
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当牙龈组织受到感染的影响时，它们的炎症会随着肿胀的 - 水肿性牙龈炎的形成或肥厚性牙龈炎的水肿形式而形成，其中牙龈的软组织过多地增加了牙齿的脖子上皮，牙齿的上皮和粘毛乳中的粘膜。 [1] ]
流行病學
在所有牙周疾病中，牙龈炎被认为是最常见的。根据外国牙医的说法，几乎70％的成年人存在某种程度的牙龈炎症，但是确切的牙龈炎病例数量尚不清楚。
单独的许多专家这种形式的牙龈炎没有区分，因为牙龈出血和肿胀的存在（肿胀）是这种疾病的临床迹象。
原因 水腫性牙齦炎
的关键原因 牙龈炎症 或牙龈炎（来自拉丁牙龈 - 牙龈）是细菌感染，如果口腔卫生不良，则会导致牙齿上的微生物斑块形成（牙龈炎）。牙龈是细菌感染，如果口腔卫生不足，则会导致微生物的形成 牙齿上的斑块 （在牙龈沟中，沿着牙龈边缘和牙齿的表面），如果它累积到斑块逐渐转化为 鞑靼 。
The development of gingivitis, including its edematous form, is caused by plaque-forming bacteria of the obligate microflora of the oral cavity: Streptococcus mutans, Fusobacterium nucleatum, Actinomyces, Veillonella, Actinobacteria, Capnocytophaga spp, Tannerella forsythia, Porphyromonas gingivalis, Treponema牙本质，prevotella Intermedia等。
風險因素
开发牙龈炎肿胀形式的主要危险因素包括：
- 口服卫生不足；
- 拥挤的牙齿，不良咬伤，不适合义齿；
- 吸烟;
- 弱化的免疫系统;
- 糖尿病。
發病
在发病机理中的主要生化元素 牙龈水肿 牙龈炎的形成是由细菌斑块感染剂长时间的细胞毒性作用引起的炎性细胞浸润。
在早期阶段，当在上皮细胞中表达的Toll样受体（TLR）与细菌内毒素（抗原）结合时，促炎细胞因子（IL-1β，IL-6等）由免疫辅助Helper T细胞（TH），B细胞，B细胞和巨噬细胞产生。也就是说，触发对感染的免疫反应。
炎症介质还受到刺激，包括组胺，肥大细胞释放并作用于H1受体，增加血管由于血管舒张而增加的渗透性 - 由于血管壁的松弛而扩张。
该阶段的特征是急性渗出性炎性反应，增加了牙龈沟的牙龈液的流出以及中性粒细胞的血管内迁移（骨髓中形成的白细胞）（在骨髓中形成的白细胞，可提供非特异性的细胞免疫），从而使pex pecivival的血管中的血管中的孔子群体中的孔孔，该组织中的孔孔的血管，该组织与孔子的血管相处。沟。
接下来，发生嗜中性粒细胞的渗出或跨内皮迁移 - 它们的渗透到血管壁上。中性粒细胞迁移的级联（或募集到发炎组织的级联反应）通过间隙迁移而渗透到牙龈粘膜中，以防止进一步的组织损害。
同时 - 在胶原酶和其他被嗜中性粒细胞分泌的酶的作用下 - 胶原蛋白的破坏以及随着炎症性浸润的积累而发生的牙龈缘结缔组织的基质变化。
症狀 水腫性牙齦炎
在肥厚性牙龈炎的水肿形式中，第一批迹象由口香糖的肿胀（水肿）表现出来。也可能存在明显的发红（由于流向受影响区域的血流增加），燃烧的感觉和压力；刷牙和进食时可能会出现疼痛的牙龈。
牙龈粘膜的增生可以通过胶卷形式的牙龈边缘的显着增厚来证明。 [2] ]哪裡受傷了？
鑑別診斷
进行了鉴别诊断，因为牙龈水肿是可能的，这与牙龈炎无关，而是由于牙龈灼伤，念珠菌病炎或过敏性牙龈炎而发展。此外，牙龈上皮组织的肿胀和肥大在急性维生素C缺乏症中观察到荷尔蒙变化（在孕妇，青春期女孩中的孕妇）中，在荷尔蒙的变化中观察到牙龈上皮组织，在口头上的肉芽肿症和白血病和白血病中，以及由于毒品倾向的数量，毒性雄性倾向，以及由于催眠的数量而引起的。 [5] ]
治療 水腫性牙齦炎
如何治疗牙龈炎？牙龈炎治疗的主要目的是减少炎症，这是通过使用含有氯己定的杀菌性漱口水与机械清除斑块和牙垢相结合来实现的。
也阅读：
At home, dentists recommend rinsing the mouth with salt water, a solution with hydrogen peroxide (mix three tablespoons of 3% hydrogen peroxide with the same amount of boiled water), a solution with essential oil of peppermint, tea tree or thyme (three drops per glass of water), a solution with the addition of liquid extract of aloe vera, decoction of chamomile pharmacy or cooled green tea.
預防
牙龈炎症的肿胀形式是可逆的，可以通过练习良好的口腔卫生来预防。
預測
在治疗水肿性牙龈炎时，其结果的预后为阳性。最主要的是防止其发展为牙周炎。
与水肿性牙龈炎研究有关的权威书籍和研究清单
- “ Carranza的临床期刊” - 迈克尔·纽曼（Michael G.
- “临床期牙周病学和植入牙科” - 尼克劳斯·朗（Niklaus P. Lang）（年：2015）
- “牙龈疾病：他们的病因，预防和治疗” - 塞缪尔·克莱默（Samuel S. Kramer）（年：1960）
- “牙科卫生员的牙周病学” - Dorothy A. Perry，Phyllis L. Beemsterboer（年：2019）
- “临床牙周病” - 迈克尔·S·布洛克（Michael S. Block）（年：2017）
- “理解牙周疾病：实践中的评估和诊断程序” - Iain L. C. Chapple（年：2003年）。 Chapple（年：2003）
- “一目了然的牙周病学” - 瓦莱丽·克莱尔胡格（Valerie Clerehugh）（年：2012）
- “牙龈5'非翻译区域：角质形成细胞增殖中的一种新型调节元件” - Huseyin Uzuner，Venkata D.Y. Mutyam，Sevki Ciftci（年：2020）
- “理解和管理牙龈炎：牙科卫生学家的专业指南” - 凯瑟琳·霍奇斯（Kathleen Hodges），卡罗尔·贾恩（Carol Jahn）（年：2004）
文学
Dmitrieva，L。A.治疗性气孔：国家指南 /由L. A. Dmitrieva，Y。M. Maksimovskiy编辑。 - 第二版。莫斯科：Geotar-Media，2021。