心脏部位疼痛
最近審查:04.07.2025
通常,心脏部位疼痛是由于以下原因之一引起的:
- 心肌营养紊乱;
- 心血管系统疾病、心脏、心脏膜和大血管疾病;
- 以及一系列其他人类疾病。
心脏部位的疼痛也会在不同的情况下表现出来:既可以在运动和身体过度劳累之后出现,也可以在完全休息的状态下出现。
如果体力活动后出现的疼痛集中在胸骨后方区域,并放射至下颌、颈部、左臂和肩胛骨下方,同时伴有压迫感、挤压感或灼烧感,则需要尽快预约心脏病专家。因为这可能是心绞痛(缺血性心脏病的一种)。
感冒时,心脏部位的疼痛可能是对微生物毒素反应的表现,也可能是心内膜炎的征兆。
如果心脏部位在休息时也出现疼痛,并且表现为左胸部长时间的刺痛或酸痛感,则很可能是神经性疼痛。
年轻人左胸不适的症状可能与心脏问题无关。深呼吸或挥动手臂时疼痛,可能是肌肉骨骼系统出了问题。
胃肠道疾病也可能出现类似心脏疼痛的症状。如果您在暴饮暴食、食用大量油腻辛辣食物后,甚至空腹时出现胸痛,请立即就医,咨询胃肠病专家或治疗师。这可能是胃溃疡、胆囊炎、胃炎和胰腺炎的症状。
心脏部位疼痛是人们可能经历的最令人担忧的症状之一。它可能是严重心脏问题的征兆,需要立即就诊并进行医学评估。
1.冠心病(CHD):
- 动脉粥样硬化和斑块形成:冠心病的主要原因之一是动脉粥样硬化。由于胆固醇和其他物质在动脉壁上堆积,导致向心脏供血的动脉变得狭窄。这会导致动脉粥样硬化斑块的形成,使血管管腔变窄,限制心肌的供氧。
- 缺血和心绞痛:动脉粥样硬化导致心肌供氧减少,从而引发缺血,进而引起胸痛,即心绞痛。这种疼痛通常发生在体力活动或压力下,此时心脏对氧气的需求增加。
- 心肌梗塞:如果动脉粥样硬化斑块破裂并形成血栓(凝块),完全阻塞动脉,就可能导致心肌梗塞或心脏病发作。这会引起剧烈的胸痛,并可能损害心肌。
2.心包炎:
- 心包炎症:心包是包裹心脏的囊。心包炎症(或称心包炎)可引起心脏疼痛。心包炎的病因包括感染性、炎症性或自身免疫性。
3.肥厚型心肌病:
- 心肌增厚:这种遗传性疾病的特征是左心室壁增厚,导致心肌功能低下。这可能导致胸痛和其他症状。
4.心脏炎症性疾病:
- 风湿热和心内膜炎:某些感染会引起心脏炎症,从而导致心痛和其他严重后果。
5.压力和情绪因素:
- 激活压力反应:强烈的情绪、压力和焦虑会导致激活压力反应,包括心率加快和血管收缩,从而导致心脏部位疼痛。
心脏部位的疼痛可以表现为多种感觉:从短期胸部刺痛到长期疼痛、挤压痛和窒息感。
告诉我有多痛,你就会知道是什么痛。
正如我们已经发现的,所有导致心脏部位疼痛的原因都可以安全地分为两大类:与人体主要肌肉的工作相关的原因,以及与人体主要肌肉的工作无关的原因。
引起胸部不适的主要“心脏”原因是心肌梗塞和心绞痛。
根据定义,心肌梗塞是缺血性心脏病的一种。由于流向心肌的血流量与其对氧气的需求之间出现差异,导致心肌坏死。其原因通常是心脏血管堵塞。如果心脏区域持续疼痛超过半小时,即使服用硝酸甘油后仍未缓解,并且疼痛“放射”至左肩胛骨和手臂,则可能是心脏病发作的明显征兆。这种疾病的另一个症状是患者出现冷汗、粘稠、脉搏加快,有时还会呼吸急促。需要注意的是,病情随时可能恶化。心律失常和休克可能导致死亡。
另一种由心脏因素引起的胸部不适是心绞痛,这是最常见的心脏疼痛。它是由于动脉血流受限而发生的。这是由于脂肪斑块限制了流向心肌的血液。通常,心绞痛发作前会经历体力活动或压力。这种疼痛平均持续约一分钟,患者描述为胸部有挤压感或绞痛感。在这种情况下,不适感还会“放射”到肩膀、颈部和左臂。
此外,此类发作也可能由过量进食和酒精中毒引起。
此外,心脏部位疼痛也可能是心包炎症(心包炎)的表现。这种疾病是由病毒感染引起的。心包炎的不适感是剧烈的、刺痛的。患者还可能出现发烧和不适。
心痛也可能由主动脉夹层引起。这种情况相当罕见,但仍有报道。通常情况下,它们发生在胸部创伤或动脉高血压并发症之后。
医生可以准确地确定疼痛的原因。但通过确定疼痛的性质,至少可以大致了解患者正在经历什么。
心脏部位疼痛
所有年龄段的人都会感到心脏疼痛。青少年和更年期女性经常会抱怨心脏疼痛。其原因是荷尔蒙失调。这类患者的治疗方法通常包括调整饮食、服用维生素和矿物质复合物,以及经常在户外散步。
同时,正如已经说过的,心脏部位的疼痛,特别是在体力消耗后出现的疼痛,可能是心绞痛的表现。
心脏部位长期疼痛,在焦虑的背景下出现,可能是神经衰弱、自主神经功能紊乱和抑郁症的结果。
深呼吸和剧烈旋转身体时胸部左侧疼痛的原因也可能是肌肉骨骼系统“功能障碍”。这可能是脊柱侧弯或胸椎骨软骨病。
如果心脏部位不适的疼痛感与进食有关,那么很可能是胃肠道功能出现问题。这样一来,胃炎、溃疡和胰腺炎就可能显现出来。
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心脏部位刺痛
剧烈的刺痛或切割痛是心肌梗塞的典型症状。疼痛会“放射”至颈部、背部、肩部乃至整个左臂。然而,只有约12%的病例会将刺痛视为心脏病发作的征兆。
心脏部位的刺痛也可能是由冠状动脉痉挛引起的,服用 1-2 片硝酸甘油片后疼痛就会消失。
此外,这种疼痛是心包炎(由病毒、真菌或细菌感染引起的心脏浆膜炎症)和肥厚性心肌病(心脏右心室或左心室壁肥大)的特征。
此外,心脏区域的“刺痛”往往是所谓的心脏神经官能症的表现。在这种情况下,人体的主要肌肉并没有问题。而刺痛是压力的表现。同时,疼痛具有明确的定位。因此,疼痛不应该扩散到身体的其他部位。心脏神经官能症在经常患有扁桃体炎、额窦炎、鼻窦炎或牙齿疾病的年轻人中很常见。
心脏部位有压痛
心绞痛的症状是心脏部位突然出现压迫性疼痛。不适感会从肋骨后方传至颈部、手臂、肩胛骨、前臂……不适感甚至会从手臂一直传至小指。心绞痛的疼痛特征有所不同。有时,除了整个肋骨的压迫感和挤压感外,还会伴有烧灼感,类似烧心。
心肌炎是一种影响心肌的传染病,其特征是心脏部位出现压迫性疼痛和呼吸急促。腿部也可能肿胀,脉搏也可能加快。心肌炎是感冒的并发症。
心脏区域的压迫性疼痛是二尖瓣脱垂(一种心脏缺陷,在左心室收缩时二尖瓣瓣叶弯曲进入左心房)的典型症状。
心脏部位剧烈疼痛
椎源性心脏病患者会在心脏部位感到相当强烈且持续的疼痛。这可能是由颈椎和胸椎骨软骨病引起的。在这种情况下,改变体位时疼痛会加剧。此类症状通常类似于心绞痛。可以通过脊柱核磁共振成像(MRI)来确诊或排除诊断。
左胸部剧烈疼痛的另一个原因可能是带状疱疹。这种感染由疱疹病毒引起,会影响神经末梢。
心脏部位剧烈疼痛
心包炎的典型症状是心脏部位出现剧烈疼痛。疼痛还可能伴有发烧和全身不适。
胸部(包括左侧)剧烈疼痛,咳嗽甚至吸气时加剧,可能提示患有胸膜炎。胸膜炎通常是肺炎的后遗症。
心脏部位灼痛
心脏部位灼痛是心肌梗塞的另一个症状。然而,这种感觉并不总是表明身体主要肌肉出现问题。食用过量辛辣食物后也可能出现这种灼痛感。
此外,神经官能症患者还会出现心脏部位灼痛的症状。这种疼痛通常持续时间较短,服用缬草等草药浸剂后即可缓解。
心脏部位隐隐作痛
患有心肌疾病的人可能会感到心脏部位隐隐作痛,但疼痛程度不会很剧烈。
此外,心脏部位持续的疼痛可能是血栓形成、植物性血管张力障碍、缺血性心脏病的征兆,甚至可能是中风前兆。
此外,患有肌肉骨骼系统疾病(例如骨软骨病)的患者,心脏部位的持续性疼痛也会困扰他们。肩胛关节发炎也会出现类似的感觉。需要注意的是:在这种情况下,活动左手时不适感会加剧。
同时,心脏部位持续的疼痛通常是胃、肠或胰腺疾病的征兆。慢性胃炎、溃疡、小肠结肠炎、结肠炎和胰腺炎都可能出现心脏部位持续的疼痛。在某些情况下,心脏部位持续的疼痛可能与胆管炎症有关。
誰聯繫?
要确切了解心脏部位疼痛的原因,需要进行全面的医学检查。以下方法可以帮助确定不适的原因:
- 心电图(包括压力心电图和动态心电图监测)。
- 血液检查(心肌梗塞时,心脏细胞受损,导致释放某些酶,血液检查应该显示这些酶的含量)。
- 超声心动图(心脏超声波,可以评估肌肉和瓣膜的状况)。
- 电子束断层扫描(此方法可以早期发现冠心病)。
- 如果胸痛与神经根受压或椎间盘突出有关,磁共振成像 (MRI) 可以帮助确定胸痛的原因。
如果有人去医疗机构抱怨心脏部位疼痛,他很可能需要咨询心脏病专家、风湿病专家、神经病专家,甚至可能是胃肠病专家。
诊断心脏神经官能症需要仔细检查心血管系统,排除器质性疾病(如冠心病、心脏病、心肌炎等),以及呼吸系统、消化系统等病理状况。
首要原则是:医生应该诊断并治疗。即使心脏疼痛与身体主要肌肉的工作无关,自行用药治疗也是危险的。毕竟,正如前文所述:心脏部位疼痛是一种可能由多种不同原因引起的症状。因此,治疗方法也大相径庭。如果您知道自己的诊断,但疼痛依然困扰着您,那么一些处方药可以帮助您缓解疼痛。
如果你在家感到疼痛
心绞痛患者首先应卧床休息,呼吸新鲜空气,并就医。应在舌下含服硝酸甘油片,并持续服药直至疼痛完全缓解。如果没有硝酸甘油,可以服用维拉多(validol)。建议使用专用车辆将患者送至医疗机构。切记:长期心绞痛发作可能导致部分心肌坏死,最终引发心脏病!
如果发生心肌梗塞,患者会被“要求”严格卧床休息,并禁止任何活动。必要时,需要反复服用硝酸甘油和安乃近。用硝酸甘油软膏润滑心脏部位不会造成任何伤害。即使怀疑心脏病发作,也需要强制住院治疗。重要的是,患者必须使用专门的复苏转运系统进行转运。毕竟,患者在途中可能需要接受一系列复苏措施。
心肌炎患者必须先卧床休息。标准治疗方案:每日三次,每次20-25滴心得安。此外,每日三次,每次一片咖啡因片剂。但治疗前务必咨询医生。务必记住,不卧床休息可能会导致日后慢性心力衰竭。
如果您首次感到心脏部位疼痛,并且不知道究竟是什么原因导致这种不适感,那么最重要的是不要担心。您可以服用40滴valocordin(corvalol,validol)。让自己平静下来。您也可以服用一片阿司匹林和一片安乃近。如果一刻钟后心脏部位的疼痛仍未缓解,请就医。
记住,硝酸甘油是治疗心脏疼痛的良药。如果你不确定不适是否由心脏引起,则不建议服用。
治疗心脏疾病时,必须重视营养。必须坚持抗胆固醇饮食。营养的基础应包括:
- 含有较多蔬菜、水果、干果的食物。
- 黑麦、全麦或麸皮面包。
- 海鲜。
- 鸡胸肉、小牛肉和其他瘦肉。
- 瘦鱼种类。
- 脱脂牛奶和乳制品。
- 坚果和种子。
- 天然果汁、浆果饮料、玫瑰果汁。
在商店选购产品时,务必仔细阅读标签。对于有心脏问题的人来说,钠、脂肪和胆固醇含量高的产品是禁忌的。
心脏神经官能症的急救措施通常包括口服25滴缬草酊、缬草酊剂或可瓦洛尔。建议夜间服用镇静剂或安眠药。戒烟戒酒至关重要。心脏神经官能症的后续治疗应着眼于消除造成心理创伤的情境或纠正对其的态度。在某些情况下,医生会开具镇静剂、β受体阻滞剂或抗抑郁药的疗程。治疗方案会根据具体情况进行严格筛选。
同时,物理治疗也用于改善和恢复心脏、中枢神经系统和自主神经系统的状况。
物理疗法最常被研究的应用是所谓的稳定型心绞痛、心肌梗塞后心肌硬化,以及心肌梗死患者的康复。然而,这种方法也有一些禁忌症,例如心脏性哮喘、心脏和血管动脉瘤。
物理治疗方法的选择直接取决于心血管系统疾病的严重程度。对于稳定性心绞痛、心肌梗死以及主动脉冠状动脉搭桥术后患者,我会使用电睡眠疗法。对于诊断相同的患者,我也会“建议”进行电流疗法或电泳疗法,尤其是在颈部和心脏部位。
磁疗(低频磁场)有助于减少血小板聚集,改善微循环。因此,它可用于治疗稳定型心绞痛患者。
低能量激光照射用于治疗缺血性心脏病。稳定型心绞痛也可使用浴疗。一般使用二氧化碳、硫化氢、氡、氯化钠和其他类型的矿物浴。治疗方案大致如下:每隔一天(从疗程的后半段开始)进行一次浴,每次持续10-12分钟。疗程持续10-12次。
水疗也以对比浴和治疗性淋浴的形式进行,包括水下淋浴按摩。水疗法的益处通常体现在降低心脏耗氧量,消除冠状动脉代谢失衡。
浴疗和水疗法也用于无痛缺血性心脏病和心肌硬化患者的康复,这些疾病可表现为心力衰竭和心律失常。
然而,至少在今天,治疗某些类型的心脏缺陷和冠心病最有效的方法是心脏手术。
当然,只有当保守治疗方法不再有效,且患者病情恶化时,才会考虑手术干预。此外,患者就医不及时也可能导致心脏手术。在这种情况下,手术干预往往是唯一的选择。
冠心病的外科手术干预之一是冠状动脉血管成形术和支架植入术。这种方法旨在通过从内部扩张动脉来消除血流阻塞。
主动脉冠状动脉搭桥术是指利用分流器(从患者自身取出的动脉或静脉血管片段)建立一条新的血流路径,绕过冠状动脉受损部位。这种方法可以预防心肌梗塞。
此外,医生还会进行开胸心脏手术,安装瓣膜假体,以及室间隔缺损的整形手术。在极其危急的情况下,医生敢于进行心脏移植。
民间疗法治疗心脏部位疼痛
心痛可能由多种原因引起,在使用自然疗法之前,务必确保其与心脏病等严重疾病无关。如果您患有或反复出现心痛,请务必咨询医生,以获得准确的诊断并确定疼痛的原因。
如果心脏部位的疼痛是由压力、紧张或肌肉紧张引起的,一些民间疗法可以帮助缓解不适。然而,这些疗法不能替代专业的医疗检查和治疗。以下是一些有助于缓解紧张和压力的民间疗法:
放松和深呼吸
放松和深呼吸有助于缓解心脏部位的疼痛或不适,尤其是当疼痛由紧张、压力或焦虑引起时。以下是如何利用放松和深呼吸来缓解症状的方法:
让自己放松一下:
- 找到一个安静的地方,你可以独处并且不会被打扰。
- 以舒适的姿势坐下或躺下。
- 闭上眼睛,专注于呼吸。
深呼吸:
- 开始用鼻子缓慢而深地呼吸。你的胃应该扩张,而不是胸部。
- 专注于每一次吸气和呼气。试着吸气数到四,呼气数到四。
- 继续缓慢均匀地呼吸几分钟。
可视化:
- 深呼吸的同时,想象一个让你感到平静放松的地方或环境。这可以是自然环境、平静的湖泊,甚至是你自己的家。
- 想象自己身处这个地方,感受平静与安宁。
积极的肯定:
- 放松呼吸的同时,大声或在心里默念积极的话语。例如,“我感觉很平静”或“我的心脏健康强壮”。
冥想:
- 考虑练习冥想来提高放松和控制压力的能力。
放松和深呼吸有助于缓解身体紧张和焦虑,从而改善您的健康状况。但是,如果您出现严重的心脏疼痛或其他困扰您的症状,请咨询医生进行更详细的检查和咨询。这些方法不能替代严重心脏问题的专业医疗干预。
热敷
用热敷帮助放松胸部肌肉。例如,你可以使用热水袋或芥末膏。
热敷有助于缓解胸部紧张和不适,这些症状可能由肌肉紧张、压力或不良姿势引起。然而,在使用热敷之前,务必确认心脏部位的疼痛并非由严重疾病引起。如果您怀疑自己有心脏问题,或者胸痛伴有其他严重症状,请务必就医。
如果您想尝试热敷,请按照以下步骤操作:
- 准备热敷:你可以使用热水袋、加热垫、热毛巾,或者用微波炉加热的特殊加热垫(例如亚麻籽或燕麦片)。确保热敷的温度不要太高,以免烫伤。
- 胸部敷热敷:在胸部感到疼痛或紧绷的地方敷上温热的敷布。请勿在无人看管的情况下将敷布留在皮肤上,也不要敷太久,以免烫伤。
- 敷一会儿:将敷布敷在胸部几分钟(通常15-20分钟)。如果感觉不适,或者皮肤开始发红或发炎,请取下敷布。
- 根据需要重复:如果热敷有助于缓解紧张和不适,您可以重复热敷程序。
请记住,热敷可以有效缓解胸部不适,但无法解决疼痛的根本原因。如果您的心脏疼痛持续或恶化,请务必咨询医生,以便对您的病情进行更详细的评估。
草本茶
一些草本茶,如柠檬香蜂草茶、柠檬香蜂草薄荷茶或薰衣草茶,可以帮助缓解压力和紧张。
如果您感到紧张、有压力或焦虑,一些草药茶或许能帮助您放松身心,缓解压力。然而,您应始终考虑自身对草药成分的反应,并咨询医生,尤其是在您有任何疾病或正在服用药物的情况下,以避免可能出现的相互作用。
一些有助于缓解紧张和压力的草药茶包括:
- 香蜂草(柠檬香蜂草)茶:香蜂草以其镇静功效而闻名,可以帮助您放松并缓解神经紧张。
- 西番莲茶:西番莲还具有镇静作用,可以缓解压力和焦虑。
- 缬草茶:缬草可能有助于改善睡眠质量和缓解压力。
- 薰衣草茶:薰衣草具有放松的功效,可以帮助缓解压力和紧张。
- 洋甘菊茶:洋甘菊茶以其镇静功效而闻名,可以缓解紧张情绪。
在使用任何草药茶缓解压力之前,建议您咨询医生或草药师,以确保它们对您安全,并且不会引起不良副作用。请记住,草药茶虽然有效,但并非缓解压力和紧张的唯一方法,有时您还需要专业人士的帮助或心理支持。
蜂蜜和蜂蜜卷饼
蜂蜜以其舒缓功效而闻名。你可以尝试食用蜂蜜,或者将其涂抹在胸部,静置一段时间后再洗掉。
轻度按摩
轻柔地按摩胸部有助于放松肌肉,缓解紧张,如果您因紧张或压力而感到心脏部位疼痛或不适,这种方法会很有帮助。然而,务必记住,心脏按摩不宜用力,如果您有严重的心脏相关健康问题,则不应进行这种按摩。
以下是对胸部进行轻度按摩的方法:
- 准备:以舒适放松的姿势坐下或躺下。确保胸部和颈部区域能够完全接触到。
- 抽吸:用手掌轻轻地上下抽吸胸部皮肤,并以画圈的方式进行。力度要轻柔舒适。这有助于改善该区域的血液循环,放松肌肉。
- 颈部按摩:你也可以轻轻按摩颈部和肩部,因为这些部位的紧张通常与心脏疼痛有关。用轻柔的动作来放松颈部和肩部的肌肉。
- 深呼吸:按摩胸部和颈部时,持续缓慢深呼吸。深呼吸有助于增强放松效果。
- 疼痛时停止:如果按摩引起疼痛或不适感加剧,请立即停止并就医。如果心脏部位疼痛剧烈,切勿在没有医生建议的情况下按摩。
胸部按摩可以作为缓解压力和紧张的放松方式的一部分,但应谨慎使用,并且仅在没有严重医学禁忌症的情况下使用。如果出现心脏疼痛或其他严重症状,请务必咨询医生,获取专业建议和评估。
抽象
尝试通过做你喜欢的爱好、听音乐或读书来分散自己的注意力,摆脱痛苦和压力。
热水浴
热水浴是一种令人愉悦的放松方式,可以缓解全身的紧张和压力,并有助于缓解胸部不适。然而,与热敷一样,在使用此方法之前,务必确保您的心脏疼痛与严重的疾病无关。如果您对心脏疼痛感到担忧,或者伴有其他严重症状,请咨询医生。
如果您决定洗热水澡,请遵循以下准则:
- 合适的水温:确保洗澡时水温适宜。水温宜温,但不要太烫,以免过热。
- 泡澡时间:请勿浸泡超过15-20分钟。长时间泡在热水中会导致脱水,从而使病情恶化。
- 彻底放松:沐浴时,让自己彻底放松。闭上眼睛,喝一杯水,听听舒缓的音乐或冥想。
- 离开浴缸时的注意事项:小心地走出浴缸,并确保在治疗后睡个好觉。
- 注意您的感受:如果您在洗热水澡时出现新的或恶化的症状,请就医。
需要注意的是,热水浴并非治疗严重心脏问题的方法,其主要目的是放松身心、缓解压力。如果您患有慢性心脏疼痛或正在接受医生治疗,请在使用此方法前与医生讨论是否可以进行热水浴。
再次强调,务必牢记,心脏疼痛可能与严重疾病相关,自我诊断和自我治疗可能存在风险。如果您担心心脏疼痛,或者疼痛持续很长时间,请咨询医生,以获得更准确的诊断和适当的治疗。
心血管疾病仍然是人类死亡原因中的头号杀手。而造成这一结果的原因之一,毫不夸张地说,就是我们的饮食偏好。有一些简单的饮食规则,遵循这些规则,您可以将未来患心脏病的风险降至零。最重要的是不要食用会增加心脏病风险的食物。这些规则包括:
- 油炸食品、油腻酱汁和蛋黄酱。
- 盐和辛辣的香料。
- 肥肉、含盐量高的肉制品(熏肉、火腿、香肠、熏肉)。
- 熏鱼、咸鱼、鱼条、罐头食品。
- 汤和快捷主菜。
- 腌菜。
- 加盐的薯片、坚果和饼干。
- 全脂牛奶、酸奶油、奶油。
- 松软的面团,含大量糖的糖果。
- 酒精饮料、啤酒、甜碳酸饮料。
鱼类是保护心脏的良药。每周至少应食用五次鱼类。这有助于增强心脏功能并改善记忆力。选择鱼类时,最好优先选择鲭鱼、鲱鱼、沙丁鱼、鳟鱼、鲑鱼和鲈鱼。
橄榄油有助于清除体内的胆固醇。
此外,您至少每六个月需要接受一次心脏科医生的检查。保持健康的生活方式,适度运动,并避免神经紧张和各种压力环境。请记住,无论心脏部位疼痛的性质和持续时间如何,都不能忽视。