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喉咙痛的诊断和治疗
阿列克謝·克雷文科 ，醫學編輯
最近審查：04.07.2025
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心绞痛的诊断
链球菌性扁桃体炎的诊断基于临床表现（重度中毒、口咽黏膜亮色充血、扁桃体坏死性改变）、流行病学史（与链球菌感染患者接触）以及阳性实验室检查结果。在口咽黏液培养中可检测到β-溶血性链球菌，且抗链球菌抗原（抗链球菌溶血素、抗透明质酸酶等）抗体滴度升高。
心绞痛的治疗
链球菌性扁桃体炎的治疗通常在家中进行。只有病情严重或出现并发症的儿童，以及难以排除口咽白喉的儿童才需要住院治疗。患者会被安置在病箱中。建议卧床休息5-6天，食用温和的日常饮食，并补充多种维生素。
漱口时可用杀菌药灭吐灵、洋甘菊、桉树、鼠尾草、圣约翰草的煎剂，以及呋喃西林、高锰酸钾等溶液。
抗生素治疗是强制性的。对于轻度和中度感染，可以限制处方剂量，例如口服苯氧甲基青霉素、红霉素、阿莫西林克拉维酸钾和阿奇霉素，并根据年龄调整剂量。如果出现抗生素不耐受，可以考虑使用磺胺类药物（例如复方新诺明、利达普林等）。
抗生素治疗的同时，还会进行益生菌治疗（例如阿昔洛韦）。为了提高抗菌治疗的效果，建议使用具有免疫调节和解毒作用的多酶药物沃本酶（Wobenzym）。使用细菌裂解物（尤其是伊莫顿）可以取得良好的治疗效果。
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