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健康

心包內迴聲陰性間隙

,醫學編輯
最近審查:27.06.2024
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當觀察心包內的迴聲陰性空間時,首先可以懷疑心包膜內有積液、液體內容物。在這種情況下,當心包腔內存在異常量的液體時,會出現迴聲陰性區域。在螢幕上,該區域顯示為暗區。這不是診斷。

迴聲負性區域只是診斷的標誌之一。出現這種情況的原因可能有很多。無論如何,需要額外的診斷才能做出準確的診斷。通常透過檢測迴聲負性區域,可以做出進一步的診斷,例如心包腔積液。在大多數情況下,這是非發炎性積液。

值得注意的是,這種情況並不罕見。因此,大約 6-7% 的成年人的心包有迴聲負區。這種情況可能是在心臟手術、急性心肌梗塞、心臟衰竭以及呼吸衰竭後心臟組織發炎過程的背景下發生的。在代謝失調、免疫系統功能失調、慢性腎臟、肝衰竭的背景下,在發展為嚴重感染、發炎、中毒、自體免疫過程中也可觀察到迴聲負性區。有時,這些區域會出現對胸部、心腔的嚴重創傷,特別是當創傷伴隨積液、病理量的液體積聚時。這通常是乳糜心包膜炎等疾病的徵兆,乳糜心包膜炎是一種心包腔內淋巴液積聚的疾病。有些女性在懷孕期間,心臟可能會形成迴聲負區。通常這是在複雜、困難的懷孕背景下觀察到的,並伴隨嚴重水腫和妊娠中毒。這種情況通常發生在最近的心臟病發作後或發生的早期階段。

一般來說,迴聲負性區域可能與任何發炎和非發炎過程有關,這些過程伴隨滲出物形成、心包腔內積液。通常我們不會談論惡性或腫瘤過程,因為腫瘤(良性和惡性)在超音波過程中被追蹤為無迴聲區。

如果偵測到迴聲陰性區域,則進行額外的鑑別診斷,並在此基礎上做出診斷。在這種情況下,最終常常需要面對諸如多發性漿膜炎之類的疾病 - 一種發炎過程涉及心臟漿膜的疾病,在心包腔中形成滲出物。迴聲負性通常表示發生了全心炎,這是一種心包膜疾病,心臟發炎,通常還有胸腔的其他膜發炎。

不同病因的心包膜炎均可出現迴聲陰性區。因此,心包膜炎代表伴隨各種過敏性、自體免疫性、感染性疾病的急性發炎性心臟病。在伴隨全身循環障礙、出血和壞死過程的疾病中,經常觀察到迴聲負性區域。迴聲負性可能是心包膜積水、半心包膜炎、乳糜心包膜炎等病症的徵兆。心積水炎伴隨水樣水腫的形成,而血液淤積是半心炎的主要症狀。乳糜心包膜炎是乳糜液的積聚。迴聲負性區通常出現在嚴重疾病、外傷。

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