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小腸腫瘤

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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小腸腫瘤佔胃腸腫瘤的1-5%。

良性腫瘤包括平滑肌瘤,脂肪瘤,神經纖維瘤和纖維瘤。所有這些都可能導致腹脹,疼痛,出血,腹瀉,並在封閉 - 嘔吐的情況下。息肉不如大腸的特徵。

腺癌作為惡性腫瘤不是特徵性的。通常它發生在十二指腸或空腸的近端部分並且引起最小的跡象。在克羅恩病患者中,腫瘤傾向於向遠端發展,並在腸道環路斷開和發炎; 與小腸克羅恩病相比,腺癌更常發生於克羅恩氏病。

原發性惡性淋巴瘤發生在迴腸內,表現為腸道延長的剛性段。小腸淋巴瘤常伴有未經治療的乳糜瀉病程延長。

類癌瘤最常發生於小腸,尤其是髂骨和蚓狀附屬器,在本地化時往往是惡性的。在50%的病例中觀察到多種腫瘤。對於直徑大於2cm的腫瘤,80%在局部轉移,並且在手術時 - 在肝臟中轉移。大約30%的小腸類癌會引起阻塞,疼痛,出血或類癌綜合徵。治療包括手術切除; 可能需要重複操作。

卡波西肉瘤首先被描述為一種老年猶太人和意大利人的疾病,在非洲人,移植受者和艾滋病患者中以侵略性形式發展,其中40-60 有先前的胃腸病變。該疾病可以在胃腸道的任何部位發展,但通常在胃,小腸或遠端結腸中發展。消化道疾病通常無症狀,但可能會出現出血,腹瀉,伴有蛋白質丟失和腸套疊的腸病。第二種原發性腸道惡性腫瘤發生於<20%的患者; 最常見的是淋巴細胞性白血病,非霍奇金淋巴瘤,霍奇金病或胃腸腺癌。治療取決於細胞類型,局部和損傷程度。

小腸腫瘤的診斷和治療

大腸腫瘤可能是小腸整體病變的主要研究。可以使用小腸的氣囊內窺鏡檢查以用於可視化和腫瘤的活組織檢查。用膠囊進行視頻內窺鏡檢查有助於發現對小腸的損傷,尤其是出血部位; 吞下的膠囊每秒傳輸2張圖像到外部記錄設備。使用膠囊來研究胃和結腸是不合適的,因為膠囊翻轉在這些大的器官中。

治療包括手術切除。在腸鏡或手術期間電凝,熱閉塞或激光光療可能是切除的替代方法。

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