小腸憩室：症狀

在大多數情況下，十二指腸憩室發生更多的或長的時間更少，無症狀或有輕度消化不良症狀的正常節律紊亂和飲食方式後，一般會出現。然而，可能嚴重並發症，最常發生突然，從正常飲食傳統規則總值（GDP）的偏差是非常明顯的症狀，常危及患者的生命後：憩室炎，出血，穿孔等..

課程和並發症。本病可有一段時間是相當有利的，無症狀或症狀差不多，但在並發症的發展極大地加重。十二指腸憩室的並發症是停留在一個異物（尤其是在憩室大尺寸），長延遲在其食品質量（在憩室的窄頸） - 這一切創造了條件（因憩室不同的細菌菌群的大量繁殖），炎症的發生 - 憩室炎和peridivertikulita，其黏膜潰瘍，管壁（包括腹膜炎的發展）的穿孔，出血常豐富。在文獻中，描述了患者因憩室出血而死亡的個別病例。在一種情況下有一個憩室十二指腸到腹主動脈，導致致命性出血的穿孔。在憩室中，腫瘤的發展是可能的。

空腸和迴腸憩室的症狀。在大多數情況下，憩室空腸和迴腸是無症狀的，並在胃腸道的放射學檢查或屍檢時偶然發現。但是，如果憩室有腸腔狹窄，這與腸道連接它，排水不良，它停滯不前食糜，有時小的異物（雞骨頭，果核等。P.）和憩室炎peridivertikulita的可能發展。這種腹痛，消化不良症狀嚴重時，體溫升高，有一般中毒跡象，ESR升高。有卡他性（最常見），膿性（phlegmonous）和壞疽形式的憩室炎。由於壁壞死，壞疽形式可能穿孔。有時在大血管損傷時腸憩室會導致出血。

描述了鈣質石憩室的形成以及隨後發生的腸梗阻。1954年J. Badenoch和PD Bedford描述了一個有趣的綜合徵，其中包括三項症狀：多發性空腸憩室，軀乾和巨幼細胞性貧血。10年後，文獻中描述了25例這種綜合徵。在所描述的綜合徵中，維生素B12和抗生素的使用在某些情況下是有效的。

小腸憩室中的一個特殊地方是迴腸憩室，與其他憩室的起源不同。它是由麥克爾於1809年首先描述的。它是一種由不完全感染卵黃或臍管（導管或腱管）引起的先天性異常。在胚胎期，這種導管將卵黃囊連接到人類胚胎在生命的頭幾個月接受營養的中腸。然後胚胎以母體血液的營養為食，並且通常在宮內生長的第三個月結束時生長（不太經常 - 在第5 - 9個月）。在不完全無孔的產後存儲divertikulopodobnoe形成的情況下，在小腸，腸系膜附著在40-50厘米，從回盲瓣的距離的相對側的壁被局部化。在大多數情況下（超過80％），這種盲腸憩室樣腸壁膨脹長度為4-6厘米; Mc.Murich描述的迴腸最長憩室達104 cm，憩室直徑變化很大，可達到迴腸直徑。在約20％的情況下，整個管道可以保持未受感染。然後它是一個朝向肚臍的管狀結構或以連接到肚臍的纖維線結束。據認為，這是最常見的先天性異常之一：在屍檢中發現1-3％的病例。迴腸憩室（mekkel）有時與不僅消化系統，而且還有其他器官的先天異常相結合。

臨床上，迴腸憩室最常表現在兒童生命的頭幾年。在成人中，它要么無症狀發作，要么伴隨著臍部和迴腸部位的模糊疼痛。男子迴腸憩室發生在大約3倍以上往往比女性，通常伴隨著臨床症狀，主要是由於炎症過程的憩室壁的外觀，其潰瘍粘膜和出血。

憩室炎（慢性和急性）有時伴有闌尾炎樣症狀，這是外科醫院住院患憩室炎的原因。這需要徹底修正迴腸的遠端部分（約1米），以免錯過憩室。根據一些作者的報告，迴腸憩室的消化性潰瘍伴有非典型疼痛，其他則伴有特徵性潰瘍綜合徵。不常見的腸梗阻症狀 - 3％或憩室發生腫瘤。在Meckelian憩室異物中，通常可以保留小雞和魚骨，水果和漿果種子。

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