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先天性風疹綜合徵:症狀、發病機制

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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在最常見的先天性畸形的黑社會的形式先天性風疹綜合徵 - 白內障,心臟缺陷,耳聾最早是由澳大利亞眼科專家格雷格(格雷格黑社會)描述。後來,CNS已與智力低下,小眼球,低出生體重,皮炎等描述一些引起風疹病毒,並不總是表現在幼年時的缺陷的,可以在以後他們發生。在生命的最初幾天裡,一些器官的失敗並不總是很容易診斷。特別是難以發現聽力器官發育缺陷,視網膜病變,高度近視,先天性青光眼。在兒童生命的第一天,心血管系統發育的缺陷並不總能得到承認。大腦的胎兒風疹病毒往往導致慢性腦膜腦炎的發展,但在新生兒的臨床表現可表現在困倦,嗜睡,或者相反的形式很少,興奮性增高。有時會出現抽筋。在這些情況下,逐漸檢測到小頭畸形。

從早期新生兒表現為先天性風疹為特徵的多發性出血,伴有血小板減少症。持續1-2週噴發,有時更長。那裡與黃疸,增加脾,溶血性貧血,間質性肺炎,骨損傷管狀肝炎(對於X射線檢查揭示了真空密封和骨骼的一部分)。

很少觀察到骨骼和顱骨,泌尿生殖器官,消化系統等器官的畸形。發育異常取決於病毒暴露於胎兒的時間。

所有懷孕前8週母親患有風疹的兒童都有一些缺陷。在隨後的疾病中,異常頻率顯著降低。但是,該病毒的致畸作用在妊娠的第4個月甚至第5個月就顯現出來。另外,風疹懷孕常常導致流產或死胎。

先天性風疹有一種持續數月至1年或更長時間的慢性感染。這些兒童對他人構成流行病危害。

先天性風疹的發病機制

在病毒血症期間,病毒通過母親的血流進入胎兒,病毒血症持續7-10天,在皮疹出現前持續一段時間。這表明,麻疹病毒感染毛細血管的胎盤和內皮的絨毛上皮,並從那裡在微小的栓子進入血流胎兒的形式進入的傳播組織。有慢性感染,這是造成先天性畸形的原因。

細胞破壞效應不是風疹病毒的特徵,它僅表現在眼睛的晶狀體和內耳的耳蝸中。風疹病毒抑制細胞的局部有絲分裂活性,導致不能參與分化並干擾器官正常發育的細胞群的生長緩慢。

通過在不同妊娠時間攻擊胚胎,風疹病毒導致不同的畸形,這取決於在給定時間哪個器官正在發育。確定妊娠頭3個月中斷風疹的適應症是很重要的。當一位孕婦接觸到風疹患者時,應該每隔10-20天進行一次重複的血清學檢查以檢測無症狀感染。

使用免疫球蛋白預防孕婦風疹是無效的。

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