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腺苷“Ebewe”

腺苷“ebove”是來自嘌呤核苷酸組的藥物。藥物施用導致冠狀動脈血流的穩定化和血液凝固的正常化。該藥具有代謝,抗心律失常和動脈舒張作用。腺苷“ebove”是來自嘌呤核苷酸組的藥物。藥物施用導致冠狀動脈血流的穩定化和血液凝固的正常化。該藥具有代謝,抗心律失常和動脈舒張作用。

適應症 腺苷“Ebewe”

該藥是針對患者用於快速預防SVT(房室結交互,以及心室往復運動),這是有症狀的,需要治療。只有在迷走動作失敗的情況下,才能指定患者。

發布表單

以注射溶液的形式發布。

藥效學

腺苷與劑量依賴性的負二溴,氯仿,以及正性肌力作用相關,影響心臟。由於藥物半衰期短,負性肌力作用並不重要。

由於變向性作用,靜脈內迅速引入腺苷後發生抗心律失常作用。它抑制AV傳導性,降低鈣細胞通道的化學反應,並增加心肌細胞對鉀離子的通透性。同時它可以防止環狀AMP的心肌細胞的作用,從而導致治療陣發性SVT(包括AV結再入機制脈衝)恢復正常的心臟節律。

負變時效應可能導致暫時性竇性心動過緩的發展,然後進入竇性心動過速。

由於AV節點沒有進入脈衝重新進入的機制,所以在心房撲動或心房顫動的情況下腺苷沒有作用。

在6-12mg的劑量不具有全身血液動力學效應。如果大劑量輸注,藥物可能導致血壓下降。

藥代動力學

內皮細胞和紅細胞有助於從血液中快速去除腺苷 - 半衰期為10秒。核苷代謝過程將腺苷轉化為腎源性尿酸。

在懷孕期間使用 腺苷“Ebewe”

由於腺苷是身體所有細胞中存在的天然成分,其半衰期很短,所以該藥不應對嬰兒產生負面影響。但是,由於沒有足夠的有關這種藥物治療後果的信息,建議在妊娠期間僅將其用於重要適應症。

禁忌

在使用藥物的禁忌症中:

  • 對腺苷超敏反應;
  • AV-封鎖2-3度,以及Short's綜合徵(除起搏器患者外);
  • 肺部阻塞性病變(如支氣管哮喘);
  • 長間隔QT綜合徵。

謹慎地在這種情況下指定藥物:

  • CHF以嚴重形式存在;
  • 不穩定型心絞痛;
  • 最近發生心肌梗塞後;
  • TP和AF(在有額外傳導通路的患者中,傳導的瞬時增加是可能的);
  • 最近一次心臟移植後;
  • 嚴重形式的低血壓;
  • 在夢中呼吸停止的可能性;
  • 當從左向右分流血液時;
  • 伴隨雙嘧達莫治療(在這種情況下,腺苷可以小劑量給藥,並且只有當患者的生命受到威脅時)。

副作用 腺苷“Ebewe”

藥物的頻繁副作用包括:呼吸困難,臉部皮膚流膿,支氣管痙攣,噁心,胸部擠壓感,以及頭暈。

此外,這樣的表現是可能的:出汗,不舒服,心臟增大率,頭暈,顱內壓增高,過度換氣,“之前面紗的眼睛,”心動過緩,頭痛,心跳停止的出現。此外,可以在胸前,感覺異常,嗜睡,背部疼痛和頸部疼痛,在口腔及咽部症狀金屬味。

一般來說,這些不良反應不會持續很長時間 - 少於1分鐘。

在極少數情況下,腺苷給藥的後果可能是降低血壓和房顫。

偶爾的副作用會更長,並且可能會危及生命(心室纖維顫動和撲動以及心搏停止)。在這種情況下,有時需要電療干預。

劑量和管理

允許腺苷僅用於住院治療,使用用於心肺復甦的設備。在應用腺苷期間,有必要持續監測心電圖,因為存在心律失常的風險。

首劑量為3毫克; 如果1-2分鐘後心動過速繼續,則給予第二次劑量(6mg); 如果在1-2分鐘後沒有觀察到改善,則施用第三劑(9mg); 如果在1-2分鐘後沒有發生心動過速停止,則給予第四劑(12mg)。

由於第一劑(3毫克)療效差,腺苷治療通常從第二劑(6毫克)開始。

如果第4劑(12毫克)沒有達到所需的結果,可以再次以相同劑量給予溶液,或將其增加至18毫克。在此之後,不建議使用相同劑量或更高劑量的藥物。

如果在心臟移植後或聯合雙嘧達莫進行治療,則應減少上述所有劑量。但與甲基黃嘌呤聯合治療時,應增加腺苷的劑量。

腺苷通過快速注射施用,持續1-2秒。應將其插入大周圍靜脈,然後建議立即註射0.9%NaCl溶液(10 ml)。

腺苷在診斷心肌缺血過程中的應用。

放射性同位素和腺苷應注入不同的靜脈 - 這是必要的,以避免丸劑效應。

在使用鉈-201的SPECT過程中,在6分鐘內靜脈注射腺苷(速率為140μg/ kgCmin)。在這種情況下,應該在引入腺苷後3分鐘將鉈-201迅速引入靜脈。

為了避免出現團注效應,在腺苷維持期間,有必要另一方面監測血壓。

過量

在與潘生丁聯合入院的情況下可觀察到藥物過量的表現。但是,由於腺苷具有很短的半衰期,所以過量的症狀發生得很快。

但也有嚴重的情況下,其中可能發生了穩定的心動過緩嚴重的形式,以及AF和心搏停止,以消除需要臨時起搏器或電复律(這取決於心律失常的類型)。

與其他藥物的相互作用

Dipiridamole降低細胞腺苷捕獲的強度,因此可以增強其效果。因此,在用雙嘧達莫進行治療時,腺苷給藥的劑量很小,只有在對生命有威脅的情況下才會發生。

咖啡因,以及茶鹼和其他黃嘌呤衍生物,是腺苷拮抗劑,減少其對身體的影響力量。

卡馬西平增加腺苷的負變態作用。

腺苷有效地與其他影響AV傳導性的物質相互作用 - 這些是β-阻滯劑,鈉通道調節劑,CCB,洋地黃製劑以及丙胺胺碘酮。

儲存條件

將藥物放在光線不好的地方,小孩接觸。溫度不應超過25°C 禁止凍結溶液,因為活性成分易於結晶。

保質期

腺苷“ebove”可以從製造之日起使用3年。

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