腺苷 "Ebeve"

腺苷“ebeve”是一种嘌呤核苷酸类药物。使用该药物可以稳定冠状动脉血流并使血液凝固正常化。该药物具有代谢、抗心律失常和动脉扩张作用。腺苷“ebeve”是一种嘌呤核苷酸类药物。使用该药物可以稳定冠状动脉血流并使血液凝固正常化。该药物具有代谢、抗心律失常和动脉扩张作用。

適應症 腺苷 "Ebeve"

该药物用于快速预防室性心动过速（SVT，包括房室结折返性心动过速和心室折返性心动过速），此类心动过速有症状且需要治疗。仅在迷走神经刺激失败时才应为患者开具该药物。

發布表單

它以注射溶液的形式提供。

藥效學

腺苷对心脏具有剂量依赖性的负性收缩作用、时间性收缩作用和正性收缩作用。由于该药物的半衰期较短，其负性收缩作用并不显著。

腺苷快速静脉注射后，由于其传导作用，可产生抗心律失常作用。它抑制房室传导，降低细胞钙通道的化学反应，并增加心肌细胞对钾离子的通透性。同时，它还能抑制心肌细胞中环磷酸腺苷（CAMP）的作用，从而使阵发性室上性心动过速（SVT，房室结参与重复性冲动传入机制）患者恢复正常心律。

负性变时性效应可导致暂时性窦性心动过缓，进而发展为窦性心动过速。

腺苷对心房扑动或心房颤动病例没有影响，因为在这些情况下，房室结不参与折返机制。

在6-12毫克的剂量下，该药物没有全身血流动力学效应。如果大剂量输注，该药物可能引起血压下降。

藥代動力學

内皮细胞和红细胞能够快速清除血液中的腺苷——其半衰期为10秒。核苷代谢过程将腺苷转化为尿酸，并通过肾脏排出。

劑量和管理

腺苷仅允许在医院环境中使用心肺复苏设备进行治疗。使用腺苷期间，必须持续监测心电图，因为存在心律失常的风险。

第一剂3mg，若1-2分钟后心动过速仍持续，则给予第二剂（6mg），若再过1-2分钟仍无改善，则给予第三剂（9mg），若1-2分钟后心动过速仍未停止，则给予第四剂（12mg）。

由于首次剂量（3毫克）疗效不佳，腺苷治疗通常从第二次剂量（6毫克）开始。

如果第4剂（12毫克）未达到预期效果，可以再次以相同剂量给药，或增加至18毫克。此后，不建议再次以相同剂量或更高剂量给药。

如果在心脏移植后进行治疗或与双嘧达莫合用，则上述所有剂量均应减少。然而，与甲基黄嘌呤合用时，腺苷的剂量应增加。

腺苷通过推注给药，持续时间为1-2秒。应将其注入较大的外周静脉，然后建议立即注入0.9％NaCl溶液（10毫升）。

腺苷在心脏缺血诊断中的应用。

放射性同位素和腺苷应注入不同的静脉 - 这对于避免推注效应是必要的。

在铊-201 SPECT显像中，腺苷需经静脉注射，注射时间需超过6分钟（注射速度为140 μg/kg/分钟）。铊-201应在腺苷注射开始后3分钟内快速静脉注射。

为了避免推注效应，在注射腺苷时应监测另一只手臂的血压。

在懷孕期間使用 腺苷 "Ebeve"

由于腺苷是人体所有细胞中天然存在的成分，且半衰期极短，因此该药物不会对胎儿产生不良影响。然而，由于目前尚无关于该药物治疗后果的足够信息，因此建议仅在重要指征的情况下在妊娠期间使用。

禁忌

使用该药物的禁忌症包括：

• 对腺苷过敏；
• 房室传导阻滞2-3度，以及肖特综合征（安装有起搏器的患者除外）；
• 阻塞性肺部疾病（例如支气管哮喘）;
• 长QT综合征。

在下列情况下应谨慎使用该药物：

• 在严重的 CHF 病例中；
• 不稳定性心绞痛；
• 最近发生心肌梗塞后；
• TP 和 AF（在具有额外心脏传导通路的患者中，可能出现传导暂时增加）；
• 最近接受心脏移植后；
• 严重低血压；
• 是否有睡眠呼吸暂停病史；
• 当血液从左向右分流时；
• 与双嘧达莫同时治疗（在这种情况下，可以开小剂量的腺苷，并且仅当对患者的生命构成威胁时才使用）。

副作用 腺苷 "Ebeve"

该药物的常见副作用包括呼吸急促、脸红、支气管痉挛、恶心、胸闷和头晕。

此外，还可能出现以下症状：出汗、不适、心率加快、头晕、颅内压升高、过度换气、“眼前失明”、心动过缓、头痛、心搏停止。此外，还可能出现胸部疼痛、感觉异常、嗜睡、背部和颈部疼痛、口腔有金属味以及咽喉症状。

大多数副作用都是短暂的——不到 1 分钟。

在极少数情况下，使用腺苷可能会导致血压和房颤下降。

罕见情况下，副作用可能会持续更长时间，甚至危及生命（例如心室颤动、心室扑动和心搏停止）。在这种情况下，有时需要进行电疗干预。

過量

与双嘧达莫合用时可能会出现药物过量症状。但由于腺苷的半衰期很短，因此过量症状会很快消失。

但也有严重病例，可能会出现严重形式的持续性心动过缓，以及房颤和心搏停止，为了消除这些症状，需要安装临时起搏器或电复律（这取决于心律失常的类型）。

與其他藥物的相互作用

双嘧达莫会降低细胞对腺苷的摄取强度，从而增强腺苷的疗效。因此，在使用双嘧达莫治疗时，腺苷的剂量通常较小，并且仅在危及生命的情况下使用。

咖啡因、茶碱和其他黄嘌呤衍生物都是腺苷拮抗剂，可以降低腺苷对身体的作用强度。

卡马西平增强腺苷的负向传导作用。

腺苷可与影响 AV 传导的其他物质有效相互作用 - 这些是 β 受体阻滞剂、钠通道调节剂、CCB、洋地黄药物以及丙烷胺碘酮。

儲存條件

药物应存放在避光且儿童接触不到的地方。温度不得超过25°C。禁止冷冻溶液，因为活性成分容易结晶。

保質期

腺苷“ebeve”自生产之日起可使用3年。