吸收不良綜合徵鑑別診斷的初始階段是基於對大便性狀的評估。SMA發生的大多數疾病的特點是腹瀉或polyphecal。在某些疾病中,糞便的含水性質佔優勢(二糖酶不足,葡萄糖 - 半乳糖吸收不良,氯化物腹瀉,血管瘤)。脂囊炎發生於囊性纖維化,無血脂蛋白血症,乳糜瀉,滲出性腸病。在一些微量元素,氨基酸的吸收的變化,維生素不會影響大便的性質,腹瀉不發生,症狀與缺乏狀態的形成有關,並且能夠影響許多器官和系統(骨骼,淋巴和神經組織,血液,眼睛等功能)。
這些吸收不良綜合徵臨床症狀的差異明顯使診斷程序複雜化,迫使使用現代檢查方法。在這種情況下,人們不應該忘記包括兒童食物史在內的記憶性數據,這一信息對於選擇診斷途徑和指定適當的飲食和藥物治療很重要。
對於鑑別診斷,重要的是要考慮到患者的年齡以及疾病首發症狀的發作時間。清單中的先天性乳糖酶缺乏,alaktaziya,仲乳糖酶缺乏症,先天性葡萄糖 - 半乳糖吸收不良的新生兒期。先天性氯腹瀉,先天性鈉腹瀉,胰蛋白酶原先天性缺乏症,原發性gipomagnezemiya,先天性缺乏腸激酶原發性免疫缺陷,腸病性肢端皮炎。對牛奶中的蛋白質和大豆不耐,Minkes病。在1個月至2年的清單赤字蔗糖酶,異麥芽糖,二次雙糖酶缺乏,脂肪酶的先天性缺陷,胰腺功能不全與血液學變化(Shvahmana-Diamond綜合徵),乳糜瀉,小腸淋巴管擴張症,閉鎖,膽道,新生兒肝炎,吸收不良氨基酸歲先天性葉酸吸收不良,維生素B12,寄生蟲感染,食物過敏,免疫缺陷吸收不良。在青春期症狀二次雙糖酶缺乏前的2歲乳糜瀉,惠普爾病,寄生蟲感染,可變的免疫缺陷,無β脂蛋白血症。
疾病表現與嬰兒營養特點的關係
施用後的表現 |
病 |
含麩質產品 |
腹腔疾病 |
牛奶,牛奶配方 |
不容忍牛奶蛋白質 乳糖酶不足 |
含糖產品 |
蔗糖異麥芽糖酶缺乏症 |
不同的產品 |
食物過敏和pseudoallergia |
取消母乳喂養 |
慣性營養性腸病性角膜炎 |
椅子變質與孩子飲食習慣之間的關係
引起大便變質的食物 |
病 |
乳製品 |
乳糖酶功能不足牛奶蛋白質不耐受葡萄糖 - 半乳糖吸收不良 |
含有蔗糖的產品 |
蔗糖異麥芽糖酶缺乏症 葡萄糖 - 半乳糖吸收不良 |
產品含有葡萄糖和半乳糖,但不含果糖 |
葡萄糖 - 半乳糖吸收不良 |
含澱粉的產品 |
澱粉吸收障礙(與外分泌胰腺功能不全有關或主要或次要的壁層消化障礙) |
不同的產品 |
食物過敏和pseudoallergia |
食品管理量的變化 |
營養不足 胃腸道異常 產生激素的腫瘤 |
脂肪食物 |
營養不足 導致外分泌胰腺功能不全的疾病 肝臟和膽管疾病 |