戊烯

Pentylin 是一種擴張外周血管的藥物。包含元素己酮可可鹼（甲基黃嘌呤衍生物）。

活性元素的影響原理與抑制 PDE 活性和 cAMP 在平滑肌血管和血細胞內以及其他具有器官的組織內的積累有關。己酮可可鹼減緩血小板和紅細胞的聚集並增加這些元素的靈活性。同時，它降低了血纖維蛋白原升高的血漿水平並加強了纖維蛋白溶解，從而改善了血液的流變學參數並降低了血液粘度。 [1]

適應症 戊烯

它適用於此類違規行為：

• 動脈粥樣硬化或循環障礙性質的腦病，具有腦缺血性中風和與炎症、動脈粥樣硬化或糖尿病相關的外周血流障礙（這包括糖尿病起源的血管病）；
• 血管神經病（雷諾氏綜合徵）;
• 由微循環障礙或靜脈問題（營養型潰瘍、凍傷、血栓性靜脈炎後綜合徵或壞疽）引起的營養性組織損傷；
• 閉塞性動脈內膜炎;
• 眼內血流障礙（脈絡膜和視網膜內血流不足，具有亞急性，急性或慢性形式）;
• 內耳工作問題，具有血管性質（聽力減弱）。

發布表單

藥物成分的釋放以注射液的形式實現 - 在容量為 5 毫升（0.1 克）的安瓿內。電池組內有 5 個這樣的安瓿；盒子裡面 - 1 個這樣的包。

藥效學

己酮可可鹼可導致弱肌性血管舒張作用的發展，輕微削弱外周血管的全身阻力並具有正性肌力作用。己酮可可鹼的引入改善了微循環以及組織的氧氣供應（最大的活動是在中樞神經系統和四肢內部；它在腎臟內適度發揮作用）。

該藥物對冠狀血管有微弱的血管舒張作用。 [2]

藥代動力學

具有治療作用的主要代謝元素（1-（5-羥基己基）-3,7-二甲基黃嘌呤）存在於血漿中，其體積是未改變成分值的兩倍，並且仍以與之相反的生化平衡。因此，己酮可可鹼及其代謝成分被視為單一活性物質。

己酮可可鹼的半衰期為 1.6 小時。

該物質完全參與代謝過程，其中90%以上以不能結合的溶於水的極性代謝成分的形式通過腎臟排泄。少於 4% 的施用部分隨糞便排出。

在患有嚴重腎功能不全的人中，代謝成分的排泄過程減慢。

在有肝功能障礙的個體中，己酮可可鹼的半衰期延長。

劑量和管理

靜脈輸注被認為是最有效的腸胃外給藥方法，並且具有最好的耐受性。劑量方案由醫生選擇，考慮到體重、循環障礙的嚴重程度和治療的耐受性。對於輸液，僅使用完全透明的藥液。

基本上，規定了以下治療方案：

• 通過輸注 0.1-0.6 g 己酮可可鹼（溶於 0.9% NaCl (0.1-0.5 l)），每天 1-2 次引入。該物質靜脈內給藥的持續時間為 1-6 小時（應在至少 1 小時內給藥 0.1 g 己酮可可鹼）。除輸注外，Pentylin 還口服（0.4 g 份，預計包括口服和輸注在內的最高日劑量為 1.2 g）；
• 在病情非常嚴重的情況下（尤其是有規律的疼痛、營養型潰瘍或壞疽），可以在 24 小時內進行藥物輸注。在指定使用方案的情況下，份量按 0.6 mg/kg/h 的比例選擇。以類似的計算，體重 70 公斤的人的每日劑量將等於 1 克，而體重 80 公斤的人的每日劑量將等於 1150 毫克。同時，無論患者體重如何，每天注射藥物均不得超過1.2克。考慮到伴隨的病理和患者的狀況（平均每天 1-1.5 升），輸液量由個人決定；
• 有時可以通過靜脈注射（劑量為 5 毫升（0.1 克））注射藥物。該過程在 5 分鐘內以低速進行。在這種情況下，患者應處於仰臥位。

腸胃外治療週期的持續時間由主治醫生選擇。當病人病情好轉時，要轉服服藥丸。

腎功能不全時的劑量大小。

當 CC 水平低於每分鐘 30 毫升（0.5 毫升/秒）時，該部分由個人決定，與標準劑量相比減少約 30-50%。

肝功能障礙的部分大小。

如果存在明顯的肝臟活動障礙，考慮到個人對藥物的耐受性，減少 Pentylin 的部分。

• 兒童申請

沒有兒科用藥的經驗。

在懷孕期間使用 戊烯

關於在懷孕期間使用 Pentylin 的信息有限，這就是為什麼在此期間未開處方的原因。

少量己酮可可鹼從母乳中排出。如果您需要使用該藥，您應該停止母乳喂養一段時間。

禁忌

禁忌症包括：

• 與己酮可可鹼、藥物的其他成分或來自甲基黃嘌呤亞組的其他物質（包括茶鹼膽鹼、可可鹼和咖啡因以及茶鹼，以及氨茶鹼）相關的嚴重不耐受；
• 非常嚴重的出血（可能會加重出血）；
• 眼睛視網膜或大腦區域出血（出血增強的可能性）。隨著使用己酮可可鹼期間視網膜區域出血的發展，應立即停藥;
• 心肌梗塞活動期；
• 胃腸道潰瘍性病變;
• 具有出血性的素質。

副作用 戊烯

主要副作用：

• 測試讀數的變化：轉氨酶指標增加；
• CVS 工作中的違規行為：心動過速、血壓值升高或降低、心律失常和心絞痛；
• 血液系統和淋巴系統功能問題：再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜或血小板減少症，以及可能導致死亡的全血細胞減少症；
• NA活性障礙：頭痛、抽搐、頭暈、震顫、無菌性腦膜炎和感覺異常；
• 影響胃腸道的病變：胃壓力，噁心，胃腸功能障礙，腹瀉，腹脹和嘔吐;
• 皮下層和表皮的侵犯：表皮發紅，瘙癢，十，蕁麻疹和SS;
• 血管活動障礙：出血，潮熱，外周水腫;
• 免疫病變：過敏樣或過敏症狀、過敏反應、Quincke 水腫和支氣管痙攣；
• 與膽囊和肝臟工作相關的問題：肝內膽汁淤積；
• 精神障礙：睡眠障礙、躁動和幻覺；
• 視覺器官受損：結膜炎、視網膜脫離或出血，以及視力障礙；
• 其他：低血糖、發燒或多汗症。

過量

急性己酮可可鹼中毒的早期跡象包括頭暈、噁心、血壓降低和心動過速。此外，出現興奮、反射消失、潮熱、發燒和強直陣攣型癲癇發作，以及意識喪失和嘔吐物呈深棕色（胃腸道出血的跡象）。

為了消除急性中毒和預防並發症，需要加強醫療監督（特定的和全身的）以及治療程序。

與其他藥物的相互作用

使用降血糖物質或胰島素觀察到的血糖值降低的強度可以通過引入 Pentylin 來加強。因此，必須密切監測那些使用藥物治療糖尿病的人的狀況。

在上市後測試中，發現將藥物與 K-抗維生素組合使用的個體的抗凝特性增加。當處方己酮可可鹼或改變其劑量時，應監測此類患者的抗凝效果指標。

該藥物能夠增強抗高血壓藥物和其他可以降低血壓的物質的抗高血壓活性。

藥物與茶鹼的聯合使用會導致某些個體後者的血值增加。這會導致茶鹼負面表現的發生頻率增加和增強。

與酮咯酸一起給藥可延長 PTT 參數並增加出血的可能性。當藥物與美洛昔康一起使用時，出血的可能性也會增加。因此，這些藥物不應聯合使用。

儲存條件

Pentylin 必須放在兒童接觸不到的地方。溫度水平 - 不超過 25°C。

保質期

Pentylin 可在原料藥生產之日起 5 年內使用。

類似物

藥物的類似物是含有菸酸黃嘌呤醇的 Trental、Pentoxipharm 和 Flexital，此外還有含有己酮可可鹼的 Agapurin、Trentan、Latren 和 Vazonit。

評論

Pentylin 收到了不同的評價，但在大多數情況下都是積極的。該藥物通常用於治療血液流動障礙的疾病。該藥治療活性高，價格低廉。

另一方面，醫生警告出現陰性症狀的可能性很大，這就是為什麼藥物只能在預約主治醫生的情況下使用。