為什麼雙眼在視,做什麼?
最近審查:23.04.2024
在獲得周圍物體的三維圖像時,兩隻眼睛同時參與。與它們中的每一個同時,大腦視覺分析儀的中心部分接收信號,該信號相互疊加,合併成單個立體圖像。我們習慣於看到一張照片,如果它突然開始增加一倍,這就剝奪了我們對空間定向的信心,挫傷了大腦並破壞了運動的協調。眼睛翻倍或複視導致眼睛過度用力,並可導致嚴重不適 - 頭暈,噁心,沉重和眼睛和頭部疼痛。這種症狀的出現很難忽視,這會造成很大的不便,因為我們不斷地用眼睛。即使偶爾出現雙眼並且在朝某個方向看時,這也需要診斷,因為它可以指示身體中發生嚴重的病理過程。
為什麼它在眼睛中翻倍?
獲得清晰的視覺形象取決於視覺系統幾個結構元素的協調一致的工作:
- 角膜和晶狀體,執行光線的導光,折射和聚焦的光學功能;
- 提供眼睛融合運動的肌肉;
- 將信息傳遞給大腦視覺分析儀的眼神經。
與任何這些元素的問題可導致有從一隻眼睛和另一的視網膜的對象不匹配的光線的光束的位置的事實,打破組合視場的對稱性,並在同一不會發生從雙眼的視網膜圖像的融合或融合 - 發生雙目复視。其原因,主要是,一個癱瘓(麻痺)的外部眼部肌肉。這種類型的重影的比單眼复視更常見當對象的視覺顯示發生在一隻眼睛(光線的分散體)的視網膜的兩個位置。找一個眼睛的傷害時,复視消失。其原因單眼复視不是角膜和晶狀體,炎性,退行性,外傷性(角膜炎,虹膜睫狀體炎,圓錐角膜,白內障,散光,透鏡的錯位),玻璃體出血的神經學和功能性的損壞。當有角膜濕潤不足,可能會出現暫時的單眼复視。
雙眼複視是雙眼睜開雙眼發生的情況。如果一個(任何)眼睛閉合 - 圖像停止翻倍。雙重視力的原因是一隻眼睛視軸的偏差。由於違反了一隻眼睛的運動功能而使可見物體加倍,因此眼球的協調運動變得不可能。運動功能障礙可能是由動眼神經肌肉耗竭造成的,這是對神經支配的破壞,創傷性眶病變,大量出血。
根據釋放馬達的機構形成於存儲在正常的雙眼視力隨著降低外眼肌肉的能力,和觸摸全部或部分損失的結果的背景已經用眼睛作為合併單眼圖像的功能障礙的結果的保存移動性發展成一個單一的圖像,該圖像恢復之後經常發生斜視患者的對稱性。如果這是不可能區分發動機倍增來自所述傳感器的視覺圖像發射混合复視的起源。
導致電機复視成為完整的(癱瘓)或部分(麻痺)無法減少參與眼球運動的肌肉,核麻痺為頭部外傷,神經外科,腦血管,感染影響到腦幹的障礙的結果(破傷風,白喉,風疹,腮腺炎)。通常,神經的功能完全被破壞。有關侵犯動眼神經的幾個較少的情況下,作為一項規則,他的失敗 - 部分。神經阻滯功能障礙更為罕見。
在視野的中心部分,不會出現雙重視覺,當外觀升高,降低或轉移到鼻尖時,圖像開始翻倍,這取決於相應肌肉的損傷 - 直線:上,下和內。
當塊狀神經受到影響時,圖像會翻倍。當患者抬起眼睛或看向健康的眼睛時,它總是偏袒的。
導致分裂圖像的神經肌肉系統的主要瀰漫性病變是重症肌無力。這種症狀更少見於肌病,漸進性陰道麻痺,超新星,多發性硬化症。
甲狀腺功能障礙(甲狀腺功能亢進症,甲狀腺功能亢進症)可以導致眼外肌(肌病thyrogenous),伴有重影週損傷,太 - 如果在第三顱神經的頸動脈壓縮的動脈瘤。
如果由於下眼眶壁骨折導致對肌肉組織,所有動眼神經或眼球的移位造成直接傷害,則視力病理髮生在對眼睛軌道造成創傷性損傷時。
所看到的圖像的分裂可以作為手術干預的結果出現以消除視網膜脫離或用漸進性近視加強眼球的鞏膜。
腦內腫瘤,糖尿病,結核性腦膜炎是出現複視的危險因素。
融合(融合)圖像的先天性缺陷也可能成為其原因。
什麼疾病是雙重眼睛,為什麼?
對不同病理狀態的患者產生雙重影像的投訴,其中一些乍一看與視力功能無關。
Dvoenie在頸椎骨軟骨病的眼睛中出現是由於在供應大腦區域的血管中存在侵犯。其結果是缺氧以及眼睛和視覺中心的肌肉組織和神經纖維的營養不足。隨著時間的推移,眼睛的結構會發生營養不良的變化,眼球的活動受到限制,眼睛的協調工作受到干擾,導致不可能融合。可視圖像可以在不同的平面上複製。在大多數情況下,雙眼複視是由於在固定年齡時收斂的友好共柱感而形成的。關於骨軟骨病的雙重圖像的投訴可能表明晶狀體的調節障礙,肌肉萎縮和/或混濁的發展(青光眼的初始階段)。
違反眼肌的神經支配是中風的症狀之一。大腦的軀幹,小腦,脊椎 - 盆腔盆腔缺血過程可伴有眼球運動功能障礙。在受影響的肌肉中,中風眼睛加倍更明顯。
高血壓可伴有視覺圖像的分叉。許多人抱怨高血壓和雙眼等症狀。複視通常發生在血壓急劇跳動時,此時還有噁心和頭痛,運動協調性受損,虛弱,脈搏迅速。這些症狀需要檢查,因為他們提到血管病變和循環系統疾病。他們可能是中風的先兆。
在VSD(植物血管性肌張力障礙)的眼睛裡,常常有人抱怨雙眼視覺,在這種情況下,身體對血管張力的控制受到干擾。自主神經系統功能的失敗可能是由一大堆疾病引發的,需要確定這些症狀的原因。VSD是一個有症狀的綜合徵,而不是診斷,不值得將其刷除,其後果可能很嚴重。
外交是嚴重且尚未治癒的疾病 - 多發性硬化的最初症狀之一。這是一種破壞保護神經纖維的髓鞘的自身免疫過程,其導致神經衝動傳遞的部分或完全中斷以及同時損害神經系統的多個部分。
散光是複視的相當普遍的原因。在這種病理學中,通常(超過98%),角膜受到影響,形狀不規則,有時是 - 眼睛的晶狀體。在視覺器官的光學系統中出現缺陷,其結果是多個圖像(單眼複視)在患病眼睛的視網膜上反射。散光可以是天生的並且是後天獲得的。它必須糾正。
糖尿病患者的眼睛可能會加倍。在這種情況下,小血管受到影響,包括為視網膜提供血液供應的動脈,動眼神經受到影響。大多數有經驗的糖尿病患者會發展視覺病理。糖尿病患者雙眼視力障礙的原因可能是玻璃體,白內障,青光眼出血。
閉合性CCT(4/5例顱腦損傷)導致視力受損。這種情況的原因是在大腦中,神經損傷,腦水腫,缺血性過程microtraumas顱底不連續血管,導致缺氧,視神經的壓縮,變換眼底。眼睛翻倍是腦部劇烈震蕩的徵兆之一。由於輕微的損傷,視力可以自行穩定,然而,在頭部受傷後的一段時間後,可以觀察到眼睛的周期性雙重視力。
在眼睛中加倍可能表明形成頸動脈動脈瘤,腫瘤或血腫。
複視可能是永久性的,也可能是間歇性的。例如,在睡覺後,在視力或體力消耗後,眼睛可能會有雙重視力。如果這是一次性的情況,那麼沒有什麼可擔心的,如果在某些情況下圖像不斷增加一倍,那麼有必要諮詢醫生,因為這可能是發展病理學的標誌。
一般來說,術後復視是暫時的。激光矯正視力(消除近視)後眼睛加倍,特別是在晚期病例,可預測的情況下。它源自視覺圖像的雙眼定位術後障礙(“恐懼合流”)。視力通常在術後約一個月穩定,有些患者需要更長的時間。
如果在白內障手術後視覺圖像增加一倍,這可能是人工晶狀體移位的標誌。在這種情況下,你需要盡快去看醫生。時間對糾正這種並發症很重要。例如,對於晚期治療,三個月後,矯正變得更加複雜。一般來說,在發生任何術後並發症時,有必要盡快與醫生聯繫。也許沒有什麼可怕的事發生了,我們只需要等待。並且可能需要糾正過程,越早執行,直到鏡片沒有癒合,恢復就越容易。
當眼睛受到撞擊後,圖像會翻倍,它可以講述對角膜,肌肉或神經的創傷性損傷,下眶壁的骨折。在眼睛受創後,你應該總是看見眼科醫生。
複視可能是暫時的,並且由於服用某些影響大腦的藥物而產生,例如抗驚厥藥,巴比妥類,麻醉劑。麻醉後眼睛加倍,因為它會影響大腦中的血液循環和代謝過程。
那些在顯示器前花費大量時間的人,視力過度和電腦雙重眼睛。這是“乾眼症”的典型症狀。為防止出現不愉快的症狀,您必須遵守使用計算機的規則。
臨時性複視可能由酒精,食物或藥物中毒引起,在嚴重感染性疾病中觀察到,過量使用肉毒桿菌(針對皺紋)。
當在黑暗中雙眼翻倍時,有必要進行調查。這種情況可能是由於缺乏維生素A引起的。其主要症狀是所謂的“夜盲症” - 在黑暗中視力低下,並伴有乾眼症和炎症。
行走時如果眼睛雙重,也需要檢查。最初,許多症狀在運動中表現出來,並在休息時消失。走路並不是一個很大的負擔,如果在移動的過程中有一個雙重視力在你的眼睛,這是一個嚴重的鐘聲。
神經源性複視是視覺功能障礙,並且在專家看來,是最難解釋病理變體的。它們發生腦膜腦炎,內分泌疾病,歇斯底里症,眼疲勞。
複視的危險因素很多,其中一些需要立即進行治療,所以如果間歇性發生誦讀困難,就有必要去看醫生,因為不活動的結果可能是一種被忽視的疾病。
[1]
發病
單眼複視發展機制的基礎是由於角膜和晶狀體的先天性或後天性缺陷引起的光線分散,結果使一隻眼睛的視網膜上出現多個視覺對像圖像。
雙目視覺圖像的重像馬達型的發病機理是由不同的,已經提到的,麻痺性斜視原因獲得的。在這種情況下,光束入射到中心凹區健康和行動不便的視網膜的外圍部分。正常觀看兩隻眼睛在電機复視的非常能力,通常情況下,不被干擾。肌肉輕癱(癱瘓)雙眼視像融合圖像可以通過轉動頭部她的方向,從而導致瞇眼眼睛的圖像中抵消動作癱瘓肌肉進入來實現視網膜中央視網膜中央凹(中央凹)。
雙眼感覺複視的發展機制在於兩個圖像不可能融合,而光線進入雙眼視網膜的中央凹。位置對稱圖像在視場的所有部分,眼睛運動被保留,但合併不會發生由於先天性或後出現失效裝置,合併圖像(漫射),縮小融合振幅。倍增傳感器類型形成斜視的,在此期間可以聲明本身當眼睛位置的對稱性剛剛開始被侵犯,並從視覺圖像輸出的光落入受影響的眼睛是不是在視網膜中央凹,接著,和圖像不被合併。假如斜視在兒童時期發展,一種機制起作用,抑製圖像不落入中央窩,並且沒有觀察到復視。在成年人中,抑制機制被削弱,所以當斜視發展時,光線的色散更強,並持續更長時間。
在混合性複視的發病機制中,這兩個因素都起作用:融合功能障礙和肌肉衰竭。
取決於哪些特定的肌肉或神經受到影響,圖像可以沿著垂直軸和水平方向翻倍。
在垂直方向上的Dvoenie發生斜肌,眼球運動或阻滯神經損傷。
當眼動脈或有缺陷的神經受到影響時,以及由核間性眼肌麻痺引起的眼外傷或內直肌疲勞,水平雙眼發生水平加倍。
統計
根據不同的研究,提供眼睛正確位置的肌肉的理想平衡相當罕見,只有20-30%的人群。在另一些眼睛中,一隻眼睛的視軸在任何方向上都會周期性偏離。這就是所謂的隱藏斜視。可以假設,即使在相當無辜的不利條件下(視力緊張,嚴重的疲勞,藥物攝入量,錯誤選擇的眼鏡等),大多數人可能會有暫時的雙重視力。
在復視的情況下求助者中,75%有雙眼複視,其餘為單眼。重像的第一種類型被認為是更令人擔憂的標誌,因為它是一個違反眼週肌肉或虛弱的神經支配,其可以指示導致它們的神經肌肉疾病和全身性疾病的存在。
症狀
通常情況下,人們首先會注意到復視的跡象。他們造成非常大的不適。它們以不同的方式表現出來。有些患者抱怨眼睛突然不斷地出現雙重視力,在另一些患者中,圖像有時是雙向的,或者在某些方向上,頭部的轉動和傾斜。
圖片也不同 - 它們是分層的,並排放置或一個放在另一個下面。
外交幾乎總是伴隨著其他症狀。當一個人看到雙,頭暈,噁心上升到我的喉嚨,這些症狀可能預示血壓,腦震盪和脊柱創傷的跳躍。出現不時這種症狀,可以指示血管肌張力障礙的存在,頸椎骨軟骨病,心臟肌肉和貧血,多種毒性作用的慢性缺血性腦血管疾病。這些跡象的出現可能在中風或心髒病發作之前出現。
如果出現這些表現,疼痛或耳鳴,增加聽覺和耳道切除的減少,則可以觀察到這種情況與平均耳炎。如果聽力惡化進展,那麼患者會因為梅尼埃病而虛弱和嘔吐。
頭暈,噁心和復視可能與約80種不同疾病的症狀複合體存在,因此,為了確定引起這種症狀的原因,不要拖延,你需要去看醫生。
發生在近距離的物體看起來很好,但在遠處的眼睛中是雙倍的。這種症狀的最可能原因是眼睛光學系統提供位於不同距離(即,適應)的物體的定性圖像的能力中斷。這種障礙會影響在計算機上花費大量時間的人,被迫長時間關注位於緊密位置的小圖標或對象。遠處物體的模糊雙重圖像往往表明發展中的短視。
加倍眼睛和頭痛也需要專家的建議。偏頭痛發作,血管肌張力障礙,神經官能症,高血壓也有類似的症狀。與眼睛前的雙重圖像同時發生的劇烈疼痛,伴隨著腦血管痙攣,短暫性腦缺血發作,中風以及流感,腦炎和腦膜炎。視覺圖像的周期性疼痛和分叉可能跟隨頭部的瘀傷,是腦部發展中腫瘤或頸動脈動脈瘤的症狀。這些都是令人擔憂的症狀,可能伴有各種病症並需要檢查。
當一隻眼睛的圖像翻倍時,診斷出單眼複視。要看到這一點,有必要用每隻眼睛輪流看,關閉下一眼。因此,可以一次檢測左眼,右眼或兩者的雙重視力,只是眼睛不是同時觀看,而是分開觀看,並且他們看到分叉圖像。這種標誌很有可能談論角膜的病變,角膜病從各種原因出現 - 炎症,創傷,手術,至少是乾燥。眼睛晶狀體的問題 - 脫位,脫位,渾濁,白內障的發展。在後一種情況下,閱讀時會出現雙重視力。先天性異常 - columba,息肉,獲得性 - 翼狀,肉,鼻息肉,皮樣囊腫,創傷可導致一隻眼睛出現雙重視力。
當一個人抱怨他的眼睛受傷並且視覺對象的圖像是雙重的時,他可能有:虹膜睫狀體炎,青光眼,視神經炎,角膜,結膜,眼瞼皮膚。攝入異物的眼睛,乾眼症和偏頭痛可伴有相同的症狀。受傷後眼部疼痛和雙重視力是緊急檢查的理由。
在醫生的辦公室裡聽起來好像聽起來是雙倍的軟弱無力的投訴。這些症狀更可能是由常見疾病引起的:骨軟骨病,植物血管性肌張力障礙,內分泌病,多發性硬化,傳染性疾病。虛弱和復視可能表明高血壓和血管意外,心臟損傷和中毒。在受害者頭部受傷之後,視覺形象和弱點的翻倍可能令人不安。
有時抱怨聽起來像這樣:“我很好地看到每隻眼睛,兩倍。”這些都是雙眼複視的症狀。只有當一個人同時用兩隻眼睛看時,視覺的對象才是雙重的。值得關閉它們中的任何一個,並加倍停止。大多數這類複視是由於肌肉癱瘓引起的,被認為是嚴重疾病的驚人症狀。
通過懷孕期間雙眼的問題數量來判斷,這種情況並不少見。最有可能的是,它與眼外肌肉系統(一種干眼症)的過度緊張有關。如果一個女人在不久的將來不會傷害她的眼睛和頭部,那麼你可以做一些提供眼睛放鬆的運動,減少視覺負擔。但是必須記住的是,有許多病症,其中一個症狀是複視。因此,如果眼睛的體操結果是無效的,你應該諮詢醫生這個問題。
任何病理原因都可能導致兒童雙眼視力下降。但是,當側視可見的物體重疊時,兒童的眼科醫生經常會遇到生理性複視,而不是那些在視線內的物體。
此外,複視通常發生在兒童實踐中斜視功能治療過程中。此外,兒童(與成人相反),複視的出現被認為是有利的預後,表明恢復正常視力的可能性。
建議什麼導致複視,其他相關症狀有幫助。
Dvoyenie和所謂的蒼蠅在眼睛中出現在遠方的近視人群中,是玻璃體破壞性變化的徵兆。
此外閃爍蒼蠅往往伴隨著偏頭痛,急劇的壓力下降,眼痙攣和腦血管,從而可以表現多發性硬化,感染性和炎性疾病和導致血管痙攣等疾病,肌肉和血壓波動神經支配的病症。
眼睛的發紅,和在他們面前雙重圖像是用於眼瞼和眼不同來源的結構元件的炎症特性 - 感染性,過敏性,創傷性,常見傳染病(SARS,流感),計算機視覺綜合徵和其它高應力對眼睛和一般身體。
伴隨複視的偶爾會出現眼睛變黑,可以說明貧血,低血壓,偏頭痛,植物血管性肌張力障礙,頸椎骨軟骨病的存在。隨著腦血管硬化改變,發生攻擊,在此期間眼睛變暗。
在青光眼的症狀複合體中,存在復視,眼睛,面紗和蒼蠅的混濁,這也可以被解釋為“眼睛變黑”。另外,眼睛的疼痛和他們的充血往往會使視角縮小,在黑暗中視力質量明顯下降。
沙眼和雙眼視力最常見於乾眼症。當異物進入這種症狀通常在一隻眼睛中感覺到。
沙子撞擊眼睛的感覺發生在各種眼部疾病上,常見疾病導致眼睛血管擴大和發炎。這種疾病的診斷只能是專科醫生,所以如果這些症狀頻繁發生或不斷擔憂,你應該毫不猶豫地去看醫生。
在沒有伴隨症狀的情況下很少發生眼睛翻倍。他伴有眩暈和噁心,運動協調障礙,頭痛,眼睛不適。外交給患者帶來諸多不便,影響到生活的各個方面。可以在所有視角(完整)或某個(部分)視角觀察圖像的重複。圖像可以分為不同的距離,近或遠,也可以是任意。其中一幅圖像比另一幅更清晰明亮,可以分層或接近。有很多選擇。正如醫生所說,患者可以始終在雙視覺開始的時刻告訴患者,即使症狀的出現與創傷無關。
誰聯繫?
診斷
當病人去看醫生的面試和考核組那種重影的過程中抱怨复視和事件之前它 - 傷害,疾病,感染。目視評價結膜的狀態和眼球的雙眼反應於光瞳和它們的對稱,與檢眼鏡研究眼底,其血管,視網膜和視神經盤,執行標準的眼科診斷(通過裝置的裝置檢查視力,色覺和折射autorefekeratometer,oroprotor)。潛在斜視確診挑起koordimetrii和重影。如果患者佩戴眼鏡或隱形眼鏡,再考慮到其對視覺質量的影響。
在他們在各個方向對稱(上下,左右,斜向)的流動性眼瞼和眼球的檢查估計的位置,和。如果在視覺上沒有檢測到違規,各種測試根據該機構的技術設備進行,“蓋測試”(眼睛測試有屏蔽)tsvetotest頭部的向前和傾斜的位置,就哈布測試和其它測試取決於預期破壞。診斷的主要目的是確定導致複視的損傷的性質和器官。通常情況下,使用現代計算機化儀器診斷,這使得診斷速度相當快。在眼科中,使用計算機化的容納術,眼球的超聲波檢查和計算機相干斷層掃描,這允許研究幾乎所有的眼睛結構。
進行的實驗室試驗 - 在炎症過程中可以分配一個臨床血液測試,從結膜,淚液,過敏試驗塗片鏡檢,疑似糖尿病被測試血糖濃度,甲狀腺功能亢進 - 測試為甲狀腺激素,和其它必要的程序醫生的自由裁量權。
患者可能需要其他醫生的諮詢意見:神經科醫師,內分泌科醫師,腫瘤科醫師,精神科醫師,額外腦結構研究 - 體層攝影術,超聲波。
在檢查和診斷研究之後,根據他們的數據進行鑑別診斷。排除或眼睛的確定的有機病理學:近視,斜視,角膜和晶狀體的先天性缺陷,科倫玻(當瞳孔“來”對失踪虹膜的一部分),退行性角膜異常(突起壓扁混濁度)和視網膜獲取 - 眼睛的視網膜營養不良,角膜,晶狀體,黃斑變性(由血管功能不全在視網膜局部缺血過程),炎性眼病,尤其是角膜炎(角膜炎症),的透鏡,青光眼,噸錯位 avmaticheskie器質性病變,術後並發症 - 疤痕,“合併恐懼”等。
如果排除有機病理學即常診斷引起的常見疾病乾眼症或休克眼部肌肉和/或神經 - 高血壓,糖尿病,多發性硬化,大腦中動脈瘤,甲狀腺毒症,其通過適當的調查支持。
預防
通過訓練來訓練眼部肌肉,從而獲得預防視力喪失和眼部疾病的良好效果。通過觀察工作的衛生並讓我們的眼睛休息,我們已經減少了視覺障礙的可能性。
積極的生活方式,沒有不良嗜好,戶外運動,適當的飲食 - 吃各種各樣的食物,包括 - 含有豐富的維生素A,E和C,礦物質,葉黃素,將使我們能夠保護視力,但是,在一般情況下,仍健康 - 不患高血壓,神經和內分泌疾病,精神病歇斯底里苦。
如果疾病仍然存在,並且 - 如果有受傷,請聯繫醫生,及時診斷,不要發生並發症。