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阿列克謝·克雷文科，醫學編輯
最近審查：06.07.2025

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胃内窥镜检查的诊断指征：明确病变部位；目视检查检查中发现的病理变化，明确其流行程度；监测治疗效果（保守治疗和手术治疗）；胃和十二指肠疾病的鉴别诊断；确定幽门十二指肠狭窄的性质（器质性或功能性）；患处活检（胃溃疡、充盈缺损、肿瘤）；检测可能影响合理手术治疗方法选择的胃部变化。

胃镜治疗适应症：取出异物、胃小肿瘤；止血。

胃内窥镜检查的绝对禁忌症：休克、急性脑血管和冠状动脉循环障碍、癫痫发作、哮喘发作、寰枢椎半脱位、食管疾病导致内窥镜无法进入胃部或存在穿孔风险增加（食管烧伤、瘢痕性狭窄等）。

根据预期的阳性结果，应考虑胃内镜检查的相对禁忌症；这些禁忌症包括患者不愿意接受内镜检查、昏迷（除非患者插管）、凝血病、曾克尔憩室、缺血性心脏病、胸主动脉瘤、高血压危象、口腔或鼻咽部、呼吸器官的急性炎症性疾病，以及由于存在伴随疾病而导致的患者一般病情严重。

需要注意的是，如果患者患有直接危及生命的疾病，进行内镜检查是绝对必要的。因此，即使是心肌梗死或急性脑血管意外的患者，在发生胃肠道出血时也应进行胃十二指肠镜检查，以明确出血原因和程度，并及时止血。

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