^

健康

假膜性结肠炎 - 症状

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
Fact-checked
х

所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查,以確保盡可能多的事實準確性。

我們有嚴格的採購指南,只鏈接到信譽良好的媒體網站,學術研究機構,並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字([1],[2]等)是這些研究的可點擊鏈接。

如果您認為我們的任何內容不准確,已過時或有疑問,請選擇它並按Ctrl + Enter。

潜伏期不明。一项研究表明,伪膜性结肠炎症状发生在住院后2-60天(平均20.3天)。艰难梭菌可引起各种严重程度不一的临床表现,从无症状携带者、中度或重度腹泻到危及生命的结肠炎。该病的主要症状是水样腹泻(每天至少三次,持续数天)、发热、食欲不振、恶心、腹痛或腹压痛。中度病程的特点是非血性腹泻,无全身表现,有腹部压痛。重度病程的特点是大量水样腹泻,有腹痛和腹压痛。常伴有发热、脱水和便潜血,但肠道出血并不常见。

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

腹泻

腹泻通常表现为水样便,每日超过7次。腹泻通常在开始使用抗生素后4-9天出现,但也可能在第一天甚至单次预防性使用抗生素后出现。约20%的患者在停用抗生素6周或更长时间后出现腹泻。粪便可能混有血液。约50%的患者粪便样本中可检测到大量白细胞。

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

痉挛性腹痛

通常,腹部检查会发现疼痛,但没有腹膜刺激的迹象。

发烧

体温可升至39-40°C。

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

实验室数据

常出现白细胞增多,伴有类白血病反应和低白蛋白血症。

未经治疗的情况下,疾病的病程可能有所不同。部分患者会出现不同程度的腹泻,停用抗生素后腹泻会停止。部分患者可能会出现持续数周或数月的慢性腹泻。大多数患者会出现发烧、腹痛、白细胞增多和低白蛋白血症。

伪膜性结肠炎的并发症

严重病例可能出现伪膜性结肠炎、动力性(麻痹性)肠梗阻、中毒性巨结肠、结肠穿孔、严重电解质紊乱、脱水、低白蛋白血症和全身水肿。部分患者可能腹泻症状轻微或无腹泻,但可能出现中毒性巨结肠、结肠穿孔和腹膜炎。在这些病例中,腹泻可能会随着炎症征象的加重而停止。此类患者需要外科会诊,因为如果发生中毒性巨结肠,约60%的患者需要手术,此类患者的死亡率将升高至32%-50%。

trusted-source[ 10 ]、[ 11 ]、[ 12 ]、[ 13 ]、[ 14 ]、[ 15 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.