彎曲桿菌病
最近審查：23.04.2024
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什麼原因引起彎曲菌病？
彎曲菌病是由彎曲桿菌屬細菌引起的，主要是空腸彎曲桿菌，Campilobacteriaceae。Campilobacter屬包括九個物種。彎曲桿菌 - 活動革蘭氏陰性桿長1.5-2μm，直徑0.3-0.5μm，有鞭毛。在瓊脂培養基上生長，加入紅細胞和抗生素（萬古黴素，兩性黴素B）抑制伴生菌群，形成小菌落。最適生長溫度為42°C，pH 7。細菌形成硫化氫，它們對過氧化氫酶產生陽性反應。它們具有熱穩定的O-抗原和不耐熱的H-抗原。最重要的表面抗原是LPS和酸溶性蛋白質部分。
彎曲菌病的流行病學
彎曲菌病在所有國家都很普遍。彎曲桿菌引起多達10％的急性腹瀉疾病。隨著牛奶消費量的增加，美國大多數食物爆發的彎曲菌病相關，這些爆發佔疾病的比例高達80％。
[彎曲菌病的發病機制
致病因子通過消化道進入人體。感染劑量取決於個體的敏感性。非常重要的是感染劑量，病原體的粘附和侵入能力的嚴重程度，以及其腸毒性和細胞毒性活性。發現疾病的嚴重程度和持續時間與細菌的粘附活性程度之間存在直接關係。
彎曲桿菌的症狀有哪些？
彎曲菌病的潛伏期為6小時至11天（通常為1-2天）。在出現典型的彎曲菌病症狀之前，大約有30-50％的患者會出現持續3天的發熱性前驅期。這段時期的典型症狀是全身無力，關節痛，頭痛，發冷。體溫通常保持在38-40℃之間 彎曲菌病可以急劇發作，同時發展所有症狀。患者抱怨噁心，上腹部疼痛，常伴有嘔吐。在20％的粘液和血液混合患者中，椅子充足，液體，泡沫狀。可能有脫水跡象（皮膚粘膜乾燥，少尿，部分患者有短期驚厥）。
如何診斷彎曲菌病？
臨床上，彎曲菌病的診斷非常困難：有必要考慮流行病學數據（與動物接觸，疾病的群體性質）。
通過對比顯微鏡檢查顯示糞便原始塗片中的病原體，從糞便，血液，腦脊液，胎兒組織中分離出來，證實了彎曲菌病的診斷。農作物由特殊的選擇性固體營養培養基製成，培養基為亮綠色，巰基乙酸鹽，或含有5％羊肉或馬血和抗生素的胰蛋白酶大豆肉湯。
如何治療彎曲菌病？
當治療以腸炎和腸胃炎形式發生的彎曲菌病時，不需要採取促性激素療法，因為彎曲菌病傾向於自發性自愈。通常僅限於非特異性症狀治療。在彎曲菌病的嚴重過程中，使用抗生素是可取的，用於治療患有前背景負擔背景和並發症的患者。住院患者根據臨床指徵。
彎曲菌病的預後是什麼？
彎曲菌病通常具有良好的預後。每1000例死亡率高達2.4。在廣義（敗血症）形式中觀察到更致命的結果; 即使沒有使用促性腺激素療法，胃腸道形式也能恢復。