萬古黴素

藥物萬古黴素是一種全身性糖肽類抗生素。其他商品名稱：Vankocin，Vankoled，Vanmixan。

適應症 萬古黴素

萬古黴素是用於全身治療炎症感染病因：敗血症，腹膜炎，腹膜後膿腫，肺膿腫和縱隔，腦膜炎，腦炎，脊髓炎，急性心內膜炎，骨髓炎和化膿性關節炎，肺炎，胸膜炎，小腸結腸炎。萬古黴素是在合理的情況下在沒有抗菌藥物青黴素，紅黴素或頭孢菌素的效果。

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發布表單

萬古黴素以凍乾粉末（500mg或1g的小瓶）形式提供以製備用於輸注的溶液。

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藥效學

鹽酸萬古黴素的殺菌作用是由它的能力來確定結合到氨基酸組分（酰基 - d丙氨酰d丙氨酸）mukopeptidnyh細菌，讓他們的抗滲性，並且抑制RNA合成的胞質膜。

萬古黴素是抗革蘭氏陽性菌活性：葡萄球菌屬，鏈球菌屬，腸球菌屬，梭菌屬，棒桿菌（白喉桿菌），李斯特氏菌，放線菌。然而，針對革蘭氏陰性微生物，分枝桿菌，真菌和原生動物，這種藥物不顯示活性。

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藥代動力學

萬古黴素靜脈注射後，超過一半的劑量（55％）與血漿蛋白結合; 藥物進入胸膜，心包，滑膜，脊柱等體液; 穿透胎盤和血腦屏障。

該藥幾乎不是生物轉化的，70-80％的鹽酸萬古黴素通過腎臟消除 - 平均半衰期為4-8小時。藥物在慢性腎功能衰竭患者中的排泄顯著延長。

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劑量和管理

萬古黴素應通過靜脈滴注進行腸胃外給藥 - 最大允許速度為每分鐘10毫克 - 60分鐘。

成人的標準每日攝入量為2克（4次輸注500毫克或2次以相同間隔注射1克）。

兒童的劑量計算為每公斤體重10毫克，每日給藥量為4次（每6小時）。

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在懷孕期間使用 萬古黴素

在懷孕的前三個月使用萬古黴素是禁忌的; 在晚些時候，只有在有生命跡象的情況下才可以開處方。

禁忌

使用萬古黴素的禁忌症包括耳蝸神經炎（聽神經炎症），明顯的腎功能衰竭，妊娠頭三個月，母乳喂養期。相對禁忌症是存在聽力損失史。

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副作用 萬古黴素

萬古黴素的副作用包括：注射部位的疼痛和表皮壞死; 蕁麻疹，皮炎，血管壁炎症; 降低血壓; 發熱狀態; 噁心; 耳鳴和聽力下降; 腎臟惡化（伴間質性腎炎的發展）; 血液中的變化（血小板減少症，粒細胞缺乏症，嗜酸粒細胞增多症等）。

隨著藥物的快速給藥，出現類過敏反應（上身中的皮膚充血，疼痛和肌肉痙攣）。

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過量

超過萬古黴素的劑量導致藥物的副作用增加，其消除有助於腎的正常化（透析無效）。

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與其他藥物的相互作用

萬古黴素與β-內酰胺和氨基糖苷類抗菌藥物不相容。

同時使用麻醉藥，水楊酸鹽，袢利尿劑可導致過敏性休克。

吩噻嗪類抗組胺藥，抗精神病藥以及噻噸衍生物可預防聽力障礙症狀 - 萬古黴素的副作用之一。

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儲存條件

萬古黴素是一種藥物，建議在t <+ 10°C的黑暗處保存。

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保質期

2年。

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