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健康

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萬古黴素

藥物萬古黴素是一種全身性糖肽類抗生素。其他商品名稱:Vankocin,Vankoled,Vanmixan。

適應症 萬古黴素

萬古黴素是用於全身治療炎症感染病因:敗血症,腹膜炎,腹膜後膿腫,肺膿腫和縱隔,腦膜炎,腦炎,脊髓炎,急性心內膜炎,骨髓炎和化膿性關節炎,肺炎,胸膜炎,小腸結腸炎。萬古黴素是在合理的情況下在沒有抗菌藥物青黴素,紅黴素或頭孢菌素的效果。

發布表單

萬古黴素以凍乾粉末(500mg或1g的小瓶)形式提供以製備用於輸注的溶液。

藥效學

鹽酸萬古黴素的殺菌作用是由它的能力來確定結合到氨基酸組分(酰基 - d丙氨酰d丙氨酸)mukopeptidnyh細菌,讓他們的抗滲性,並且抑制RNA合成的胞質膜。

萬古黴素是抗革蘭氏陽性菌活性:葡萄球菌屬,鏈球菌屬,腸球菌屬,梭菌屬,棒桿菌(白喉桿菌),李斯特氏菌,放線菌。然而,針對革蘭氏陰性微生物,分枝桿菌,真菌和原生動物,這種藥物不顯示活性。

藥代動力學

萬古黴素靜脈注射後,超過一半的劑量(55%)與血漿蛋白結合; 藥物進入胸膜,心包,滑膜,脊柱等體液; 穿透胎盤和血腦屏障。

該藥幾乎不是生物轉化的,70-80%的鹽酸萬古黴素通過腎臟消除 - 平均半衰期為4-8小時。藥物在慢性腎功能衰竭患者中的排泄顯著延長。

在懷孕期間使用 萬古黴素

在懷孕的前三個月使用萬古黴素是禁忌的; 在晚些時候,只有在有生命跡象的情況下才可以開處方。

禁忌

使用萬古黴素的禁忌症包括耳蝸神經炎(聽神經炎症),明顯的腎功能衰竭,妊娠頭三個月,母乳喂養期。相對禁忌症是存在聽力損失史。

副作用 萬古黴素

萬古黴素的副作用包括:注射部位的疼痛和表皮壞死; 蕁麻疹,皮炎,血管壁炎症; 降低血壓; 發熱狀態; 噁心; 耳鳴和聽力下降; 腎臟惡化(伴間質性腎炎的發展); 血液中的變化(血小板減少症,粒細胞缺乏症,嗜酸粒細胞增多症等)。

隨著藥物的快速給藥,出現類過敏反應(上身中的皮膚充血,疼痛和肌肉痙攣)。

劑量和管理

萬古黴素應通過靜脈滴注進行腸胃外給藥 - 最大允許速度為每分鐘10毫克 - 60分鐘。

成人的標準每日攝入量為2克(4次輸注500毫克或2次以相同間隔注射1克)。

兒童的劑量計算為每公斤體重10毫克,每日給藥量為4次(每6小時)。

過量

超過萬古黴素的劑量導致藥物的副作用增加,其消除有助於腎的正常化(透析無效)。

與其他藥物的相互作用

萬古黴素與β-內酰胺和氨基糖苷類抗菌藥物不相容。

同時使用麻醉藥,水楊酸鹽,袢利尿劑可導致過敏性休克。

吩噻嗪類抗組胺藥,抗精神病藥以及噻噸衍生物可預防聽力障礙症狀 - 萬古黴素的副作用之一。

儲存條件

萬古黴素是一種藥物,建議在t <+ 10°C的黑暗處保存。

保質期

2年。

最近審查: Alexey Portnov ,醫學專家,01.06.2018
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