血管前列腺素

药物瓦萨普罗斯坦可归类为一种解痉剂，有助于放松供血血管壁的平滑肌。

適應症 血管前列腺素

已确定使用药物 Vasoprostan 的可能适应症如下：

• 严重形式的闭塞性动脉病变（根据 Fontaine 分类为 III 期或 IV 期）；
• 由于腿部血管内膜炎引起的间歇性跛行综合征（由于某种原因无法进行手术干预的情况）；
• 糖尿病血管病变；
• 雷诺氏综合症或疾病的表现；
• 系统性血管炎；
• 用于对患有所谓的导管依赖型心脏缺陷的患者进行姑息治疗。

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發布表單

瓦萨前列斯坦以安瓿瓶形式提供，并配有冻干粉用于配制溶液——溶液为白色吸湿性物质，由前列地尔（包合物和阿尔法地尔）组成。乳糖作为添加剂。

纸板包装内含有 10 支冻干安瓿。

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藥效學

该药物的活性成分是天然PGE1的类似物。这决定了该药物的血管扩张、抗聚集和血管保护特性。

血管扩张过程发生在小动脉中，微循环和侧支循环动力学被激活。

全身外周阻力降低，心肌收缩周期及心输出量增加。动脉血压指标不升高。

瓦萨普罗斯坦药物对血液流变性质的作用基于改善其质量，减少血小板粘附和增加红细胞弹性。

瓦萨前列斯坦温和地刺激子宫肌纤维、肠道平滑肌和膀胱的活动。

藥代動力學

静脉输注瓦萨普罗斯坦可在两到三分钟内达到血液治疗水平，并在 1.5 到 2 小时内达到最大浓度。

代谢过程发生在肺组织中，在那里形成各种活性和非活性形式的代谢物，然后通过肾脏和部分肝脏排泄。

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劑量和管理

溶液的制备应在给药前立即开始。加入生理盐水后，粉末应立即溶解。有时溶液中可能会出现一些浑浊，但很快就会消失。

不允许使用超过 12 小时前稀释的溶液。

• 动脉内输注——将一安瓿瓶中的药物稀释于50毫升生理盐水中。之后，使用动脉输注装置将半安瓿瓶中的药物注入动脉内。对于严重的动脉内膜炎，随着组织坏死性损伤的进展，剂量可增加至一安瓿瓶（20微克）。溶液以1至2小时的缓慢速度输注，每日一次。
• 静脉输注——需要将两安瓿（40 微克）药物溶于生理盐水（50 至 250 毫升）中。溶液以非常缓慢的速度输注，持续两小时，通常每日两次。有时也采用以下给药方案：三安瓿（60 微克），每日一次，每次三小时。

治疗持续时间约为两周。医生可能会建议持续治疗长达一个月（如有必要）。如果使用药物14天后仍未达到预期效果，则应因药物不合适而停药。

对于肾功能不全的患者，应以20微克（每日1次）开始服用该药，必要时逐渐增加剂量。

对于心脏和肾脏疾病患者，用于稀释药物的生理溶液量应减少至50-150毫升。对于此类患者，疗程应至少持续一个月。

瓦萨普罗斯坦治疗期间会持续监测血压、脉搏率和血液凝固特征。

使用 Vasaprostan 治疗的患者通常在医院进行。

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在懷孕期間使用 血管前列腺素

怀孕期间禁止使用 Vasaprostan 药物治疗。

如果在母乳喂养期间进行治疗，则应将孩子转为人工配方奶粉。

禁忌

使用 Vasaprostan 药物的禁忌症如下：

• 慢性心力衰竭失代偿期；
• 心脏传导障碍；
• 缺血性心脏病急性期；
• 近六个月内有心肌梗塞病史；
• 肺水肿的迹象，以及肺组织的浸润性病变；
• 肺阻塞；
• 肝功能受损，先前有肝脏病变；
• 伴随疾病，出血风险增加（胃肠道溃疡，脑血管壁损伤，外伤，诊断为增生性视网膜病变）；
• 同时使用抗凝剂和血管扩张剂治疗；
• 整个怀孕期间；
• 母乳喂养孩子；
• 童年;
• 对药物的任何成分过敏。

低血压患者、有心力衰竭迹象的患者、I 型糖尿病患者以及血液透析期间服用 Vasaprostan 药物时需要谨慎。

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副作用 血管前列腺素

使用 Vasaprostan 药物可能会产生以下副作用：

• 偏头痛，抽搐，性能下降，虚弱，皮肤敏感性障碍；
• 低血压，心脏部位疼痛，心律失常，房室传导阻滞的体征；
• 恶心、胃部不适、胃部不适感；
• 以瘙痒的皮疹形式出现的过敏；
• 注射部位发红、肿胀、静脉炎；
• 出汗增多、发烧、肿胀；
• 关节痛、发热、肾功能障碍、肺水肿。

较少见的是，可能会出现休克、出血、心脏和肾衰竭、血尿和呼吸系统疾病。

列出的副作用是可逆的，通常在减少剂量或停药后就会消失。

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過量

药物过量的症状：

• 低血压；
• 心动过速；
• 皮肤苍白；
• 出汗增多；
• 恶心发作。

这些体征可能伴随心肌缺血和心力衰竭症状出现。

出现过量服用的初期症状时，应减少瓦沙前列斯坦的剂量或停药。如果健康状况显著恶化，建议使用拟交感神经药物进行对症治疗。

與其他藥物的相互作用

与瓦索前列斯坦同时使用可增强降血压、扩张外周血管和治疗心绞痛药物的效果。

该药物与血液稀释剂和抗凝剂一起使用会增加出血的风险。

与瓦萨前列斯坦一起服用时，肾上腺素或去甲肾上腺素的血管扩张特性可能会受到损害。

在使用 Vasaprostan 治疗之前或治疗期间立即使用所列药物时，曾观察到此类相互作用。

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儲存條件

瓦萨普罗斯坦 (Vasaprostan) 药物应存放在儿童无法触及的室温处。

如果安瓿瓶内的药粉明显变小并粘连，则表示安瓿瓶已损坏。此类药物不可接受。

保質期

Vasaprostan 的保质期长达 4 年。