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乌索代克斯

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最近審查:03.07.2025
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胆汁酸类产品Ursodex属于用于治疗肝脏和胆道系统疾病的药物类别。

適應症 乌索代克斯

Ursodex 可用于以下治疗目的:

  • 用于软化直径不超过 1.5 厘米的放射学阴性胆固醇胆结石(对于胆道系统功能正常的患者);
  • 用于治疗胆汁反流引起的胃部炎症;
  • 用于治疗原发性胆汁性肝硬化,前提是没有失代偿状态。

發布表單

Ursodex 为片剂形式:圆形药片,覆有一层微红色薄膜。Ursodex 片剂一面印有剂量线。

活性成分是熊去氧胆酸。

一个泡罩包装内含10片药片。一个纸盒内可能包含一个或五个泡罩包装。

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藥效學

人体胆汁分泌物中通常含有少量的活性成分Ursodex。服用Ursodex后,胆汁中胆固醇的浓度降低,小肠对胆固醇的吸收和向胆汁的释放减少。

显然,在胆固醇分布和液晶结构形成过程中,位于肝胆系统中的胆固醇开始不完全溶解。

根据科学家的最新修订,人们认为,熊去氧胆酸(Ursodex)有效成分在治疗肝脏和胆道系统疾病时,通过用亲水性无毒的保护性胆汁酸相对替代亲脂性毒性胆汁酸来发挥作用。同时,肝细胞的生成功能得到改善,免疫调节过程也得到正常化。

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藥代動力學

口服后,活性成分Ursodex在小肠中迅速吸收,在回肠上部通过被动运输吸收,在回肠末端通过主动运输吸收。

吸收率通常可达60%至80%。

吸收过程完成后,胆汁酸在氨基酸复合物牛磺酸和甘氨酸的参与下,几乎完全在肝脏中结合。之后,胆汁酸随胆汁分泌排出。

肝脏的首过清除率可能约为 60%。

劑量和管理

为了软化胆固醇结石,请服用:

  • 体重低于60公斤——三片150毫克的药片;
  • 体重60至80公斤——150毫克的药片4至5片;
  • 体重80至100公斤——3片300毫克的药片;
  • 体重超过100公斤——3至4片300毫克的药片。

Ursodex 每日服用一次,于晚间服用。疗程可为半至一年。如果服用一年后未见明显疗效,则应停用 Ursodex。

每六个月进行一次治疗质量检查,使用超声波或X光检查。此外,检查是否存在钙化也很重要,否则应停止治疗。

  • 为治疗伴有胆汁反流的胃部炎症,医生会开出一片 300 毫克的 Ursodex,每日晚间服用。疗程最长可达 2 周,具体疗程将根据具体情况而定。
  • 为了消除原发性胆汁性肝硬化的症状,根据患者的体重确定剂量:
    • 体重在47至62公斤之间——Ursodex的每日剂量为12-16毫克/公斤;
    • 体重在 63 至 78 公斤之间——每日服用 Ursodex 13-16 毫克/公斤;
    • 体重在79至93公斤之间——Ursodex的每日剂量为13-16毫克/公斤;
    • 体重在94至109公斤之间——Ursodex的每日剂量为14-16毫克/公斤;
    • 体重从 110 公斤开始 – Ursodex 的每日剂量是单独确定的。

前三个月服用300毫克Ursodex,每日分三次服用(早、中、晚)。当肝脏功能恢复后,可以改为每日一次,晚上服用。

治疗初期,患者可能会出现临床症状恶化。如果出现这种情况,应略微减少剂量,并根据治疗方案逐渐增加每日用药量,直至达到所需剂量。

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在懷孕期間使用 乌索代克斯

怀孕和哺乳期被视为服用 Ursodex 药物的禁忌症。

禁忌

以下情况不应开出 Ursodex:

  • 在胆道系统炎症过程加剧的情况下;
  • 胆管阻塞的情况;
  • 在生育和喂养孩子的过程中;
  • 存在钙化;
  • 胆囊收缩力受损;
  • 用于经常性胆绞痛发作。

副作用 乌索代克斯

在某些情况下服用 Ursodex 可能会伴有不良反应,例如:

  • 腹泻,肝脏投影区疼痛;
  • 胆道系统钙化形成;
  • 肝硬化时失代偿阶段的发展;
  • 过敏性皮疹(如荨麻疹)。

過量

最常见的是,过量服用熊去氧胆酸(Ursodex)会伴有腹泻,尽管这种现象通常仅发生在少数患者中。事实上,大量的药物会随粪便排出体外,这实际上将对身体产生毒性作用的可能性降低到零。

如果患者因服用过量而出现腹泻,则应减少或停止服用 Ursodex。

过量服用无需采取任何特殊措施。如果出现腹泻,请服用相应的药物,并注意患者体内水电解质平衡的稳定性。

與其他藥物的相互作用

Ursodex 不应与考来烯胺、考来替泊以及含有氧化铝或氢氧化铝的抗酸剂等药物联合使用。上述药物会将 Ursodex 的成分包裹在肠腔内,导致吸收不良,降低药效。如果无法避免联合使用,则必须在服用上述药物之间间隔 180 分钟。

Ursodex可能会增加环孢素的吸收。因此,对于正在接受环孢素治疗的患者,应监测其血液中的药物含量,并根据需要进行调整。

对于某些患者,Ursodex 可能会损害环丙沙星的吸收。

应监测和控制 Ursodex 与涉及细胞色素 P450 3A4 代谢的药物的组合(有时可能需要调整剂量)。

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儲存條件

将 Ursodex 存放在儿童接触不到的地方,温度不超过 +25°C。

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保質期

Ursodex 可保存长达 2 年。

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注意!

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