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退行性迷路中毒:原因、症狀、診斷、治療

 
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最近審查:23.04.2024
 
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新黴素選擇性地作用於耳蝸蝸牛的耳蝸毛細胞,並且更經常導致比鏈黴素更頻繁和更深的聽力損傷,直至全聾。

奎寧(奎寧鹽酸鹽,奎寧硫酸鹽)引起耳蝸前庭綜合徵,其表現與鏈黴素毒性退化性迷路病類似。發生在血管條病理變化(血管輕癱,在細胞中病理改變)以CuO外毛細胞,纖維前庭蝸神經的耳蝸部分; 血管紋中出血很常見。

用奎寧中毒可能是急性和慢性的。使用大劑量的奎寧會導致迷路的急性中毒,超過每日劑量的2-3倍(成人 - 1.2克)。奎寧急性中毒的第一個症狀是強烈的耳朵噪音,其次是迅速發作的漸進性聽力損失。這些症狀伴隨著由左右前庭器械不均勻損傷引起的系統性頭暈的攻擊。幾天后,前庭障礙和聽力損失逐漸減少; 在某些情況下,4000Hz頻率和相鄰頻率的音調聲音的聽覺閾值被保留。

長期使用奎寧藥物會導致慢性中毒。主要症狀是感知性聽力損失,耳朵噪聲不表現,具有周期性,很少有頭暈的發作。聽覺喪失是不可逆轉的,即使在奎寧停止使用後,聽力損失也會趨於緩慢。

水楊酸鹽與奎寧一樣對內耳造成同樣的損傷,但它們臨床表現較差,並且通常是可逆的。只有在該組長期使用藥物後才可能發生永久性聽力損失。毒性劑量,但是在耳噪聲,聽力損失和頭暈,引起攪動,欣快,視力障礙,呼吸,譫妄,酣睡狀態,昏迷,經鼻,胃腸道和子宮出血,外週性水腫。高鐵血紅蛋白血症的可能發展。

治療包括強制性利尿和血鹼化,使用血液透析和吸血。當攝入水楊酸鹽引起出血時,請指定維卡索爾,氯化鈣; 用興奮劑氨嗪; 與高鐵血紅蛋白血症 - 在葡萄糖溶液中靜脈注射亞甲藍,替代輸血。

有毒迷宮病的專業病因。工業毒藥經常中毒伴隨著專業病因的迷宮。定義為病理狀態職業中毒引起的有毒物質,它是過程的一個組成部分,中毒本身對人體的動作(工人) - 為不符合安全規定的後果。工業毒素構成一大組化合物,並用不同的化學和物理性質(氣體,液體,粉劑,氣霧劑等。P.)毒性物質,通過自然攻擊的和具有對生物環境造成破壞性影響。在生產條件下,有毒物質主要通過吸入或通過消化道以工業冷凝物形式進入人體。它們也有可能通過皮膚,通過污染的手進入胃腸道,也可以通過食物進入。Kohleovestibulyarny病變主要發生在與具有對神經系統的所有部件廣義效果嗜神經毒素中毒,破壞神經衝動和中央部門功能的接收過程。在這種情況下,違反中心特徵被添加到外周性耳蝸前庭障礙。

與嗜神經毒物急性中毒示一組神經,精神和somatovegetativnyh症狀,其中最常見的是耳鳴和在頭部,頭暈,非全身性性質,共濟失調,共濟失調由於前庭核的功能障礙和前庭脊髓vestibulotserebellyarnoy協調。另外,當作為用於本毒液的毒性其特定的功能,如腎臟排泄功能的損失,並用甲醇或腎臟疾病和肝中毒用汞化合物中毒的情況下觀察到的每個特徵。

工業中毒最常見的形式是慢性中毒,這種慢性中毒是在不遵守安全程序和有害物質濃度相對較低的情況下的長期工作中產生的。這是由工業毒藥的財產在各種器官和系統中累積而形成的,形成潛在的貯存庫,在某些不利條件的影響下,積累的毒物進入血液,造成共同的中毒。在這些條件下,受感染或其他職業病減弱的器官和系統,如受到專業噪音或振動影響的內耳受體,最受影響。工業中毒的特殊性在於它們的群體(“商店”)性質,即參與相同類型的技術過程的大群個體的疾病症狀的相似性。

之間的工業毒物可引起病因labirintozy專業,應當注意,如丙烯醛,丙酮,硼烷,氯乙烯,二惡烷,異氰酸酯,重金屬鹽,硫醇,鉛化合物(原矽酸四)和汞,乙二醇等等。等,其中,中毒作用的診斷和治療中的教科書和手冊毒理學描述中毒的臨床表現。它僅強調的是,與特定的臨床症狀特徵中毒每個單獨的毒觀察和“非特異性”的標誌沿 - 頭暈,其成因尚不清楚,因為工業毒物的施加點可以是不同的 - 從前庭受體的前庭核和灰色群集小腦物質,包括前庭分析儀的皮層區域。

診斷有毒迷路病是基於病史,獲得有毒物質,中毒的特定徵兆。

治療是在專門的複蘇和治療部門或毒理中心進行的,通過從身體中去除毒物,使用特定的解毒劑和一般對症治療。

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