Tsernevit

Carnevit是脂肪和水溶性維生素的平衡混合物，有助於在腸外營養過程中為患者身體提供所有必需的微量元素。

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適應症 Tsernevit

該藥的主要目標是預防兒童（從11歲起）和成人中的維生素缺乏和維生素缺乏症。它是腸外營養的補充。

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發布表單

該產品採用凍乾粉的形式，用於製造靜脈給藥溶液。它看起來像一個鬆散的固體黃橙質量沒有不愉快的氣味。

藥物中有以下有效成分：

1. 維生素A（視黃醇棕櫚酸酯）。
2. 維生素E.
3. 維生素D3（膽鈣化醇）。
4. 維生素C（抗壞血酸）。
5. 維生素B1（硫胺素）。
6. 維生素B2（核黃素）。
7. 維生素B5（泛酸）。
8. 維生素B6（吡哆醇）。
9. 維生素B12。
10. 維生素B9（葉酸）。
11. 維生素H（生物素）。

另外製備的還有：甘氨酸，大豆磷脂，甘氨膽酸，鹽酸，氫氧化鈉。

藥效學

由於在胃腸外營養期間使用這種維生素混合物來改善患者身體的一般狀況，其藥效學由構成該藥物的那些物質決定。

由於維生素A，細胞分化和生長正在改善。由於其生理機制的改善，視力變得更加清晰。

 與腎臟和骨骼中磷和鈣交換相關的過程在體內由維生素D3調節。

維生素E是一種流行的抗氧化劑，因此不會在患者體內形成毒性產品，這有助於保護細胞成分。

硫胺素或維生素B1參與輔酶形成的過程，而輔酶又與碳水化合物的代謝有關。

核黃素是人體內最重要的輔酶之一。維生素B2與細胞內的能量代謝有關，伴隨著組織的呼吸和宏觀元素的代謝。

維生素B3參與所有在組織呼吸和宏觀元素交換中重要的恢復和氧化過程。

泛酸或維生素B5，是密切如糖異生，碳水化合物的氧化代謝，脂肪酸，類固醇，甾醇，卟啉在體內合成過程相關聯。

吡哆醇被認為是一種重要的輔酶，它參與體內碳水化合物，蛋白質和脂肪的代謝。

維生素C是一種非常重要的抗氧化劑，沒有這種抗氧化劑，膠原蛋白和細胞間質不會在體內形成足夠的量。抗壞血酸還參與類固醇和肉鹼的合成，兒茶酚胺的生物合成，酪氨酸和葉酸的代謝。

維生素B12具有外源性，對於髓磷脂和核蛋白的合成非常重要。它參與細胞增殖過程，也有必要維持紅血球生成和身體發育。

生物素與主要的四種酶結合併參與新陳代謝。

葉酸是正常紅細胞生成和核蛋白合成過程中的重要組成部分。

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藥代動力學

在腸胃外營養期間，即使持續數月，服用Carnevit的患者血漿中所有必需維生素（B，A，D）的濃度都是正常的。

藥物的藥代動力學基於構成其組成的那些物質。

維生素A由腎臟以及膽汁排泄，與蛋白質有關。大部分維生素D集中在腎臟和肝臟，通過腎臟排泄。用脂蛋白，維生素E進入患者的血液，在那裡，它可以與白蛋白結合，並由腎臟排出體外。

硫胺素在紅細胞中保持90％，並通過腎臟從體內排出。核黃素與蛋白質結合，可通過腎臟以代謝物形式和未結合形式排泄。在人體中，維生素B3具有酰胺或酸的外觀，當它進入血液時，它主要通過腎臟排泄。

吡哆醇的代謝發生在肝臟中，這種物質在腎臟的幫助下從體內排出。泛酸可以兩種形式存在於體內（未結合形式或維生素A形式）。從血漿和紅細胞，它是由腎臟排泄。

維生素B12可以在牛奶中找到，並且其高濃度也積聚在肝臟中。可以結合蛋白質，通過腎臟排泄。在正常濃度下，抗壞血酸全部被腎臟吸收，可由腎臟排泄。葉酸可以積聚在肝臟中，但它在所有組織中均勻分佈。通過腎臟排出體外。生物素可以以與蛋白質結合的形式或以游離形式存在於血漿中。在腎臟幫助下以未改變的形式移除。

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劑量和管理

該混合物僅用於製備靜脈給藥的特殊溶液。腸外營養期間的標準劑量是每24小時一次。治療的持續時間由專家決定。

在5毫升瓶中，必須用注射器注射5毫升水，5％葡萄糖溶液或氯化鈉溶液（0.9％）。緩慢攪拌直至所有凍乾物溶解。解決方案應該是亮黃色或橙色。

進入靜脈至少10分鐘。如果物質相互兼容，可添加到三組分或雙組分溶液中。

當您服用時，請遵循無菌條件。

在懷孕期間使用 Tsernevit

迄今為止，尚未開展關於使用Zernevit藥物治療孕婦的臨床研究。因此，在此期間不建議使用補救措施。

由於維生素可以濃縮在母乳中，並通過它進入小孩的身體，因此禁止在哺乳期使用Carnevit。

禁忌

Carnevit不建議在治療11歲以下兒童時使用Carnevit藥物，以及不耐受其成分的患者，特別是維生素B1。

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副作用 Tsernevit

由於該劑是維生素的混合物，當使用時的唯一陰性症狀可能是過敏性（瘙癢，發紅，皮疹，灼熱，水腫）。當這些不愉快的感覺發生時，你應該立即停止服用藥物。

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過量

藥物過量Tsernevit可能主要是因為它包括維生素A.在這種情況下，可以在患者的頭痛會出現以下症狀，胃部不適，顱內壓增高，視神經的腫脹，精神障礙，抽搐，情緒煩躁，皮膚腫脹，其特點是發病率增加。

為了治療，停止藥物並施用對症療法（鈣減少，進行再水化，利尿增強）。

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與其他藥物的相互作用

活性成分是維生素B6（吡哆醇），不允許與左旋多巴同時服用，因為這可以加速新陳代謝。在某些情況下為了防止這種相互作用，您可以另外服用卡比多巴。

該製劑還含有葉酸，所以應謹慎使用含有撲癇，苯巴比妥或苯妥英鈉的藥物治療癲癇。

在使用Zernevir之前，請告訴醫生您之前服用的所有藥物。

儲存條件

將藥物存放在幼兒無法到達的地方非常重要。氣溫不應超過+25度。 

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保質期

該藥物可以在釋放後使用兩年。過期後不要服用該藥。