Tsefoktam

頭孢克他是一種抗生素，是第二代頭孢菌素。

適應症 Cefoktama

它用於這種情況：

• 影響呼吸道的感染（支氣管炎或支氣管擴張，有感染性特徵，肺膿腫或細菌性肺炎，以及影響胸骨器官的手術後發生的感染）;
• 鼻腔或咽喉感染性病變（扁桃體炎，此外，鼻竇炎或鼻竇炎，還有咽炎）;
• 尿路感染（膀胱炎或腎盂腎炎，或無症狀性菌尿）;
• 軟組織感染（與傷口有關，此外還有乙狀結腸或蜂窩織炎）;
• 影響關節或骨骼的疾病（骨髓炎或具有敗血症性質的關節炎）;
• 婦科和產科感染（淋病或影響盆腔器官的病變）;
• 其他傳染病（腦膜炎或敗血症）;
• 在胸部，血管，婦科，腹部以及除了直腸和矯形區域外科手術後，預防傳染性並發症的發生。

發布表單

藥物物質的釋放以注射液凍乾物的形式實現（瓶內0.75或1.5g）。

藥效學

該藥物具有殺菌特性，並且還違反了細菌細胞膜結合的過程。該藥具有廣泛的作用; 它對大量β-內酰胺酶的作用具有抗性，因此對許多阿莫西林或氨芐青黴素抗性菌株具有影響。

積極參與此類生物：

• 革蘭氏陰性需氧菌（克雷伯氏菌和腸棒，副流感嗜血桿菌和切片（抗血友病菌株），抗氨芐青黴素抗性菌株），抗精神病藥，天意，變形蟲，腦膜炎球菌，莫拉氏菌，以及抗痤瘡，抗裂和抗瘧疾; ;
• 革蘭氏陽性需氧菌（金黃色或表皮葡萄球菌（其中包括產生青黴素酶的菌株，除甲氧西林菌株外），肺炎球菌，化膿性鏈球菌（及其他β-溶血性鏈球菌），B亞型鏈球菌（亞洲鏈球菌）和鏈球菌亞細菌桿菌（包括鏈球菌鏈球菌） ，以及百日咳棒）;
• 厭氧;
• 革蘭氏陰性和陽性的球菌（在此列表peptokokki和Peptostreptococcus物種）;
• 革蘭氏陽性（包括大多數梭狀芽孢桿菌）和陰性細菌（在此類別fuzobakterii和擬桿菌），並且另外丙酸;
• 其餘的微生物：Burgdorfer borrelia。

以下細菌對頭孢呋辛具有抗性：假單胞菌與梭菌差異，以及彎曲桿菌，單核細胞增生李斯特氏菌，醋酸鈣不動桿菌，軍團菌，以及針對相對甲氧西林的表皮或金黃色葡萄球菌菌株。

對頭孢呋辛不敏感的單獨微生物菌株：糞腸球菌與常見蛋白質，摩根氏細菌，檸檬酸桿菌，腸桿菌，鋸齒和脆弱類桿菌。

藥代動力學

當以0.75g的劑量使用時，在30-45分鐘後記錄血清內的C max值，達到約27μg/ ml。在靜脈內註射0.75或1.5g後，在輸注結束時，峰值分別為50和100μg/ ml。

血漿蛋白質合成指標 - 在33-50％之內。在滑膜，CSF（如果腦膜發炎）和胸膜液，以及痰，膽汁，心肌和骨組織，皮下層和表皮內，可以看到藥物的治療價值。藥物滲透胎盤並在母乳中排出體外。還應記住，如果患者有影響腦膜的炎症，它會通過BBB。

24小時後，約85-90％的物質通過腎臟以不變的狀態排出（50％的藥物通過腎小管排出，另外50％的物質暴露於腎小球濾過）。

I / m或i / v注射後的半衰期約為70分鐘（在新生兒中，它可以延長3-5倍）。

劑量和管理

介紹藥物必須在/ m中或在/ m方法中。在開始治療之前，您應該通過皮膚測試排除患者不耐受的可能性。

年齡超過12歲或體重超過50公斤的青少年，此外，成年人需要每天2-3次輸入0.75克藥物。如果感染性質嚴重或藥物療效差，則允許將該部分每天增加4次至0.75g。

對於新生兒（也是早產兒），每天需要30-100毫克/千克的一部分; 它必須分成幾個獨立的部分。

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在懷孕期間使用 Cefoktama

頭孢噻肟可以通過胎盤，但在懷孕期間使用它的安全性幾乎沒有被研究過。

小濃度的活性藥物元素隨母乳排出，這就是為什麼在治療期間需要停止母乳喂養的原因。

禁忌

使用藥物治療頭孢菌素不耐受是禁忌的（在青黴素過敏的情況下，存在交叉反應的風險）。

副作用 Cefoktama

使用治療劑可能會導致以下副作用：

• 在自然界具有傳染性的病變：生殖器區域的真菌病，具有次要類型的真菌感染形式，以及由耐藥細菌活動引發的感染;
• 淋巴和血液系統疾病：血小板，白細胞或粒細胞減少，溶血性貧血，嗜酸性粒細胞增多，PTV值升高，肌酐水平升高，粒細胞缺乏症和凝血功能紊亂;
• 消化功能問題：口腔炎，胃腸道阻塞，腹瀉，胰腺炎，噁心和舌炎。偶爾會出現偽膜性小腸結腸炎;
• 肝膽系統的症狀：可治癒的膽石症，膽囊內Ca鹽的沉積，以及肝酶（ALT，AST或鹼性磷酸酶）血液值的增加;
• 皮下組織或表皮的病變：蕁麻疹，過敏性皮炎，瘙癢症，疹子，PETN，皮疹，浮腫或紅斑多形體;
• 泌尿功能障礙：腎功能衰竭，少尿，腎結石形成，糖尿和血尿;
• 全身性疾病：靜脈炎，發熱，發冷，頭痛，過敏性或過敏性症狀，以及頭暈;
• 實驗室測試讀數的變化：對Coombs測試的假陽性反應或葡萄糖尿或半乳糖血症的樣本。

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過量

當用這種藥物中毒時，可能會出現腦部刺激症狀，包括癲癇發作。

為了糾正疾病，進行血液透析或腹膜透析程序，以及必要的對症措施。

與其他藥物的相互作用

削弱血小板聚集的藥物（其中含有NSAIDs和sulfinpirazon的水楊酸鹽）與頭孢呋辛一起抑制腸道菌群，阻止維生素K的結合。因此，出血的可能性增加。

抗凝血劑可增強抗凝血作用，從而增加出血風險。

利尿藥和潛在的腎毒性抗生素（如氨基糖苷類）可引起腎毒性作用。與氨基糖苷類的組合導致成癮，並且有時會產生協同作用。

Probenecid削弱腎小管的分泌活性，降低腎臟內的頭孢呋肟清除水平，因此其血清指數增加。

當藥物與口服避孕藥結合時，腸道菌群受到抑制，其結果是腸道對雌激素的重吸收減弱，導致避孕藥的治療效果降低。

在用頭孢呋辛治療期間，建議使用己糖激酶或葡萄糖氧化酶法測定糖的血液和血漿參數。

頭孢呋辛對用於確定糖尿的存在的酶法的證詞沒有影響。

頭孢呋辛對測試方法的影響不顯著，這些測試方法基於銅的回收（Fehling，Benedict或Klinitest）。它的作用不會引起假陽性反應的發展，這在使用其他一些頭孢菌素時會被觀察到。

該藥物不影響使用鹼性苦味酸鹽進行的肌酸酐值測試數據。

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儲存條件

Cefoctam必須保持在15-25°С範圍內的溫度值。

保質期

頭孢克肟可在藥物生產之日起24個月內使用。

類似物

類似物藥物手段Abitsef，Tsefur，Aksef，Spizef，Biofuroksim Mikreksom用，另外Zinatsef，Tsefumaks，與Tsefunortom約凱拉，Kimatsef與Furotsefom和Enfeksiya與Tsefutilom和頭孢呋辛。

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