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頭孢菌素

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最近審查:23.11.2021
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Cefurus 是一種殺菌頭孢菌素;它對相對較大範圍的革蘭氏陰性和陽性微生物具有強大的影響,包括產生 β-內酰胺酶的菌株。

該藥物對 β-內酰胺酶的影響具有抗性,因此它證明了與許多阿莫西林或氨芐青黴素抗性菌株相關的效果。該藥物殺菌活性的主要機制是破壞微生物細胞膜的結合。[1]

適應症 頭孢菌素

它用於由於對藥物敏感的微生物群落的影響而發展的傳染性和炎症類型的疾病:

  • 耳鼻喉病理學(鼻竇炎與扁桃體炎,中耳炎,咽炎和 鼻竇炎);
  • 呼吸系統疾病(膿胸、肺炎或支氣管炎);
  • 影響泌尿生殖系統的疾病(膀胱炎、子宮內膜炎、腎盂腎炎、附件炎和淋病);
  • ODA的全身性病變(骨髓炎、滑囊炎和關節炎);
  • 皮下組織和表皮感染(膿皰病、膿皮病、癤病、丹毒和鏈球菌);
  • 胃腸道和胃腸道疾病;
  • 手術後發生的傳染性和炎症性感染。

發布表單

藥物物質的釋放以粉末形式進行 - 內裝小瓶,體積為 0.75 或 1.5 克;盒子內 - 1、5 或 50 個這樣的瓶子。

藥效學

該藥物對凝固酶陰性和金黃色葡萄球菌(對甲氧西林不敏感的菌株)、克雷伯氏菌、化膿性鏈球菌、流感嗜血桿菌和腸桿菌、梭狀芽孢桿菌和大腸桿菌非常有效。此外,名單還包括志賀氏菌、鏈球菌屬(草綠色群)、雷特格氏變形桿菌、奇異變形桿菌、奈瑟菌(其中包括產生 β-內酰胺酶的淋球菌菌株)、鼠傷寒沙門氏菌與傷寒沙門氏菌和其他沙門氏菌菌株,以及百日咳。

該藥對摩根菌、普通蛋白酶和脆弱類桿菌有中等作用。 [2]

在對頭孢呋辛具有抗藥性的細菌中:假單胞菌、軍團菌、艱難梭菌、彎曲桿菌、醋酸鈣不動桿菌,此外還有耐甲氧西林菌株的表皮、凝固酶陰性和金黃色葡萄球菌。

這些物種的某些菌株也對這種藥物有抗藥性:摩根細菌、檸檬酸桿菌、普通蛋白酶、脆弱類桿菌、鋸齒和糞便鏈球菌。

在體外,該藥物與氨基糖苷類聯合使用的加成作用最小,有時有協同作用的表現。

藥代動力學

從肌肉注射的那一刻起 30-45 分鐘後,記錄 Cefurus 的血清 Cmax 指標。靜脈和肌肉注射後藥物的半衰期約為 70 分鐘。與丙磺舒合用時,頭孢呋辛的排泄率降低,血清值升高。

血清內蛋白質合成在33-50%的範圍內。

從應用那一刻起的 24 小時內,藥物幾乎完全(85-90%)以原形從尿液中排出;大部分在前 6 小時內排出體外。

該藥物不參與代謝過程,通過腎小管分泌和腎小球濾過排泄。

進行透析時,Cefurus 的血清值降低。

在滑膜、骨組織和眼內液中觀察到超過大多數常見病原菌 MIC 值的藥物水平。在腦膜發炎的情況下,Cefurus 克服了 BBB。

劑量和管理

有必要通過靜脈或肌肉注射使用 Cefurus。

對於新生兒和嬰兒,該藥物以 30-60 毫克/千克(以 6-8 小時為間隔)的比例給藥,而對於 1 歲以上的兒童,劑量為 30-100 毫克/千克(以 6- 8 小時間隔)。成人需要注射 0.75-1.5 克該物質,間隔 8 小時。

如有必要,程序之間的間隔可縮短至6小時;每天的最大份量不超過 6 克。

在懷孕期間使用 頭孢菌素

沒有關於藥物的胚胎毒性作用的信息,這就是為什麼不應該給孕婦開處方;只有在仔細評估藥物的所有風險和益處後才允許使用。

藥物在母乳中排泄,因此,如果需要使用它,必須停止母乳喂養。

禁忌

在對頭孢菌素和青黴素不耐受的情況下,禁止開藥。

副作用 頭孢菌素

偶爾,在使用藥物時,會注意到副作用,但可能會出現個人不耐受、嘔吐或噁心、靜脈炎、頭暈、過敏跡象、頭痛和聽力障礙。

此外,隨著患者體內長時間使用藥物,可能會出現對頭孢菌素有抗藥性的病原菌群的密集生長。這使潛在病理的治療顯著複雜化。

過量

使用大劑量的藥物會引起頭痛、情緒激動和癲癇發作。

當出現中毒跡象時,患者接受腹膜透析或血液透析。

與其他藥物的相互作用

Cefurus與其他抗生素一樣,能夠改變腸道菌群,從而減少雌激素的重吸收,減弱複方口服避孕藥的效果。

藥物通過腎小管分泌和腎小球濾過排泄。禁止與丙磺舒一起使用,因為它會延長抗生素的排泄並增加其血清Cmax值。

使用Cefurus時,應使用己糖激酶或葡萄糖氧化酶法測定血漿和血糖值。

該藥物可能會略微改變基於銅回收過程的方法的適應症(Fehling 或 Benedict 測試,以及 Clinitest),但不會像使用其他一些頭孢菌素一樣導致假陽性數據。

藥物和口服抗凝劑的組合可以增加 INR 值。

儲存條件

Cefurus 必須放在兒童接觸不到的地方,潮濕和陽光下。

保質期

Cefurus 允許在治療物質生產之日起 2 年內使用。

類似物

該藥物的類似物是藥物 Cedrohexal、Cefurabol、Abipim 和 Partsef,此外還有 Tsepodem、Totacef 和 Cefamezin、Medocef 和 Ceftrax。此外,該名單還包括 Blicef、Cefoperabol 和 Maxicef、Zinnat 和 Sporidex,以及 Lendacin 和 Cefabol。

注意!

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