Targotsid
最近審查：10.08.2022
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強力抗菌藥物 - 糖肽抗生素的代表之一 - 被認為是Targotsid。該藥的主要成分是替考拉寧，一種活性抗菌成分。
適應症 Targotsida
將Targotsid分配給最初由革蘭氏陽性微生物引起的傳染病。建議選用對甲氧西林敏感的細菌耐藥的Targosis，或對β-內酰胺類抗生素過敏的患者。
從18歲開始，Targogid可以用於治療目的的這種病症：
- 微生物皮膚病變;
- 微生物對泌尿系統的損害;
- 呼吸系統的微生物病理學;
- 耳鼻喉科的細菌病理學;
- 肌肉骨骼系統感染;
- 敗血症，心內膜炎;
- 長期腹膜透析引起腹膜炎。
Targovid使用和預防細菌性心內膜炎以及在牙科和肺病學實踐中使用手術干預是合適的。
也許在童年使用Targogid（例外 - 新生儿期）。
發布表單
Targosis以用於製備註射液的凍乾物質的形式生產。
凍乾物質包裝在400毫克小瓶中。製劑額外用3.2ml體積的安瓿中的溶劑完成。
凍乾物質是輕質（幾乎是白色）均質物質。替考拉寧是一種有效成分，氯化鈉是一種輔助成分。
注射用水用作溶解劑。
藥效學
Targoside屬於許多系統活性的糖肽抗菌劑。它是一種對有氧和厭氧革蘭氏陽性微生物起作用的酶產品。
活性成分抑制敏感細菌的重要活性，改變β-內酰胺類抗生素不起作用的細胞膜生物合成過程。
朝革蘭氏Targotsid表現出活性（+）需氧菌（桿菌，腸球菌，李斯特菌，紅球菌屬，葡萄球菌屬，鏈球菌）和厭氧菌（梭菌屬，真細菌，peptostreptokokki，propionobakterii）。
耐Targotsid放線菌，erizipelotriksy，異型乳酸桿菌，nokardii，pediokokki，衣原體，分枝桿菌，支原體，立克次體，螺旋體的影響。
抗生素Targoside的特徵不在於與其他抗菌藥物的交叉耐藥性。
氨基糖苷類和氟喹諾酮類藥物的協同作用。
藥代動力學
口服給藥不會導致其吸收。
肌肉注射後的生物可達性約為94％。
靜脈輸注後血漿中濃度分佈的類型是兩階段（快速和延遲分佈），分別具有0.3和3小時的半衰期。在分配階段結束時，觀察到逐漸消除，半衰期在70和100小時之間。
靜脈輸注3-6mg / kg的Targoside五分鐘後，血漿濃度分別為54.3或111.8mg / L。給藥後一天的殘餘血漿含量可分別為2.1或4.2mg / L。
與血漿白蛋白的聯繫是從90到95％。
藥物在組織中的分佈為0.6-1.2l / kg。藥物的有效成分滲透到各種組織中 - 特別是替考拉寧滲入皮膚和骨組織。活性成分被白細胞吸收，從而增加其抗菌作用。
在紅細胞，腦脊液和脂質組織中不存在替考拉寧。
未檢測到活性成分Targoside的降解產物。超過80％注射到血流中的藥物在給藥後16天后與尿液不變地排出。
劑量和管理
Targoside注射或輸注，靜脈內或肌肉注射。
- 成人患者的初始Targotsid量：
- 每天靜脈注射400毫克至2次，持續1-3天，之後每天靜脈或肌肉注射至200-400毫克;
- 伴有燒傷或心內膜炎，藥物的維持量可能高達每天每公斤12毫克;
- 假性膜性腸炎在早上和晚上註射200 mg;
- 作為手術期間的預防劑，一次靜脈內施用400mg藥物。
- 兒童患者的初始Targotsid量（2個月至16年）：
- 每公斤靜脈注射10毫克，每12小時靜脈注射三次，之後 - 每天靜脈或肌肉注射6-10毫克/公斤;
- 第一天2個月以下的兒童被規定為每公斤16毫克（半小時靜脈輸注），之後他們轉換為每天每公斤8毫克維持劑量靜脈內。
- 如果腎臟受損，則從第四天開始校正定量的量，將血液中的藥物水平保持在每升10毫克。如果肌酐清除率為每分鐘40至60毫升，則劑量減半，或每隔一天注射一次。如果清除率低於每分鐘40毫升，或者患者是血液透析，則每天或每三天注射一次原藥量的三分之一。
- 在老年人中，用足量的腎臟來調整劑量是沒有必要的。
治療過程Targotsid的持續時間是單獨評估的：醫生考慮到細菌損傷的嚴重程度和患者身體的臨床反應。如果治療是用於心內膜炎或骨髓炎，那麼持續時間可能是21天或更長，但不要使用Targoside超過4個月。
要培育Targozid，請執行以下操作：
- 將來自安瓿的溶劑與凍乾粉一起引入小瓶直至完全溶解;
- 搖動藥物是不可能的，避免形成泡沫;
- 如果泡沫仍然形成，則需要將藥物單獨放置15-20分鐘;
- 通過注射器將溶液從小瓶中取出;
- 藥物被注射，或用等滲溶液，右旋糖或林格溶液進一步稀釋用於靜脈內輸注。
在懷孕期間使用 Targotsida
藥物Targosid在實驗動物上的測試沒有伴隨著致畸表現。儘管如此，專家們認為，Targosid對孕婦身體影響的臨床信息目前還不夠。
由於Targotsid具有很高的治療性抗菌作用，但是它對懷孕患者的使用是可能的，但是要非常謹慎。在妊娠的任何時候，都必須監測胎兒的發育情況，嬰兒出生後應檢查其聽覺功能，因為Targoside可能會產生耳毒性作用。
由於缺乏信息，使用Targoside對護理病人進行治療是不可取的。
禁忌
建議使用抗生素Targoside對這種藥物過敏，並且在新生儿期（嬰兒出生後28天）應用它。
相對禁忌症是：
- 對萬古黴素過敏（交叉反應的風險）;
- 腎功能不足;
- 長期治療的需要（只有在定期檢查聽覺功能，血像，肝功能和泌尿系統的情況下，才能用Targoside進行長期治療）;
- 同時給予其他耳毒性和腎毒性藥物（氨基糖苷製劑，環孢菌素，依他尼酸，兩性黴素，呋塞米等）。
副作用 Targotsida
Targoside的治療過程可能伴隨著一些身體不可預見的反應：
- 過敏反應（皮疹，體溫過高，感冒，皮炎，過敏反應）;
- 皮膚表現（表皮壞死松解，紅斑）;
- 侵犯肝臟;
- 血像改變（白細胞和血小板數量減少，粒細胞缺乏症）;
- 消化不良;
- 肌酐量短暫增加，腎功能不足;
- 頭暈，頭痛，聽力下降，耳鳴，前庭障礙，抽搐;
- 注射部位疼痛，膿腫形成，靜脈炎;
- 二重感染的發展。
[1]
過量
有些兒童注射了錯誤計算的Targotsid劑量。因此，有關於向29歲兒童靜脈注射400毫克藥物（95毫克/公斤體重）的信息：嬰兒表現出明顯的過度興奮跡象。
其他情況下，不指向任何特定症狀的發展：從來自29日齡到八年過量Targotsid患者訪問（錯誤地被輸入的35毫克劑量/ kg至每千克體重104毫克）。
隨著Targosis的過度引入，血液透析的使用是無效的。治療使用症狀藥物進行。
儲存條件
保持Targotsid在溫度為+15至+30°C的房間內，兒童的自由通行區域外。
稀釋藥物後，最好立即使用，或在+ 4°C的溫度下儲存24小時。
保質期
包裝與Targogid可以存儲長達3年，在正確的條件下。
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