碳氫化合物中毒：症狀，診斷，治療
最近審查：23.04.2024
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吞嚥或吸入時會發生碳氫化合物中毒。在<5歲的兒童中攝入更為常見，並可能引起吸入性肺炎。吸入，青少年更常見，可導致室顫，通常沒有任何先前的症狀。通過臨床數據，胸部X射線和血氧定量確定肺炎的診斷。由於存在誤吸的風險，排空胃禁忌。治療是支持性的。
攝入石油餾分（如汽油，煤油，礦物油，燈油，溶劑）等碳氫化合物會引起最小的全身效應，但會導致嚴重的吸入性肺炎。毒性程度主要取決於Saybolt（CSS）通用秒數中測得的粘度。具有低粘度（NCT液體烴<60），如汽油和礦物油，可以迅速蔓延在廣域和更可能引起呼吸肺炎比烴NCT> 60，如樹脂。烴大量攝取，全身吸收的結果可能會導致中樞神經系統毒性或肝功能損害經常出現由於鹵代烴（例如，四氯化碳，三氯乙烯）。
吸入鹵代烴（例如，油漆，溶劑，清潔噴霧劑，汽油，用作製冷劑的氟碳化合物或氣霧劑中的推進劑）在青少年中很常見。它可引起欣快感和精神狀態的改變，並增加心臟對內源性兒茶酚胺的敏感性。這可能導致致命的室性心律失常，通常在沒有前驅心悸或其他警告跡象的情況下發生，通常當患者受到驚嚇或跑掉時。
[碳氫化合物中毒的症狀
吞嚥甚至非常少量的液態碳氫化合物後，患者最初開始咳嗽，窒息並可能嘔吐。在幼兒中，發紺，呼吸停止和持續性咳嗽。高中學齡兒童和成年人可以在胃中報告燒灼感。吸入性肺炎引起缺氧和呼吸窘迫綜合徵。在X光片上可見的浸潤形成之前，肺炎的症狀可能會發展幾個小時。顯著的全身吸收，特別是鹵代烴的吸收會導致意識紊亂，驚厥和昏迷。非致命性肺炎通常在一周內發生。用礦物油或燈油中毒後，恢復通常在5-6週內發生。消除原因後，心律失常通常不會再發生。
如果患者的病情不允許您進行病歷檢查，則可以通過從口腔和衣服聞聞或通過碳氫化合物存在多個容器來進行假設。在手上或嘴周圍殘留的油漆上，可以認為油漆被嗅出。吸入性肺炎的診斷通過臨床數據，胸部X射線和血氧定量法確定，中毒後約6小時或如果症狀嚴重，則進行更早。如果懷疑呼吸衰竭是由血液的氣體成分決定的。
用碳氫化合物處理中毒
所有受污染的衣服都被移除，並且皮膚被洗滌。
警告：排空增加誤吸風險的胃是禁忌的。
不推薦使用活性炭。4-6小時內沒有吸入性肺炎和其他症狀的患者可以被釋放，否則需要住院治療。治療是支持性的，抗生素和糖皮質激素未被標明。