碳氢化合物中毒：症状、诊断和治疗
最近審查：04.07.2025
所有iLive內容都經過醫學審查或事實檢查，以確保盡可能多的事實準確性。
我們有嚴格的採購指南，只鏈接到信譽良好的媒體網站，學術研究機構，並儘可能與醫學同行評審的研究相關聯。 請注意括號中的數字（[1]，[2]等）是這些研究的可點擊鏈接。
如果您認為我們的任何內容不准確，已過時或有疑問，請選擇它並按Ctrl + Enter。
碳氢化合物中毒可通过食入或吸入发生。食入在5岁以下儿童中更为常见，并可能导致吸入性肺炎。吸入在青少年中更为常见，可能导致心室颤动，通常无既往症状。肺炎的诊断基于临床表现，包括胸部X光片和血氧饱和度检查。由于存在吸入风险，因此禁止胃排空。治疗以支持性治疗为主。
摄入碳氢化合物，例如石油馏分（例如汽油、煤油、矿物油、灯油、溶剂），虽然全身反应轻微，但可能引起严重的吸入性肺炎。毒性程度很大程度上取决于粘度，以赛波特通用秒 (SUS) 为单位。低粘度液态碳氢化合物（SUS < 60），例如汽油和矿物油，可迅速扩散至大面积，比 SUS > 60 的碳氢化合物（例如焦油）更容易引起呼吸性肺炎。大量摄入碳氢化合物，可能因全身吸收而导致中枢神经系统或肝脏毒性，卤代烃（例如四氯化碳、三氯乙烯）则会引起中毒。
吸入卤代烃（例如油漆、溶剂、清洁喷雾剂、汽油、用作制冷剂或气雾剂推进剂的氟碳化合物）在青少年中很常见。它可引起欣快感和精神状态改变，并使心脏对内源性儿茶酚胺敏感。它可导致致命的室性心律失常，这种心律失常通常没有前驱心悸或其他警示症状，常在患者受惊或逃跑时发生。
[ 碳氢化合物中毒症状
即使摄入极少量液态碳氢化合物，患者最初也会出现咳嗽、窒息，甚至呕吐。幼儿会出现紫绀、呼吸骤停和持续咳嗽。年龄较大的学龄儿童和成人可能会出现胃部灼烧感。吸入性肺炎会导致缺氧和呼吸窘迫综合征。肺炎症状可能在X光片上可见的浸润形成前数小时出现。严重的全身吸收，尤其是卤代烃，可能导致意识改变、癫痫发作和昏迷。非致命性肺炎通常在一周内消退。矿物油或灯油中毒通常在5至6周内恢复。心律失常在消除病因后通常不会复发。
如果患者病情不足以记录病史，疑似呼吸和衣物气味，或附近有碳氢化合物容器可能有助于诊断。手上或嘴周围残留油漆可能提示吸入油漆。吸入性肺炎的诊断基于临床，中毒后约6小时或症状严重时可更早进行胸部X光检查和血氧测定。如果怀疑呼吸衰竭，则进行血气分析。
碳氢化合物中毒的治疗
脱掉所有受污染的衣物并清洗皮肤。
注意：胃排空是禁忌的，因为这会增加吸入的风险。
不建议使用活性炭。无吸入性肺炎及其他症状的患者可在4-6小时内出院，否则需住院治疗。治疗以支持治疗为主，不推荐使用抗生素和糖皮质激素。