他莫昔芬

他莫昔芬是一種具有抗腫瘤特性的抗雌激素藥物。

適應症 他莫昔芬

它被證明用於治療雌激素依賴性乳腺癌（女性，特別是那些進入更年期的女性）或男性乳腺男性乳房發育症。此外，該藥物可用於治療以下器官的癌症：子宮內膜或卵巢以及腎臟。除此之外，腫瘤中存在雌激素受體時發生的黑色素瘤，肉瘤（影響軟組織）。如果有機體對其他藥物有抗藥性，該藥可用於消除前列腺癌。

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發布表單

以平板電腦的形式生產。一個泡罩板包含10個翼片。該包可能有1個，3個或10個水泡。

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藥效學

他莫昔芬的作用基於其性質，其允許干擾雌激素受體的活性。他莫昔芬與個別的戰鬥區域E2代謝物一起在細胞質雌激素子宮連接導體和乳腺細胞，並且另外，腺垂體和陰道。另外，它在含有增加量的雌激素導體的腫瘤中發揮其影響。與導電雌激素複合物不同，相同的他莫昔芬複合物不會引起核內DNA合成過程。相反，它抑制細胞分裂，導致腫瘤細胞開始退化並隨後死亡。

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藥代動力學

口服後他莫昔芬被迅速吸收，在使用單劑量後4-7小時達到血清峰值濃度。服用藥物後血清三苯氧胺平衡濃度指數一般達到3-4週。血漿蛋白結合99％。產生分解產物的代謝發生在肝臟中。

活性物質分兩個階段取出。最初的半衰期為7-14小時，隨後的期限是一個緩慢的終端並持續7天。它主要以糞便以共軛物形式排泄。剩餘的一小部分藥物通過尿液從體內排出。

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劑量和管理

劑量通常單獨規定，取決於適應症。日劑量為20-40毫克，建議每天服用20毫克藥物很長一段時間。如果出現疾病進展症狀，您應該取消藥物治療。

應該吞下片劑而不咀嚼，然後用水沖洗。您可以在早上為1次接待喝藥，或者將日常用量分為2次，早上和晚上喝。

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在懷孕期間使用 他莫昔芬

在妊娠期間，他莫昔芬不應該食用。

禁忌

除其他禁忌症外：

• 母乳喂養期;
• 對藥物中含有的活性成分或其他物質過敏。

在處方糖尿病時，除了腎功能衰竭，眼疾（如白內障），DVT，血栓栓塞症（包括病史）外，應慎重。此外，伴有高鈣血症和高脂血症，血小板減少症和白細胞減少症，以及與間接抗凝劑聯合治療的情況。

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副作用 他莫昔芬

在服用藥物的副作用中：

• 循環系統的器官：白細胞或血小板減少可能發展（血小板水平通常降至80-90×10 9 /升）。在極少數情況下，可能存在pancyto或中性粒細胞減少症。
• 內分泌系統的器官：嚴重的陰道流血或出血，“潮熱”，月經週期紊亂，嚴重的陰部瘙癢。他莫昔芬治療增加了子宮內膜區域生產性變化的風險 - 子宮內膜異位症可能會發展，除此之外，還可能導致息肉或增生，有時甚至會導致癌症。在絕經前期，女性月經可能會停止，並且在某些情況下會出現卵巢可逆性漿液性浮腫。在男性中，可能會出現性慾減退或陽痿。
• 胃腸器官：嘔吐和噁心。在孤立的情況下 - 味蕾，厭食，腹瀉或便秘的工作紊亂。
• 視力器官：視力下降，視網膜病變或白內障發生，角膜混濁。
• 消化系統器官：藥物能夠影響血清中的脂質譜。有時會觀察到高甘油三酯血症，在某些情況下伴隨著胰腺炎的發展。他莫昔芬治療增加了肝酶的數量，有時可能導致更嚴重的疾病（例如膽汁鬱積，脂肪性肝炎或肝炎）。
• 皮膚及其衍生物的反應：皮疹，禿頭，反之亦然，加速了頭髮的生長。
• 超敏反應：Quincke水腫，多形紅斑，惡性滲出性紅斑，副乳ph。
• 血管系統的器官：最常見的是血栓形成，在一些罕見的情況下--PE。

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與其他藥物的相互作用

在細胞抑製劑聯合入院的情況下，血塊的風險增加。

抗酸藥物，H2阻斷劑以及其他具有這種影響的藥物會增加胃中的pH值，使得溶解在腸中的片劑可以過早溶解，從而失去其保護性能。因此，服用這些藥物與他莫昔芬之間需要1-2小時休息。

有證據表明他莫昔芬能增強香豆素類藥物（如華法林）的抗凝作用。

降低鈣排泄率的藥物（如噻嗪類利尿劑）可與他莫昔芬聯合使用，以增加高鈣血症的風險。

他莫昔芬和替加氟的組合可引起慢性肝硬化或肝炎的發展。

在同時使用他莫昔芬和其他激素類藥物（特別是含有雌激素的避孕藥）的情況下，兩種藥物的具體作用都會減弱。

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儲存條件

這種藥物需要保存在太陽乾燥的地方，兒童不能進入。溫度範圍 - 不超過25°C

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保質期

他莫昔芬可以從製造之日起使用3年。

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