儿童拉索凡止咳糖浆

这是一种用于口服和吸入的溶液。该药物的国际非专利名称是氨溴索。这是因为其主要活性成分是盐酸氨溴索。此外，还含有辅助成分，但这些成分对治疗过程的影响不显著。柠檬酸、磷酸氢钠、氯化钠、苯扎氯铵和纯净水均被视为辅助成分。它是一种透明溶液，呈无色或略带褐色。

適應症 拉索万糖浆

适应症包括各种急性和慢性上呼吸道疾病以及各种病因的咳嗽。它适用于治疗急性和慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张性疾病、肺炎、阻塞性肺疾病、支气管扩张性呼吸道病变。

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藥效學

属于祛痰药、粘液溶解药。药理特性研究显示，氨溴索是其主要活性成分。其作用机制是增加呼吸道黏液分泌，并刺激肺泡表面活性物质的产生。

表面活性剂的产生会刺激纤毛活动。所有这些都增强了黏液的流动和运输，从而促进黏液纤毛清除。黏液纤毛清除功能的增强促进了痰液的排出，并显著缓解了病情，尤其是咳嗽。对于阻塞性肺病患者，咳嗽症状也得到显著缓解。拉佐文（Lazolvan）疗法通常需要长期治疗，疗程至少为2个月。病情发作的次数显著减少。值得注意的是，在服用拉佐文（Lazolvan）的背景下，抗生素的服用天数也显著减少。

藥代動力學

药代动力学研究表明，该剂型药物在呼吸道内快速释放，几乎完全吸收。药物剂量与疗效呈线性关系。给药后1.5-2小时内达到血药浓度峰值。分布容积约为550升。药物与血浆结合率为90%。

氨溴索能迅速从血液进入组织，尤其是口服时。该药物在肺组织中的浓度最高，这表明其疗效显著，且对肺组织具有亲和力。由于该药物具有靶向作用，能够特异性地对抗上呼吸道疾病的病原体，因此恢复速度更快。

还需考虑到该药物约30%的初级代谢是在肝脏中进行的。因此，肝功能衰竭患者应谨慎使用。肝微粒体中药物代谢的比例最高。在这种情况下，氨溴索代谢为二溴邻氨基苯甲酸。此外，还会形成其他成分，这些成分主要在肝脏中蓄积，在治疗肝病患者（尤其是肝功能衰竭患者）时必须考虑到这一点。

该药物在体内的半衰期为10小时。总清除率在600-660毫升/分钟之间。肾脏清除率至少占总清除率的8%。已知该药物的周转时间平均为5天，约83%的剂量经尿液排出。研究期间未发现该药物与患者的性别、年龄、体质特征和其他参数存在相关性。

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劑量和管理

该药物建议口服。2至6岁儿童每日三次，每次25滴。在某些情况下，在医生的监督下，仍会给2岁以下儿童开具该药物：每日两次，每次25滴。6岁以上儿童建议每日三次，每次50滴。您可以将滴剂稀释在水、茶或各种汤剂中。对于婴儿，可以将滴剂稀释在牛奶中。无论进食与否，均可服用。

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禁忌

如果您对药物中的某些成分过敏，或出现明显的过敏反应，则禁用该药物。由于该药物可能会影响神经系统，因此不建议2岁以下的患者使用。

副作用 拉索万糖浆

它能引发强烈的咳嗽，因为它有助于清除体内液化的痰液。值得注意的是，该药不能与镇咳药合用，因为镇咳药的作用是加剧咳嗽。这样，痰液和咳嗽会更快地从体内排出，炎症也会更快地消除。

副作用罕见。但值得注意的是，即使出现副作用，也几乎都与消化系统疾病有关。约10%的病例会出现恶心和呕吐。常出现咽喉和口腔敏感度下降。约1%的病例会出现严重呕吐和腹泻、消化不良、胃痛和腹胀。极少数情况下，约0.01%的病例会出现咽喉干燥。

也可能出现免疫系统紊乱。值得注意的是，有过敏反应倾向的人可能会出现过敏性休克（易发生速发型过敏反应）。如果患者主要出现迟发型超敏反应，则可能出现皮疹、荨麻疹、刺激和瘙痒。

患有各种神经系统疾病的人会出现味觉、听觉和嗅觉受体紊乱。也可能出现血管性水肿。

過量

过量服用会导致恶心、呕吐和消化不良。通常还会伴有胃部疼痛。首先，应立即停药。还应呼叫救护车。如有必要，请洗胃，直至胃水“清澈”。

然后进行对症治疗，其本质是消除过量药物对身体的影响。在医生到达之前，应立即进行人工催吐。由于药物吸收缓慢，服用大量药物后约1-2小时内洗胃有效。

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與其他藥物的相互作用

尚无该药与其他药物发生显著且有临床意义的相互作用的病例。目前仅知道该药能够增加药物渗透到支气管扩张剂分泌液中的程度。特别是，它会增加阿莫西林、红霉素、头孢呋辛和其他抗菌药物的活性。

特别需要注意的是，特殊说明中不建议将该药与其他药物合用，尤其是镇咳药和具有延缓痰液释放功能的药物。也不建议将其与镇咳药一起服用。相反，应将其与那些增加咳嗽并加速痰液排出体外的药物一起服用。该药物与消炎药的相容性也很好。如果患者的支气管反应性增强，服药后需要饮用大量的水。该溶液中含有相当大量的苯扎氯铵，因此，如果支气管反应性增强的患者饮水不足，可能会出现支气管痉挛。

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儲存條件

儿童止咳糖浆应储存在不高于25度的地方，并放在儿童接触不到的地方。

特別說明

还需注意的是，由于主要活性成分容易沉淀，服用前必须摇匀。否则，药物将无法达到预期的治疗效果。给12岁以下儿童开具此药前，必须咨询医生。

有报道称，在某些情况下，可能会出现严重的皮肤病，甚至发展为化脓性脓毒症和炎症性皮肤病，甚至发展为史蒂文斯-约翰逊综合征等疾病。对于患有各种遗传异常和代谢紊乱的患者，应谨慎使用。还值得注意的是，在遗传异常人群中，皮肤病的发病率明显更高。患有遗传性疾病的人甚至可能出现表皮坏死松解症，其严重程度与疾病的严重程度成正比。

如果患者肾脏和肝脏功能受损，也应谨慎使用该药物。需要提前咨询主治医生。该药物会显著降低患者的注意力，并降低精神运动反应的速度。

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