手指屈肌的屈肌腱損傷：原因，症狀，診斷，治療
最近審查：23.04.2024
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ICD-10代碼
- S63.4。創傷性手指韌帶在掌指關節和指間關節水平破裂。
- S63.6。在手指水平處拉伸並損傷囊韌帶裝置。
什麼導致手指屈指的屈肌腱損傷？
當舉起重的平面物體（金屬片，玻璃片）時，手指屈肌的屈肌腱會出現閉合性損傷，手掌的表面會受到各種傷害。
屈肌腱屈肌腱的症狀
特徵在於受傷時的疼痛以及隨後的手指屈曲功能的喪失，僅保留掌指關節的屈曲。這些運動有時會導致診斷錯誤。為了確保肌腱的完整性，您必須要求患者以固定的方式彎曲末端指骨，然後在固定的基座上彎曲中間。這種運動只有在完好的肌腱才有可能。肌腱的開放性損傷是根據手指功能的損害以及肌腱遠端傷口中可見的情況來診斷的。由於肌肉收縮，肌腱的近端偏向前臂。
[治療手指屈肌腱
手術治療
手指屈肌屈肌腱損傷的治療只能手術。在早期階段，肌腱的一次縫合是通過其中一種方法產生的，其中老損傷採用autotkani或使用各種移植物的肌腱成形術。
主要的肌腱縫合是最有利的，但它像次要縫合一樣，具有許多特徵並且存在相當大的技術困難。用於連接切斷或交叉肌腱末端的縫合材料應盡可能薄並且同時非常牢固。它可以是鋼或鉻鎳絲，碳纖維，尼龍和其他合成材料。順便說一下，它們是優選的，因為它們具有不同於金屬，絲綢和（特別是）腸線的惰性。
另一個技術難點是肌腱的特殊結構，其纖維很容易分層，因此接縫變得難以維持。如果接縫抓取層超過其直徑的三分之一，則肌腱的血液供應受損。另外，肌腱及其陰道的粗暴操縱會導致粘連過程的發展，從而使手術的功能結果無效。
徹底改變了肌腱手術是一項提案Bennela（1940）使用可移動鎖定關節及其後續的修改（縫Bennela，1940年縫Degtyaryova SI，1959年的II;普加喬夫縫AG，1960年）。卸載損傷部位，接縫的最小數量和縫合線，縫合線拆除，維持循環肌腱突然提高治療效果的傷害屈手指。