視網膜破裂的發病機制
視網膜破裂是玻璃體視網膜的結果,發生在視網膜的上半部分(最常見的是顳部,更不常見 - 來自鼻子)。視網膜上的孔由於慢性視網膜萎縮而出現,並且呈圓形或橢圓形。它們主要位於顳側(通常在頂部,很少在底部); 與視網膜缺口相比,它們不那麼危險。
視網膜破裂的形態學
視網膜間隙有幾種配置。
- U形視網膜破裂(箭形淚)。這些破裂有一個由玻璃體緊固的尖端的瓣膜,以及附著在視網膜上的基底。這種間隙由兩個平行的條帶組成,這兩條條帶在指向眼球後段的頂點處連接在一起。不完整的U形不連續部分可以是線性的或L形的。
- 帶有“蓋子”的視網膜間隙,其中瓣膜被完全撕掉“玻璃體脫離的結果。
- 這些分離部分是指沿著“齒狀”線的外圍破裂,玻璃體附著於視網膜破裂的後緣。
- 巨大的視網膜破裂跨越90個或更多的視網膜外圍。它們表現為各種形式的U形破裂,玻璃體附著在破裂的前緣。巨大的破裂局部位於“齒狀”線後面,較少見於赤道面積。
視網膜破裂的定位
- “齒狀”線 - 視網膜在玻璃體基部的破裂。
- “齒狀”線後面是玻璃體底部後緣與赤道之間的視網膜破裂。
- 赤道 - 赤道處的視網膜破裂。
- 赤道後面是赤道後面的視網膜破裂。
- 黃斑 - 在黃斑區域以孔的形式破裂視網膜。
視網膜的破裂和脫落是紅色的並且具有不同的形狀。Distinctions穿孔,閥門,帽子,非典型。間隙可以是單個和多個,中央和中央,赤道和海旁(位於齒狀線附近)。間隙的類型,局部和大小主要決定了視網膜脫離的形態和擴散速度。當破裂位於眼底的上半部分時,一般來說,分離的進展要比較低的破裂和分離更快。大多數情況下,缺口局限於眼底的上臂象限。醫師,在視網膜找到一個間隙,必須繼續搜索用於連續檢查中央和旁,然後赤道和paraoralnye部門眼底經絡,由於檢測和阻止所有視網膜裂孔確定干預和它的效率的最佳方法的選擇。還有必要鑑別玻璃體視網膜融合。
需要檢查什麼?
治療視網膜破裂
當以現代技術水平進行手術時,92-97%的患者可以達到視網膜適應。在術後早期,用非甾體和類固醇藥物進行局部和全身抗炎治療,指出存在出血的全身酶治療。將來,建議重複進行治療,包括使血液動力學和眼睛微循環恢復正常的藥物。手術治療視網膜脫離的患者應該接受眼科醫生的監督,並避免物理超負荷