濕咳嗽

根據上述原因，區分非生產性（乾燥）和生產性（濕）咳嗽。濕咳嗽的特點是痰液分離。對於某些疾病，只有非生產性（乾燥）咳嗽是典型的，對於其他疾病，尤其是呼吸系統炎症性疾病，通常是非生產性的。在許多情況下（例如急性喉炎），在咳嗽有效期後，咳嗽感受靈敏度閾值下降導致咳嗽非生產性階段反復出現。在後一種情況下，從發病的角度來看，任命非祛痰藥和鎮咳藥是合理的。

濕咳嗽是瀰漫性痰液。

• 痰的形成增加是支氣管炎症（細菌或病毒感染），炎性肺浸潤（肺炎）的特徵。
• 長時間咳嗽，導致痰，睡前通常非常明顯，睡眠後早上甚至更嚴重，是慢性支氣管炎的特徵。有時咳嗽發作時，可能會失去意識 - 暈厥狀態，咳嗽暈厥。
• 有時大量痰液同時排出，“全口”（排空肺膿腫，大的和多發的支氣管擴張症），尤其是在身體的特定位置。
• 慢性生產性（濕）咳嗽與支氣管擴張症有關。患有單側支氣管擴張症的病人寧願睡在受影響的一側，以抑制打擾他們的咳嗽。正是在這種情況下，支氣管的姿勢（位置）引流獲得了治療過程的重要性（通過給予患者重力離開的位置來增加痰液排出量）。除了身體的特殊位置之外，還需要拉長的強制呼氣，其中產生高速氣流，攜帶支氣管秘密。

儘管強烈的咳嗽推動，痰不能被期待。這通常是由於其粘度增加或任意吞嚥。通常粘液輕微的咳嗽和很少量的病人不被視為疾病（例如，通常早上咳嗽氣管炎吸煙者）的標誌，所以醫生應該是非常有耐心的把注意力集中於這樣的抱怨。

診斷

檢查痰液

為了確定肺部疾病的診斷，研究通過特殊方法分泌或獲得的痰液的特性（在支氣管鏡檢查期間吸入支氣管內容物）是非常重要的。

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痰的性質

有必要注意痰的以下性質：

• 數量;
• 一致性;
• 外觀，顏色，氣味;
• 雜質的存在;
• 床上用品;
• 還要考慮用微觀（包括細胞學）研究獲得的數據。

每天產生的痰量可能在很大範圍內波動。有時達到1-1.5 L（例如，大支氣管擴張，膿腫和肺結核的空腔，和心源性肺水腫毒性，通過支氣管胸膜腔在化膿性胸膜炎，bronhorei，肺腺瘤病排空）。

根據痰中粘液的數量，膿性肺炎化膿性疾病可以是液體或粘稠的。大多數痰是粘液膿性的。特別是在支氣管哮喘發作的初期，在肺的急性炎症性疾病中觀察到粘稠的痰。不常見的痰液為液體或漿液性（蛋白質性滲出物為主），例如肺水腫，肺泡細胞癌。

在痰站在分離成三層：頂層 - 泡沫漿液，中間層 - 該液體中含有大量的白細胞，紅細胞，細菌（以體積計最顯著），下層 - 膿性（如果痰顯微鏡揭示了嗜中性粒細胞，不同類型的細菌）。這樣的三層也可以具有令人不悅的痰（腐爛，有惡臭）氣味即通常用於厭氧或厭氧和鏈球菌感染的組合典型，並以折疊肺組織。

細菌感染以痰液的黃綠色為特徵。黃色痰有時會產生大量嗜酸性粒細胞（過敏）。嚴重黃疸時，痰可能類似輕微膽汁，有時在吸入煤塵（礦工）的人中觀察到痰灰色甚至黑色。

在有咳嗽的情況下，您應該從氣管和支氣管（不含唾液）中取材，以便隨後在革蘭氏染色和顯微鏡下進行染色。

有問題問你是否有咳嗽

• 多久咳痰一次？
• 每天產生的痰量是多少？
• 清除痰多難？
• 身體在什麼位置期望更好的咳嗽？
• 什麼顏色通常有痰？
• 是否有任何雜質（血 - 猩紅色或黑暗，緻密顆粒）。