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十二指腸內侵蝕的內鏡徵象

 
,醫學編輯
最近審查:11.04.2020
 
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侵蝕是粘膜淺層有限的表面缺陷,到達其自身的盤子並且不能穿透到粘膜的肌肉板。該表格是線性或圓形的。與潰瘍不同,邊界是模糊的。另外,活檢鉗與周圍粘膜一起可以增加侵蝕,而潰瘍基部被緊密固定。癒合侵蝕發生在幾個小時或幾天內,而不形成疤痕。

糜爛和潰瘍的內窺鏡特徵

 

糜爛

潰瘍

損害

粘膜內的缺陷

缺陷可以捕捉整個牆壁

形狀

圓形或線形

圓整,線性或不正確

小:只有幾毫米

通常大於幾毫米

深度

缺陷平坦(輕微淹沒)

缺陷很深,它可以穿透牆壁的所有層

數量

通常是多個

一般來說,單身

缺陷的基礎

血液,血紅素或纖維蛋白滲出物

血液,凝塊,血紅素,纖維蛋白,膿液或壞死性腫塊

邊緣

平坦,通常模糊

清晰劃分,平滑或凸起,堅實或間歇

流動性

移動與粘膜

有一個固定的基地

課程

通常,急性(慢性糜爛稱為丘疹)

通常亞急性或慢性

復原

通過reepitelization(無疤痕)

通過疤痕形成

根據病因,區分3組糜爛:

  1. 特發性糜爛伴週期性惡化傾向。
  2. 由於壓力的情況而產生的侵蝕。
  3. 由使用藥物和酒精引起的侵蝕。

分類。

  1. 出血性侵蝕。
  2. 侵蝕不完全。
  3. 充分侵蝕。

出血性侵蝕。這些是粘膜直徑達0.1厘米深櫻桃色的多個小點缺陷。可以嵌套,形成斑點。周圍沒有粘膜炎症。它們會導致大量出血。與急性侵蝕有關,存在幾小時至10天。在燈泡和postbulbarnyh部門的初始部分,很少 - 只在postbulbarnyh部門。

侵蝕不完全。有一個圓形的形狀,邊緣光滑。直徑0.2-0.4厘米的尺寸。底部通常是乾淨的,但可以覆蓋一薄層白色纖維蛋白。在侵蝕周圍有一個充血的花冠。典型地,多發性糜爛,局部地配置,在連接與該受影響的區域具有(由日本作者定義)的類型“胡椒鹽”的獨特類型的白色和亮紅色花由於對比度鑲嵌組合。融合後,侵蝕會形成不規則形狀的大型腐蝕性表面。當侵蝕癒合時,斑塊消失,表面變成粉紅色。在急性和亞急性病程中在5-10天內上皮化(可能上皮化幾個小時)。

充分侵蝕。他們很少見。只能在燈泡中進行本地化。半球形的Polypoid形成,在頂點有輕微凹陷或沒有它。在惡化期間,頂端出現纖維蛋白斑。在緩解期內,它消失了。底座尺寸為0.3-0.5厘米。這些侵蝕是慢性的,可持續數年。

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