食道梅毒
最近審查：23.04.2024
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食道梅毒 - 這種疾病並不常見，發生在這種性病的各個階段，但最常見於第三紀。
食道病理梅毒表現為兩種形式 - 潰瘍和膠粘，這是發生在咽喉的梅毒的變化非常一致。大多數時候，食管的上部受到影響，感染過程從咽部滲透。所得到的牙齦呈瀰漫性浸潤或腫瘤的形式，其引起食道環狀狹窄。當這些結構的軟化引起的潰瘍，具有沖壓粘膜與凸起邊緣，其中一些傾向於在表面分佈在一個形式插條，一些 - 打敗食道的壁的整個厚度形成與其穿孔。後者可通過形成食道 - 氣管或食管 - 支氣管信息（瘺）擴散到鄰近器官。
食道梅毒的症狀
通常，感染原發性感染多年後，食管梅毒感染的首要症狀出現。食道梅毒通常不是立即診斷，而是僅在出現吞嚥困難症狀後。最常見的是伴有食道梅毒的人懷疑是否存在食道腫瘤疾病。由於幾乎所有形式的梅毒食管有一個明顯的傾向，其壁的硬化，狹窄和形成，這種疾病的早期和常見的症狀是吞嚥困難和食物通過的難度通過食道。這些跡象逐漸發展，食管狹窄發展緩慢。偶爾食管阻塞的症狀突然出現，看起來，在病人的整體健康狀況中。這種疾病幾乎沒有疼痛綜合徵，只有當繼發性感染與牙齦崩解有關時，位於胸骨和食管上部的吞嚥時才會出現中度疼痛。
食管梅毒的診斷
在承認梅毒的食道中，一個重要的作用是通過一種說明梅毒事實的過去發生的病歷。還有一些重要的記憶事實，如自發性流產，早產和一些特定症狀，這些症狀表明過去存在梅毒感染。食道的X線數據不是特徵性的。
在上消化道內窺鏡檢查檢測潰瘍，膠狀滲透，狹窄和星形疤痕。當活檢儀觸及時，潰瘍通常不會出血並且不痛。最後兩個症狀對食道梅毒來說非常有特點。試圖呼氣時，當密集的嘴唇和重疊鼻咽軟齶（緊張）獲得的空氣從氣管到食道，尤其是 - 在食管 - 氣管瘺的存在，有時不好的可視化，因為籠罩著他橡皮糖組織可發生格哈德症狀。最終的診斷確立陽性血清學試驗，但其中一些可能是負的，這不排除疾病的存在。當鑑別診斷應該銘記結核病和一些腫瘤。預後是食道和一般梅毒感染的發展程度的梅毒及時發現，並及時和高質量的病因治療。在食管氣管瘺預後形成是通過可能的吸入性肺炎，支氣管炎複合，作為具體和瑣碎原因。當瘻管，滲透到縱隔，預測嚴重的化膿因縱隔炎的發生的可能性。
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治療食道梅毒
治療食道梅毒是一般特異性的。在食道及其瘻管的穿孔處，試圖塑造性地閉合諸如氣管（支氣管）和食道的壁的缺陷。通過介入治療，作為挽救病人的最後機會，縱膈切開術是在強化抗生素和其他治療的背景下進行的。在硬化狹窄中，探條被執行。