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生物素

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最近審查:10.08.2022
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Biotum 是一種具有殺菌活性的頭孢菌素(第三代)。系統地使用;活性成分是頭孢他啶。

該藥物的治療作用原理是基於細菌膜結合的破壞,這是在頭孢他啶的影響下發生的。該藥物對多種微生物(革蘭氏陰性和陽性)表現出高效。積極影響對慶大霉素和其他胺糖苷有抗性的菌株。 [1]

此外,該藥物對大多數 β-內酰胺酶具有抗性。

適應症 生物素

它用於與對頭孢他啶敏感的細菌影響相關的單一或混合形式的傳染病。它用於治療嚴重的感染——腹膜炎、菌血症以及敗血症和腦膜炎

此外,如果發生此類違規行為,則任命它:

  • 呼吸道和耳鼻喉器官的病變(其中包括囊性纖維化患者的肺部感染)以及中耳炎;
  • 尿道感染;
  • 與腹膜、胃腸道和消化系統相關的疾病;
  • 表皮和皮下層病變;
  • 骨骼關節區域的感染;
  • 免疫力低下的人;
  • 接受重症監護的人(這包括感染性燒傷的病例)。

在腹膜血液透析程序引起的感染的情況下有效地起作用,並且除了這種腹膜類型的連續門診透析之外。

同時,在前列腺區域手術(例如,在經尿道切除術期間)的情況下,該藥物用於預防。

在治療發燒或與細菌污染相關的中性粒細胞減少症時,允許使用含有頭孢他啶的物質。

發布表單

該藥物以可注射凍乾物的形式釋放 - 小瓶內每個 1000 毫克。

藥效學

該藥物在治療期間在抗菌範圍方面表現出最大的作用 - 它對革蘭氏陰性類型的需氧菌具有最高的活性。

頭孢他啶對甲氧西林敏感的葡萄球菌無作用,此外對鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、多種不同腸球菌等均無作用。 [2]

藥代動力學

吸收。

在推注 0.5 或 1 克物質的情況下,它以高速(等於 18 或 37 毫克/升)達到血漿 Cmax。應用 0.5、1 或 2 克的 1 倍劑量後 5 分鐘後,血漿水平為 46、87 和 170 毫克/升。藥物的藥代動力學參數在1倍劑量0.5-2g(靜脈或肌肉注射後)內呈線性形式。

分銷流程。

該藥物的蛋白質合成率低 - 約 10%。頭孢他啶水平超過 MIC 值(可以減緩病原微生物生長的最低水平),並在心臟、帶有骨骼和膽汁的痰、玻璃體液、胸膜和腹膜液以及滑膜中觀察到。

頭孢他啶通過胎盤沒有並發症,並在母乳中排泄。BBB 受損後進入腦脊液的通道相當薄弱。在沒有炎症的情況下,在腦脊液中檢測到低濃度的頭孢他啶。但如果一個人得了腦膜炎,腦脊液裡面的藥值是4-20+毫克/升。 [3]

排泄。

胃腸外給藥時,藥物的血漿濃度降低,半衰期約為 2 小時。

原形頭孢他啶通過CF與尿液一起排泄;大約 80-90% 的份量在 24 小時內排出體外。膽汁排泄量不到藥物的1%。

上了年紀的人。

在老年人中註意到的清除水平下降主要與年齡相關的頭孢他啶腎內清除率下降有關。老年人(80 歲以上)每天服用 2000 毫克藥物 2 次(通過靜脈推注)1 次或 7 天的半衰期在 3.5-4 小時內波動。

兒科。

新生兒(早產或準時出生)中 25-30 毫克/千克藥物劑量的半衰期延長至 4.5-7.5 小時。但至 2 個月大時,半衰期與成人相似。

劑量和管理

所需的治療持續時間和劑量大小由主治醫師選擇,主治醫師會考慮疾病的位置和嚴重程度、引起感染的微生物類型,以及患者的年齡和腎功能.

通常,每天注射 1000-6000 毫克藥物(注射 2-3 次)。注射是通過靜脈內(通過輸液)或肌肉內進行的。

各種病理的平均份量:

  • 泌尿生殖道感染和中度感染 - 每天 2 次,每次 500-1000 毫克(間隔 12 小時);
  • 輕度和中度病變 - 每天 3 次 1000 毫克(間隔 8 小時)或每天 2 次 2000 毫克(間隔 12 小時);
  • 嚴重形式的感染(也因存在免疫缺陷而復雜化)以及中性粒細胞減少症 - 每天 3 次 2000 毫克或每天 2 次 3000 毫克;
  • 囊性纖維化,伴有肺部銅綠假單胞菌感染 - 每天 3 次 0.1-0.15 g/kg 物質;
  • 手術前預防 - 1000 毫克連同麻醉。在移除導管期間使用第二個這樣的部分。

對於兒童,考慮到病理強度、年齡和體重,選擇每日份量:

  • 2 個月以下的嬰兒 - 每天 25-60 毫克(2 次注射);
  • 2 個月以上的兒童 - 每天 0.03-0.1 克(2-3 次注射)。

腎功能健康的情況下,每天可以服用不超過 9 克的藥物。如果腎臟出現故障,考慮到個人特徵,劑量會減少。應用程序從第 1 個 g 開始,然後動態監控。

老年人(80 歲以上)每天最多可使用 3000 毫克 Biotum。

使用方法、比例、溶液和稀釋液以及注射方法由主治醫師根據專業醫學文獻中的信息進行選擇。

在懷孕期間使用 生物素

沒有關於藥物對孕婦的潛在危害的信息,因為尚未對這組患者進行臨床測試。只有在可能的好處比負面後果的風險更預期的情況下,才有可能在懷孕期間開出 Biotum。非常謹慎,該藥在第 1 三個月使用。

當以治療劑量給藥時,該物質不會排泄到母乳中。

禁忌

在與頭孢他啶或藥物的其他成分相關的嚴重不耐受的情況下,禁止使用。此外,如果患者對頭孢菌素和其他 β-內酰胺類抗生素(包括碳青黴烯類和青黴素)有過敏史,也不要開處方。

頭孢他啶不得與氨基糖苷類和萬古黴素混合使用,這就是為什麼它們不能在同一輸液系統或註射器中混合使用。

副作用 生物素

主要側標(按開發頻率遞減順序表示):

  • 血小板增多症或嗜酸性粒細胞增多症(血小板增多症、白細胞或中性粒細胞減少症更罕見);
  • 伴有靜脈炎和疼痛的血栓性靜脈炎(在註射部位);
  • 腹瀉; 更罕見的是,出現嘔吐、噁心和頭痛;
  • 念珠菌病;
  • 蕁麻疹和皮疹。

很少觀察到 Quincke 的水腫、瘙癢、過敏反應以及黃疸和腎功能衰竭。

過量

在過量服用的情況下,可能會出現神經性質的並發症,包括:抽搐、腦病和昏迷。

進行對症處理以及腹膜和血液透析程序。

與其他藥物的相互作用

在使用腎毒性物質的人中使用大劑量頭孢他啶可導致其對腎臟活動的負面影響增強。

氯黴素在體外給藥時可作為頭孢他啶和其他頭孢菌素的拮抗劑。尚未研究這種作用的臨床後果是什麼,但在將 Biotum 與氯黴素聯合使用時,有必要考慮產生拮抗作用的可能性。

儲存條件

Biotum 必須儲存在最高 25°C 的溫度下。成品液可在2-8°C的溫度範圍內保存最長24小時。

保質期

Biootum 可以從藥物生產之日起使用 24 個月。

類似物

該藥物的類似物是藥物 Orzid、Auromitaz、Fortum 和 Aurocef 與 Norzidim 和 Ceftum,此外還有 Denizid、Trophiz 和 Lorazidim 與 Eurosidime、Fortazim 與 Zatsef 和 Tulizid 與 Rumid Pharmunion。名單上還有齊達內、頭孢他啶和他齊德以及頭孢他啶、恩齊德和頭孢他啶。

注意!

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