生物呋喃西林
最近審查：10.08.2022
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Biofuroxime 是一種來自頭孢菌素亞組的全身性抗菌藥物。含有活性成分頭孢呋辛。
頭孢呋辛是第二代半人工頭孢菌素，具有廣譜殺菌活性。它作用於革蘭氏陽性和陰性微生物，包括產生 β-內酰胺酶的菌株，並且通常對阿莫西林與氨芐青黴素的作用具有抗性。 [1]
當微生物膜的結合過程被抑制時，藥物的殺菌作用就會產生。
發布表單
藥物的釋放以凍乾物的形式製成，用於製造注射液 - 內部玻璃小瓶，容量為 17 或 26 毫升（含有 0.75 克或 1.5 克凍乾物）。包裝內 - 1 個這樣的瓶子。
藥效學
下列微生物對頭孢呋辛敏感：
- 革蘭氏陰性 - 奇異變形桿菌、克雷伯菌（其中包括肺炎克雷伯菌）、流感嗜血桿菌和大腸桿菌、志賀氏菌與卡他莫拉菌、沙門氏菌和淋球菌，除此之外，雷特格省、腦膜炎球菌（其中包括產生生產的菌株） paraenicilinus 和 Haemilinus parasinus），這包括對氨芐青黴素表現出抗性的菌株）；
- 革蘭氏陽性 - 化膿性鏈球菌、表皮葡萄球菌（其中產生青黴素酶的細菌 - 耐甲氧西林葡萄球菌對頭孢呋辛沒有敏感性）、金黃色葡萄球菌和肺炎球菌；
- 厭氧菌 - 來自革蘭氏陽性元素：帶有消化球菌的消化鏈球菌，以及大多數梭狀芽孢桿菌菌株；革蘭氏陰性菌：梭桿菌和單個類菌。
頭孢呋辛對以下微生物沒有任何作用：艱難梭菌、帶有腸球菌的軍團菌、彎曲桿菌和支原體，除此之外，還有不動桿菌、單核細胞增生李斯特菌、帶有脆弱類桿菌的衣原體和銅綠假單胞菌。 [2]
耐青黴素肺炎球菌對頭孢呋辛具有耐藥性，此外，來自腸桿菌科亞群的革蘭氏陰性醫院棒菌株可產生具有更廣泛底物範圍的 β-內酰胺酶。
藥代動力學
通過 i / m 注射，0.5-1 小時後記錄抗生素 Cmax 的血細胞計數。血清中藥物的治療水平，等於 2+ μg/ml，在這個範圍內保持 5.5-8 小時。藥物與蛋白質的合成率為 33%，成人血液中的半衰期約為 80 分鐘。
在出生前 3 週的嬰兒中，藥物的血清半衰期可能是成人的三/五倍。在2週齡以下的嬰兒中，低出生體重者的血藥值平均較高，其半衰期與年齡成反比。例如，1 天大的新生兒需要 5.6 小時，2 周大的嬰兒需要 4 小時。
未改變的頭孢呋辛通過腎臟排泄（超過 90% 的劑量在 6 小時內通過尿液排泄）。當使用0.75g的1倍部分時，前8小時尿液中的藥物值平均為1300μg/ml，而使用0.75和1.5g的劑量時，為1150和2500μg/ml。
該藥物在液體和骨組織內達到治療價值：痰，膽汁和尿液，滑膜，胸水和腦脊液（僅在存在炎症時），以及房水。
劑量和管理
製成的藥液用於靜脈或肌肉注射。在開始治療課程之前，需要通過執行表皮測試來測試患者是否過敏。
對於 12 歲以上的兒童（或體重超過 50 公斤）和成人，每天使用 2-3 次 0.75 克的一部分。每天使用 0.75 克最多 4 次。
對於新生兒（準時出生或早產），每天應用0.03-0.1 g / kg（該部分分為幾次注射）。
在懷孕期間使用 生物呋喃西林
Biofuroxime 可以穿過胎盤，但它在懷孕期間使用的安全性幾乎沒有研究。
少量活性藥物成分在母乳中排泄，這就是為什麼在治療期間必須取消乙型肝炎。
禁忌
在對頭孢菌素過敏的情況下禁止開處方（如果對青黴素過敏，必須牢記交叉作用的可能性）。
副作用 生物呋喃西林
主要副作用：
- 感染：影響生殖系統的真菌病、與耐藥細菌相關的感染和繼發性真菌感染；
- 與血液系統和淋巴相關的疾病：溶血性貧血、白細胞、血小板或粒細胞減少症、粒細胞缺乏症、嗜酸性粒細胞增多症、凝血障礙、肌酐或 PTT 值升高；
- 消化功能問題：噁心、胃腸道阻塞、口腔炎、腹瀉、胰腺炎和舌炎。偶爾會觀察到偽膜型小腸結腸炎；
- 肝膽系統病變：膽囊內結石的可治愈形成（膽石症），膽囊內鈣鹽的沉積以及血液內肝酶值（AST，ALP和ALT）的增加;
- 與皮下組織和表皮相關的問題：過敏性皮疹、蕁麻疹、皮疹和皮炎，以及瘙癢、十型、多形紅斑和腫脹；
- 違反泌尿活動：血尿，少尿，腎功能衰竭，糖尿和腎結石的形成;
- 全身性疾病：頭痛、寒戰、靜脈炎、發燒、頭暈和過敏或類過敏症狀；
- 實驗室診斷數據的變化：Coombs 測試和糖尿或半乳糖血症測試期間的假陽性跡象。
過量
如果使用這種抗生素中毒，可能會出現大腦刺激的跡象，包括抽搐。
進行血液或腹膜透析程序，以及所需的對症處理。
與其他藥物的相互作用
與腎毒性成分（具有利尿藥或氨基糖苷類的強大作用）一起引入導致其毒性活性相對於腎活性的增強。
頭孢呋辛的使用會導致尿糖降低試驗中出現假陽性反應。血清學測試可能會顯示假陽性 Coombs 測試數據。
與其他抗生素一樣，Biofuroxime 會影響腸道菌群，導致聯合口服避孕藥中雌激素重吸收減弱。
在使用頭孢呋辛期間，應使用己糖激酶或葡萄糖氧化酶方法測定血漿和血糖參數。
該藥物對使用銅還原（Fehling's 或 Benedict's 試驗，以及 Clinitest）進行的方法的適應症影響較弱，但不會導致假陽性數據，如使用其他一些頭孢菌素的情況.
儲存條件
Biofuroxime可以在15-25°C範圍內的溫度下儲存。
保質期
從原料藥銷售之日起，Biofuroxime 允許使用 24 個月。
類似物
藥物的類似物是藥物 Zinnat、Cefoctam、Aksef 和 Baktil 與 Abicef Pharmunion，此外還有 Mikrex、Aksetin、Cefunort 和 Spizef 與 Auroxetil、Cefur 和 Euroxim 與 Furocef 和 Zinacef。名單上還有頭孢呋辛、Zotsef、Cefumax 和 Kimacef 與 Cetil 和 Cefutil，此外還有 Yokel、Enfexia 和 Furex 與頭孢呋辛。
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