聲帶麻痺的治療
最近審查:19.10.2021
沒有多少人認為違反發音是諮詢醫生的重要原因,相信隨著時間的推移它會自行消失。但問題是,只有當肌肉麻痺是喉嚨炎症、中毒、肌肉過度勞損(肌病性麻痺)的症狀之一,或者我們談論的是由精神過度興奮引起的功能障礙時,您才能指望這一點在神經精神疾病中。在這些情況下,隨著患者病情恢復正常,聲帶的功能會恢復,即 我們有一個相對容易逆轉的過程。
如果炎症性疾病導致發聲器官功能下降,則進行抗炎治療,包括漱口、服用防腐劑(用於吸收的錠劑)和非甾體抗炎藥、熱治療,並在必要時引入皮質類固醇、抗生素、抗病毒藥物、免疫刺激劑。為了增加身體對感染的抵抗力並改善喉部組織的營養,規定了維生素和維生素 - 礦物質複合物。[1]
醫生堅持限制說話以讓因疾病受損的韌帶得到休息、額外濕潤吸入的空氣、戒菸並限制發聲器官與空氣中的刺激性物質的接觸。對於較輕的喉炎和聲音嘶啞,非藥物治療通常就足夠了。
如果我們談論的是肌病性麻痺,其原因是肌肉過度緊張或代謝紊亂,與身體中毒或內分泌疾病有關(在這種情況下,聲帶的治療應與潛在的疾病),那麼理療治療就出現了 。物理療法可包括透熱療法、電泳、磁療、肌電刺激、微波療法、暴露於波動電流、電鍍和其他針對與潛在和伴隨疾病相關的適應症的程序。
此外,可以開具肌肉活動的藥用興奮劑(新斯的明、普洛塞林、神經氨酸)、促進受影響組織再生的生物興奮劑(例如蘆薈製劑)、改善肌肉營養和血液循環 (ATP) 的藥物。大多數藥物注射到受影響的肌肉中。
由心理情緒和神經精神障礙引起的功能性麻痺的治療,取決於這些障礙的嚴重程度,可以通過不同的方法進行。在某些情況下,心理治療和鎮靜就足夠了。對於更嚴重的精神障礙,額外開具抗抑鬱藥、鎮靜劑、抗精神病藥、理療課程、發聲練習。 [2]
對於神經源性聲帶麻痺,需要使用特殊藥物、物理療法(類似於肌病性麻痺的方法),並在必要時進行手術治療。由於顱腦外傷和大腦器質性病變導致發聲器官肌肉無力,醫生會使用益智藥進行治療,以改善神經組織的新陳代謝及其性能。當涉及中風(腦出血)導致的麻痺時,會開具血管藥物。對於神經炎(神經炎症),特別注意抗炎治療和將 B 組藥物引入體內,以改善神經系統的功能。
術後聲帶麻痺的治療 有其特點。無論現有症狀和病變部位(雙側或單側麻痺),首先進行非手術治療:抗炎和解毒治療,恢復組織微循環和產生聲音的可能性(借助言語治療和運動治療)。
大多數情況下,聲帶肌肉的術後麻痺是在對甲狀腺進行手術干預並損傷返神經後診斷出來的。在這種情況下,會出現雙側聲帶麻痺。如果在術後早期(10-14 天內)檢測到病理,則進行醫學治療,包括:
- 抗生素治療(廣譜藥物)
- 激素抗炎療法(潑尼松、地塞米松),
- 引入血管保護劑(己酮可可鹼),
- 施用影響組織代謝的藥物(阿托維淨,長春西汀),
- 引入神經保護劑(新斯的明、Proserin、neurovitan 等),
- 隨著血腫的形成 - 引入體內平衡劑,改善血液成分及其特性的藥物,加強血管壁的血管藥物
- 引入複合維生素和 B 組維生素。
優先考慮在醫院環境中進行的注射治療。此外,還規定了高壓氧治療、藥用電滲療法、磁力激光和其他理療程序、反射療法和針灸療法。
如果每月一次的治療沒有得到結果並且“雙側聲帶麻痺”的診斷仍然有效,則它們不再是麻痺,而是聲帶麻痺。
在存在呼吸衰竭的情況下,規定進行氣管切開術(引入帶有氣管的呼吸管)。 [3], [4]有時此操作與註射 laringoplastikoy 並行進行,可以讓您恢復聲帶的形狀。手術在喉鏡的控制下進行,包括將脂肪組織(自己的或供體的)、膠原蛋白、骨組織的特殊製劑、特氟龍引入聲帶。 [5]
聲帶麻痺的手術治療類型之一是對喉骨進行 手術,這可以改變聲帶的位置及其張力。將癱瘓的韌帶內側化或向中間移位有助於恢復單側癱瘓的發聲器官的功能。喉部軟骨移位,增加皺襞張力,對雙側術後麻痺也有效,但僅在甲狀腺手術後6-8個月進行。另一種方法是激光手術,它改變聲帶的長度和張力、甲狀腺成形術(使用植入物)、神經再支配(用另一個從頸部取出的神經替換受損的神經)。 [6]
雙側聲帶麻痺的手術治療提供了對患者的徹底檢查,確定乾預範圍和有效的治療方案,因為醫生幾乎沒有犯錯的餘地。初次手術必須幾乎 100% 成功。如果他們求助於注射塑料,那麼就有機會嘗試使用不同的材料來填充損壞的褶皺。
聲帶麻痺的手術治療可以與去除壓迫神經的腫瘤(腫瘤、食道、縱隔、甲狀腺:甲狀腺切除術和腫瘤切除術)以及呼吸功能受損和窒息有關。 [7], [8]
聲帶麻痺患者的康復
因聲帶麻痺而妨礙發聲並不總是一個容易解決的問題。如果在呼吸系統疾病中,聲音在與潛在疾病相關的治療過程中自行恢復,那麼由神經精神疾病引起的病理,發聲器官的神經支配受損,大腦病理不僅需要藥物和物理治療,也有康復治療。
僅在治療輕癱的初始階段建議對您的發聲器保持謹慎態度,轉而使用耳語(僅在必要時),並且在治療過程結束時,是時候訓練您的聲音了。當一個人長時間不使用他的發聲器官時,作為聲音形成基礎的條件反射會有所減弱,因此您需要藉助特殊練習讓您的大腦記住被遺忘的反射或形成新的反射。正是在患者康復過程中解決了這項任務。
患者康復的有效性與獲得積極結果的情緒以及滿足心理治療師、神經病學家、言語治療師的要求成正比。在治療的最後階段,後者的參與是必要的,因為如果沒有特殊的呼吸和語音練習,大多數情況下一個人無法恢復原來的敏感言語。
康復階段從心理治療開始,這將有助於向患者灌輸對語音障礙可逆性的信心,希望康復治療取得積極成果。如果患者只是機械地重複言語治療師身後的所有動作,則陽性結果將需要等待很長時間。 [9]
通常,第一次治療並沒有帶來預期的結果,患者很快就會陷入絕望、放棄、不努力甚至拒絕練習。如果我們還考慮到康復是一個漫長的過程,可能需要 2 到 4 個月的時間(在某些情況下,如果存在伴隨疾病,甚至更長),並非每個患者都能獲得力量和耐心以取得成功因此,即使在課程開始數週後,有時也會發生故障。為了防止這種情況的發生,心理醫生的幫助和支持應該貫穿整個生理和發聲呼吸訓練、正確發音和造詞訓練。
聲帶麻痺的難度各不相同。在某些情況下,完全恢復語音及其特徵是可能的,在其他情況下,語音變得更易懂,但不可能完全實現發聲裝置的原始功能。患者應該理解這一點,並努力爭取最好的結果。無論如何,他們的努力都會得到回報,因為即使在聲音沒有完全恢復的情況下,聲音的強度和音量也會增加,呼吸會恢復正常,言語負荷時的疲勞會發生得更晚,而且不會那麼明顯。
在恢復期的初期,要特別注意補救性體操。 聲帶麻痺的治療體操 包括呼吸練習的實施,結合頸部和喉嚨肌肉的緊張和呼吸的正常化。使用口琴會產生積極的效果。這既是一種刺激性的喉部按摩,也是一種延長形成聲音所必需的呼氣時間的訓練(只有在呼氣時才有可能)。
設置呼吸的練習包括通過口鼻交替呼氣和吸氣,改變吸氣和呼氣的速度,呼吸急促,以及形成橫膈膜呼吸技巧。這樣的課程在言語治療師辦公室和運動治療辦公室都舉行。
1-1.5 週後,他們轉而進行頭部、下頜、舌頭、上顎肌肉緊張的運動鍛煉。這些練習為發聲練習準備發聲裝置,即 正確的發音。 [10]
現在是進入言語治療課程的時候了。 聲帶麻痺的發音練習是 一種發音訓練,結合正確發音呼吸訓練。換句話說,這是一種聲音製作。言語治療課程從發音“m”開始,這被認為是形成正確音素發音的最佳生理基礎。首先,患者要學會正確地再現這種不需要聲帶肌肉緊張的聲音,然後是如何將它與各種元音結合起來。此外,所有濁輔音都以相同的順序發音。
特別注意的不是聲音和音節的簡單發音,而是言語動覺,即 發音時對發音器官運動的感知和記憶,再現不同聲音時喉部的張力,呼氣強度等。動覺技能通過成對音節的發音得到加強,重點是第二個音節。
隨後,重音被移動,音節被拉長,然後它們繼續發出更長的聲音組合(nanana、mumumumu 等)。隨著元音和輔音組合的正常發音,他們轉而形成元音與元音“y”(啊,哦,嘿等)和元音之間的組合(yi,aowy,eao,等等。)。
掌握了單個聲音及其組合的發音後,就可以開始研究單詞的形成和發音了。言語發展班結合發聲練習,幫助改善和穩定恢復後的發聲功能,使聲音更加洪亮流暢。
會話的有效性由患者的聲音特徵、疲勞指標和音量控制。此外,還規定了診斷程序(通常是聲門圖)。如果結果是肯定的,則後者顯示聲帶振動均勻,相位清晰。
在某些情況下,即使在醫療程序過程中,也會開出康復課程,因為語言治療師的課程越早開始,補償機制就越有效,即使沒有完全恢復受影響韌帶的功能,也能恢復聲音。不太可能形成發音的病態技能(反射),之後很難修復。在這種情況下,應嚴格控制發聲器官的負荷,以免病變器官過度勞累,因此,不建議為了更快康復而偏離專科醫生的要求。
臍帶切開術
Cordotomy 是另一種用於擴大聲門的內窺鏡外科手術。脊索切開術是通過在聲帶、韌帶和與薊相連的背部的甲狀腺素肌上切開一個切口來進行的。Cordotomy,像杓狀切除術一樣,容易出現肉芽腫和疤痕。由於疤痕或肉芽組織導致聲門直徑減小,多達 30% 的患者可能需要修復脊索切除術。 [11]與脊索切除術相關的最常見並發症是由於聲帶損傷導致的語音質量變化。[12]激光內窺鏡脊索切除術已成為 VCP 的首選治療干預措施,而不是動脈瘤切除術,因為它具有較小的侵入性並降低了誤吸頻率。切除後語音質量可能會下降,但總體語音結果通常優於類動脈瘤切除術,尤其是在成年患者中。
神經支配
神經再支配的目的是通過恢復後環狀肌 (ZPS) 肌肉的活動來外展聲帶。雖然這個程序可以恢復自發的聲帶外展,但它不影響內收。由於其遞送的可變性和復雜性,RLN 吻合術很困難。膈神經已被用於重新支配 PCA 肌肉;一項研究發現,在 93% 的病例中實現了吸氣聲帶外展。[13]儘管患者患有偏側膈肌麻痺,但在12個月內,他們的膈肌運動和呼吸功能得到了顯著恢復。Marina 等人先前已經表明,只有膈神經分支可用於最大程度地減少膈神經功能的喪失並維持呼吸參數。一種更現代的技術是使用帶柄頸椎骨神經肌肉瓣來避免與膈神經犧牲相關的膈並發症。這個過程在技術上非常困難,並且當它由幾位具有豐富使用經驗的外科醫生執行時最成功。所有這些喉部神經再支配手術都更常用於單側聲帶麻痺。 [14], [15]
基因治療
這種治療仍處於臨床前階段,但在未來開闢了幾種有希望的治療途徑。通過這種方法,將基因傳遞到受損或去神經支配的肌肉會促進受損神經元的生長,從而幫助恢復喉部受損肌肉的活力。這些基因編碼有助於刺激肌肉分化和生長的神經營養因子或生長因子。[16]它們直接輸送到喉部肌肉或 RLN,通過逆行軸突運輸被神經元細胞體吸收。 [17]在轉導到靶細胞後,它們會產生促進 RLN 生長、突觸形成和再生的肽。
有效藥物
我們不會詳述用於治療 炎症性聲帶麻痺的藥物 ,因為它們用於治療喉炎並在相關章節中進行了描述,以及心理治療師開出的藥物(它們純粹是個體化的)。讓我們關注可以給患者開的藥物,以改善肌病和神經性麻痺中的肌肉活動和聲帶神經支配。
藥物“Proserin”屬於抗膽鹼酯酶藥物(間接擬膽鹼藥)的類別,可通過增強神經遞質乙酰膽鹼對肌肉的作用來改善肌肉的運動活動,增強其收縮能力。它用於治療肌肉無力(重症肌無力),各種來源的肌肉麻痺和麻痺,通過增加子宮收縮來刺激分娩,作為肌肉鬆弛劑的解毒劑等。
該藥物以1-2毫升的劑量皮下給藥,每天1-3次(主要在上午和下午),療程為25-30天。在這種情況下,藥物的日劑量不應超過 6 毫克。如有必要,在 3-4 週後重複該藥物的治療過程。
該藥物不用於對其成分(新組胺和輔助成分)過敏、癲癇持續狀態、運動過度、心率減慢(脈搏)、支氣管哮喘、心律失常、嚴重血管動脈粥樣硬化、甲狀腺功能亢進、前列腺肥大和其他一些病理。換句話說,嚴格不建議在沒有指定專科醫生的情況下服用該藥物。
使用該藥物可能伴有不愉快的感覺:過度流涎和出汗、尿頻、消化系統和視覺系統紊亂、肌肉抽搐(神經抽搐)、噁心、偏頭痛樣頭痛和頭暈。
藥物“Amiridin”也具有抗膽酯酶作用,即。刺激神經肌肉傳遞並改善身體肌肉的收縮性,包括喉部肌肉、聲帶肌肉。在處方藥物的適應症中 , 我們發現重症肌無力、神經炎和其他一些神經系統疾病、腦器質性疾病,其中註意到各種運動障礙、麻痺和麻痺,由顱神經核損傷引起.
它還用於治療伴有高級心理功能下降的病症,主要是記憶力(例如,阿爾茨海默病或因精神過度勞累而導致的記憶力和注意力減弱)。
該藥物具有很強的作用,不僅增加了乙酰膽鹼對平滑肌的影響,而且還增加了其他參與空氣沿神經纖維向肌肉和相反方向傳輸的物質。此類物質稱為介質。這些包括:腎上腺素、組胺、血清素、催產素。
這種藥物有多種用途。它製成片劑(20 毫克),每天 3 次口服 ½ 至 1 片。在神經肌肉傳遞的嚴重病變的情況下,該藥物以高達 40 毫克的劑量每天給藥 5-6 次,或以增加的劑量(高達 30 毫克)進行短程注射。
注射具有更快和更強的效果。安瓿形式的藥物(1 ml 0.5% 和 1.5%)用於皮下或肌內註射。單劑量 - 1 安瓿(5 或 15 毫克脒定)。每天給藥 1 或 2 次。治療課程 - 1-2 個月
與之前的藥物一樣,“Amiridin”有足夠的禁忌症,必須加以考慮。這些包括:癲癇,前庭疾病的傾向,大腦和脊髓通路的病變,伴有不自主運動(運動亢進),心臟疼痛(心絞痛,冠心病),心率減慢(心動過緩),甲狀腺功能亢進症(甲狀腺功能亢進症、甲狀腺毒症)。
在急性期也不應向患有支氣管哮喘和胃腸道疾病的患者開具該藥物(在胃和十二指腸潰瘍性病變的情況下,藥物對胃腸粘膜的影響尤其危險)。不推薦用於孕婦(藥物用於刺激分娩時除外)、哺乳期母親、對脒定和/或劑型中的其他物質過敏的患者。
對於心臟、胃和甲狀腺疾病,有可能用藥物治療,但應特別小心。
該藥物的副作用主要以胃腸道疾病為特徵:唾液分泌增加(唾液分泌過多)、噁心(可能嘔吐)、腸收縮和腹瀉增加、食慾減退。肌肉運動協調障礙(共濟失調)、頭暈、脈率下降等疾病較少發生,通常在重複給藥後發生,但一般情況下,藥物耐受性良好,很少出現不需要的症狀。
在藥物治療期間,不宜飲酒,因為這種組合在很大程度上能夠抑制中樞神經系統的活動並增強乙醇的鎮靜作用。
“Neuromidin”是具有不同活性成分(ipidicrin)的同一類藥物。其作用類似於上述藥物,即 它增強了幾乎所有已知神經遞質對肌肉組織的作用,從而改善了從中樞神經系統到外周的衝動傳遞,反之亦然,提高了記憶力,對中樞神經系統有刺激作用,具有輕微的鎮靜作用,以及具有鎮痛和抗心律失常作用。
該藥物以片劑和注射劑的形式生產。隨著各種來源的聲帶麻痺,醫生可能會開注射或聯合治療。大多數情況下,他們從注射開始,然後繼續服用藥丸。
在觀察到聲帶功能減弱的中樞和外周神經系統疾病中,注射治療的劑量為 5 至 15 毫克藥物,每天最多 2 次。該藥物必須皮下或肌肉內給藥。療程的持續時間,取決於神經系統病理變化的嚴重程度,為1.5至4週,之後,如果需要繼續治療,則需要改用藥物治療。
片劑的劑量為 10-20 毫克(1 / 2-1 片),每天最多 3 次。治療過程通常很長。對於周圍神經系統的病理,它是 1-2 個月,對於中樞神經系統的疾病 - 長達六個月,根據適應症重複該過程的可能性。
使用該藥物的禁忌症與上述禁忌症相似。我還想指出,服用抗膽鹼酯酶藥物時腸蠕動增加對機械性腸梗阻患者可能是危險的。有消化道糜爛性和潰瘍性疾病者值得警惕。必須警告主治醫師有關此類病理障礙。
抗膽鹼酯酶藥物用於在分娩前夕增強子宮肌肉的收縮;其他時候,它們的作用可能對孕婦產生不良後果,刺激流產和早產。該藥物的活性物質也可以穿透胎盤屏障並進入母乳。最後一刻表明,在使用藥物治療期間,值得停止對孩子進行母乳喂養。
大多數患者對 Neuromidin 耐受性良好。副作用僅在個別病例中出現,不需要停藥。通常,醫生會降低劑量或建議在短暫休息(1-2 天)後再次服用藥物。不良症狀有:心率加快和脈搏減慢、頭痛、頭暈和抽搐(通常在服用高劑量時發生)、支氣管和唾液分泌增多、胃腸道疾病、多汗(出汗過多)、支氣管痙攣、子宮增大語氣。
注射部位可能出現過敏(皮疹、瘙癢、Quincke 水腫)和皮膚反應(注射治療)。如果出現過敏反應,必須用另一種藥物代替。
我們已經提到,對於大多數伴有發聲器官功能下降的疾病,醫生會開維生素、多種維生素和維生素礦物質複合物。由於聲帶麻痺的神經源性,最相關的是維生素 B 複合維生素。
“ Neurovitan ”是一種組合製劑,其中含有 B 族維生素,對神經肌肉系統的功能有積極作用。
Octothiamine 是維生素 B1(硫胺素)的衍生物,具有長期作用,並提供神經系統良好運作所必需的完整碳水化合物代謝。與“Prrzerin”及其類似物一樣,它增強和延長神經遞質乙酰膽鹼的作用,改善組織營養,調節肌肉和神經系統的功能。
藥物成分中的維生素 B2 是氧化還原過程的積極參與者,是一種抗氧化劑。它提高血細胞計數(紅細胞計數和血紅蛋白水平)、組織呼吸、參與代謝過程、形成 ATP(生物體的主要能量來源)。
在維生素 B6 的幫助下,幾乎所有的代謝過程都會發生(蛋白質、脂肪、碳水化合物轉化為身體能量供應和細胞結構形成所必需的易於消化的形式)。該藥物的這種成分還積極參與一些神經遞質(特別是血清素和組胺)的合成,分解膽固醇,並改善周圍神經鞘的營養。據信,體內缺乏維生素 B6 會導致神經肌肉組織的特性和功能下降,並出現驚厥綜合徵。
維生素 B 12 也是代謝過程的積極參與者,降低膽固醇,對肝臟狀態(防止脂肪肝)和造血有積極影響,刺激蛋白質合成 - 細胞的主要構建材料,有助於增加身體的抵抗力到感染。在維生素B12的幫助下,形成周圍神經纖維的髓鞘,防止神經細胞死亡。
所有上述 B 族維生素都對神經和血管系統具有普遍的癒合作用,可改善肌肉組織的營養和神經支配。此外,注意到該組維生素具有明顯的鎮痛作用,這有助於緩解大多數令人不快的神經系統症狀,或至少降低其強度。
維生素“Neurovitan”複合物被認為是神經肌肉傳導興奮劑的有用補充,儘管它的作用不僅對神經病理學有用。
該藥物以片劑形式生產,甚至可以給兒童(溶解形式)開處方。3歲以下嬰兒用量不超過片劑的一半。學齡前兒童每天服用 1 片,14 歲以下兒童每天服用 1 至 3 片。
14 歲以上的患者以成人劑量(每天最多 4 片)服用該藥物,療程為 2 周至 1 個月。
維生素複合物幾乎沒有禁忌症。這是對其單個成分的超敏反應和某些疾病,其中復合物中的維生素可能是有害的。例如,不建議將維生素 B1 用於過敏症,B6 - 用於在胃液酸度增加(有助於降低 pH 值)的背景下加劇胃腸疾病,B12 在某些血液疾病、血栓形成中是禁忌的。
該藥物的副作用極為罕見,並減少為消化不良、過敏反應、虛弱、體溫過高、多汗、心動過速、血壓波動。
儘管神經肌肉活動興奮劑具有所有好處,但它們只能在醫生的指導下使用。由發聲器官過度勞累或喉嚨痛引起的輕度聲帶麻痺不需要這種基本治療。在大多數肌病性輕癱病例中,可以通過其他方法恢復聲音,其中許多方法已為人們所知數十年。
由梭狀芽孢桿菌產生 ,肉毒桿菌毒素是一種神經毒素,可阻止乙酰膽鹼從軸突的突觸前末端釋放,導致目標肌肉的外周麻痺。在聲帶麻痺患者中,注射毒素用於阻斷吸氣運動神經元對內收肌的異常神經支配。這允許外展的吸氣運動神經元更有效地工作並打開聲門。 [18] 這種方法一次只能暫時緩解大約三到六個月的症狀,需要反复注射才能獲得更持久的緩解。對於特發性聲帶痙攣性功能障礙或預期功能會以持續速度完全恢復的情況,這是一種有效的選擇。
聲帶麻痺的替代療法
世界上可能沒有這樣的疾病,人們不會嘗試用其他方法來治療。另一件事是,這種治療並非對所有情況都有幫助,也不是對每種疾病都有幫助。關於聲帶麻痺,草藥治療和替代處方適用於肌病病理和神經病理性障礙。但在第一種情況下,它甚至可以作為主要治療方法,這樣就可以避免服用既有助於對抗疾病又對身體狀態產生負面影響的藥物,而在第二種情況下, 替代治療 只能被視為一種替代療法。輔助治療方法。
聲帶肌肉虛弱,表現為發聲器用力過度導致的聲音嘶啞、低沉,用普通的休息、濕潤的空氣和具有抗炎和舒緩作用的藥材可以完美治療。
這種情況與喉和氣管組織的炎症(喉炎和喉氣管炎)相似。除了主要治療外,根據病理的細菌性質,服用抗生素和抗炎藥,過敏 - 抗組胺藥,息肉病 - 手術切除息肉,休息,加濕空氣和替代方法是需要恢復聲音。這些措施包括:喝不會刺激喉嚨的溫熱液體,用溫和的鹽、小蘇打或草藥湯劑漱口。
推薦液體:茶、牛奶、礦泉水、非酸性果汁,最好戒掉咖啡、碳酸水(尤其是化學染料)和酒精。喉炎和韌帶麻痺的飲料有助於維持體內水鹽平衡,並為喉部受損組織提供水分。沖洗有助於滋潤、傾聽軟組織的炎症和腫脹(尤其是洋甘菊的輸液和煎劑),有助於消除感染(鹽和蘇打水是眾所周知的防腐劑),支持炎症過程,從而破壞營養(營養和呼吸)以及聲帶粘膜和肌肉的功能。
對於由神經精神障礙引起的功能性麻痺,具有鎮靜作用的草藥通常可以解決問題:纈草、薄荷、檸檬香脂、當歸、伊万茶、薰衣草、聖中樞神經系統。
重要的是要記住,聲帶低強度工作的時間越長,恢復其功能就越困難。畢竟,在口頭(言語)交流過程中,韌帶的日常訓練可以支持發聲器官的穩定運行。如果肌肉長時間不工作,就會發生萎縮。
甚至醫生也支持中草藥治療功能性麻痺,但中草藥的效果並不總是足夠的,而且效果並沒有我們想要的那麼快。在某些情況下,建議將草藥用作鎮靜劑,代替具有相同效果的藥物,但要與抗抑鬱藥聯合使用,抗抑鬱藥的效果要好得多,速度要快很多倍。藥用植物將有助於減少服用強效藥物的過程,並鞏固在康復期間和未來壓力情況下服用的效果。事實上,在大多數情況下,聲帶功能性麻痺是在精神不穩定、容易出現心理情緒崩潰的人中診斷出來的。
由於輕癱和器質性腦疾病的神經源性,替代治療無效。但這並不意味著完全應該放棄它,因為許多有效的食譜可以增強藥物的作用,並有助於縮短服用它們的時間,從而降低產生嚴重副作用的風險。
所以神經組織的壓縮和退化過程通常伴隨著炎症。它有時也發生在術後期間。為了快速起效,醫生開出激素類藥物(可注射的皮質類固醇),長期治療,尤其是高劑量,會傷害身體,然後口服 NSAIDs,對胃粘膜的狀態產生負面影響。
具有抗炎作用的草藥(洋甘菊、金盞花、聖約翰草、蓍草、菖蒲等)可以減少激素類藥物的用量,並且在某些情況下可以拒絕服用非甾體抗炎藥。考慮到給予此類患者的藥物量,這非常重要。
但是具有明顯鎮靜作用(中樞神經系統抑制)和神經源性疾病的草藥應謹慎治療,因為它們的作用可能與肌肉活動興奮劑(中樞神經系統興奮)治療的要求相矛盾,因此,您必須首先諮詢你的醫生關於藥草飲料的可能性和劑量。儘管如此,草藥的鎮靜作用在康復期會派上用場,當患者精神狀態穩定時,有助於保持對治療積極結果的信心,保持力量、耐心和擺脫言語缺陷的願望。
哪些替代食譜可以幫助您快速恢復洪亮的聲音並恢復正常的工作活動?這裡是其中的一些。
牛奶處理:
- 我們準備了一杯熱飲,由等量的牛奶和非碳酸礦泉水組成。它應該全天小口飲用。
- 建議每天喝兩次蛋酒:在一大杯熱牛奶中加入生蛋黃、少許黃油和蜂蜜。
- 每天喝幾次添加了薑黃的熱牛奶(一茶匙尖端)是有用的。
- 有助於感冒和減弱聲音和牛奶煮洋蔥。洋蔥湯應該趁熱喝。加入一勺蜂蜜可以增強治療效果。
果汁處理:
- 甜菜汁具有鎮靜作用,減少身體中毒,改善體內代謝過程。與蜂蜜合用,具有抗炎、免疫刺激和中度鎮靜作用。甜菜汁應與蜂蜜(或其他果汁)等比例混合,每天最多飲用 4 次,每次 2 湯匙。
- 藍莓汁對由傳染病和炎症引起的聲帶麻痺有用。藍莓含有許多天然抗生素(植物殺菌素)和有助於恢復聲音功能的物質。出於藥用目的,您可以喝果汁、吃漿果或進行輸液(在一杯開水中加入 1 茶匙漿果),建議漱口。
- 樺樹汁有助於對抗炎症、增強神經和改善新陳代謝。您需要每天服用 1/3 杯 3 次。
- 夏天,可以喝藥材的鮮榨汁來治療聲帶麻痺和恢復聲音:車前草、蕁麻、芹菜。
草藥治療:
- 對於肌病性麻痺,用月桂葉煎劑沖洗喉嚨(每杯水 3-4 片葉子),將月桂葉浸入植物油中揉搓到喉部區域(每杯油 30 克葉子,堅持 2 個月)和煮)是有效的。
- 1.5-2 湯匙 用一杯開水沖泡洋甘菊花。堅持15分鐘。每天服用三遍。單劑量 1/3 杯。
- 將 ½ 杯茴香種子在 200 毫升水中煮沸一刻鐘,冷卻至溫熱,過濾,加入 3 湯匙。菩提樹蜂蜜和 1 湯匙。科涅克白蘭地。白天間隔半小時飲用1湯匙。由此產生的飲料。
- 對於由聲帶過度緊張引起的輕癱,吸入蒔蘿種子湯劑(每杯水 1 湯匙種子)會有所幫助。吸入應每天進行 3 次,持續一周。
- 有使用治療浴和敷布治療麻痺的建議。在浴中加入松樺樹枝煎劑(6道工序),沐浴後進行頸部按摩,並用蜂蜜和飛燕草敷,然後喝一杯蜂蜜和黃油的溫牛奶。
兒童聲帶麻痺可以通過以下方式治療:
- 黃油(一塊黃油的吸收)和植物油(漱口),
- 麩皮浸液(每 0.5 升沸水 125 克) - 每天數次小口溫熱服用,
- 雞蛋(生雞蛋可以恢復聲音並使其更響亮,但您只需要從值得信賴的供應商處購買新鮮的自製雞蛋),
- 基於牛奶和草藥的食譜。
某些產品、食譜,尤其是草藥會引起過敏和不耐受反應,因此應謹慎使用,並仔細觀察您的健康狀況。
順勢療法
順勢療法是替代醫學的一個分支,每年都越來越受歡迎。人們普遍認為順勢療法藥物比對抗療法(藥物合成)對健康更安全,並且其作用接近替代醫學通常傾向於的草藥治療,從而促進了這一點。
也許順勢療法在起效速度方面的效果不如傳統藥物,但其作用不僅基於消除疾病症狀。這些資金增加了身體的保護功能及其獨立對抗疾病的能力,從而提供更穩定、更持久的效果。此外,在開處方時,不僅要考慮病理本身的症狀(例如聲音嘶啞),還要考慮其發生的時間、誘發因素、患者身體的個體特徵,這些都有助於發展病理過程。
聲帶麻痺患者對此類藥物感興趣也就不足為奇了。畢竟,人們不想用化學製劑治療輕度的疾病,在嚴重的情況下,必要的“化學”清單有時簡直是可怕的。
順勢療法可以為聲音恢復提供什麼?對於明顯的早晨聲音嘶啞,可以開處方燒鹼,晚上 - 磷或 Rustoxicodendron。對聲帶過度勞累引起的麻痺,三日金有效,喉炎、烏頭和蜜蜂引起的聲音減弱。Hamomilla(洋甘菊)適用於緊張、易興奮、發音器官功能下降的兒童。
隨著聲帶肌肉的音調增加(通常伴有麻痺),砷專輯和砷鉀表現出其減少 - Hyocyamus,以及在不明原因的發聲困難或失音症的情況下 - 白金。
在復雜的順勢療法中,Gomeovox 已經證明了自己,並被官方公認為恢復語音功能的有效療法。它含有 11 種有效且安全劑量的草藥和天然來源的順勢療法成分。
該藥物以順勢療法藥丸的形式生產,需要每小時服用 2 片,然後每天至少服用 5 次。它適用於治療和預防發聲困難。