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身體脫水

 
,醫學編輯
最近審查:19.06.2018
 
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脫水(脫水)是當水分損失超過攝入量和地層或其急劇的重新分佈時,總含水量的減少。

身體的脫水伴隨著許多病理狀況,使其病程變得複雜,因為由於bcc的減少,血液變厚,侵犯微循環和組織代謝。當體液在1.5升水(體重的2.5%) - 輕度不平衡時已經表現出體內脫水症狀; 平均程度隨著4-4.5升水(3-6%體重)的損失而發展; 失去5-7升水(體重的7-14%)會導致嚴重的程度。水的大量損失導致死亡,因為細胞變化是不可逆轉的。

根據發病機理,身體脫水分為3種類型:

脫水isoosmolar類型的生物,當兩個水和電解質通過胃腸道,皮膚,腎臟,呼吸系統受損,多發性創傷,感染,出血。在低血容量症和一般的脫水症狀的最前沿:黏膜乾燥,皮膚彈性,少尿或無尿,酸中毒和降低。氮質血症,以冷漠,無力,昏迷的形式出現腦障礙。取決於脫水的嚴重程度,血壓和CVP降低,血細胞比容增加,但血液中的鈉含量和滲透壓保持正常。

當水比電解質損失更多時,身體的脫水是高滲性的。可以當存在流體攝取不足(suhoedonie),通過胃腸道的水顯著損失(豐富的腹瀉,輕瀉劑),腎中觀察到該脫水(接收利尿劑;尿崩症),皮膚(出汗過多),氣道(呼吸率)在強化治療情況下,當施用高滲溶液或補充hydrobalance不足損害。細胞脫水症狀注意到(表現口渴,發熱,全身;神經系統疾病)和細胞外脫水(中度低血壓,心動過速,黏膜乾燥,皮膚彈性減退,少尿)。BP和CVP適度下降,血液凝塊的前體徵:增加血紅蛋白,紅細胞壓積,血液中的蛋白質。高滲性體徵:血漿和尿液滲透壓增加,鈉水平升高。代謝性酸中毒,非常明顯,常失代償性,伴有氮質血症。

當電解質損失超過水時,身體的脫水是低滲透的。這種情況發生在胃腸道,皮膚,腎臟,腎上腺功能不全,某些類型的損傷,瘻管以及靜脈注射大量低滲溶液後,通過電解質流失。細胞過度水化的跡象來到前列:嘔吐,驚厥,腦水腫,肺部昏迷。還表達了細胞外脫水的徵兆:低血壓,心動過速,心力衰竭,少尿,代謝和呼吸性酸中毒,氮質血症。血漿和尿液的滲透壓下降,血漿中鈉含量下降。

在所有脫水情況下,都應將患者轉診或轉入重症監護病房。

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