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健康

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Невралгия

 
 
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Last reviewed: 01.06.2018
 
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神经痛是沿着神经或其分支蔓延的疼痛,有时伴有神经支配区的感觉过敏。

最常见的是,这是周围神经或其根部受损的初始阶段。

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原因 神经痛

病因可能多种多样:炎症(神经炎)、创伤、损伤、内源性及外源性中毒、感染性过敏反应、代谢性和血管性疾病。这些因素通常相互交织,因此神经痛在老年人群中较为常见。


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症狀 神经痛

神经痛具有特征性症状:发作时出现刺痛、刺痛、烧灼痛、撕裂痛等,发作后完全消失。在某些情况下,疼痛可能持续存在并周期性加重。神经痛的特征是神经或根部支配区域明显受限,这与关节痛和肌痛不同。通常可检测到巴勒痛点。


感觉功能轻度受损,表现为感觉过敏或感觉减退,并出现神经干紧张症状。神经痛可伴有局部(皮肤发红或肿胀、出汗增多)或全身(出汗、心动过速、面色苍白等)植物神经反应。


在外科医生的实践中,最常注意到的是位于管道中或出口狭窄的神经痛,因此,在触诊神经离开管道的区域和由该神经支配的肌肉时会发现疼痛急剧增加(Tinnel 症状):因脊柱损伤和疾病而发展的神经根痛;与脊柱,主动脉,内脏过程的病理有关的肋间神经痛;Falconer-Wedell 综合征(感觉异常,疼痛,营养变化,手和前臂区域静脉充血),伴有肋锁关节神经官能症;Roth 病(大腿内侧疼痛和感觉异常,在直立姿势下增加),大腿外侧皮神经受损的特征;Morton 综合征(第三和第四脚趾之间的空间疼痛和感觉异常,主要在脚底,也可能在背部,行走时加重)。这种神经痛需要外科医生诊断其病因,并与骨骼、肌肉、血管和关节的病理进行鉴别诊断。

診斷 神经痛

在所有情况下,患者都应咨询神经科医生。


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