篩竇急性炎症（急性鼻炎）：原因、症狀、診斷、治療

前部單元緊密接觸，並共享與額竇和上頜竇，並且電池的背面帖 - 與蝶竇，因此，電池的前炎症通常與額竇的炎症和上頜竇，和後細胞的炎症相關的 - 與蝶竇。在這些協會經常出現的名字，如gaymoroetmoidit，frontoetmoidit，etmoidosfenoidit。雖然這些名稱不中的疾病正式命名出現，他們是，其實反映的病理過程的本地化，並確定治療策略。

急性鼻 - 鼻竇炎有另一個名稱 - 急性篩前鼻竇炎，反映了犀牛性炎症過程的解剖定位，影響了網格骨的前細胞。本病的病因，發病機制和病理解剖學變化與急性上頜竇炎相同。

急性鼻 - 乙狀竇炎的症狀分為局部和全身。

局部症狀表現為以下症狀：

• 完整性和在鼻腔和眶額因水腫和粘膜篩前細胞浸潤，滲出液的深度飽脹填充它們，以及新興osteoperiostitom它們的壁的感覺; 通常認為，在一方的內連合年齡或兩隻眼睛和鼻子錐體的基部的皮膚和軟組織增厚糊狀略微充血和敏感於觸摸所述患者;
• 伴有瀰漫性頭昏痛的額 - 眼 - 鼻區域的神經性自發性疼痛，進入搏動性陣發性房顫; 這些疼痛在夜間更差，伴隨著畏光，視覺功能疲勞增加，視覺張力增加;
• 鼻道阻塞導致鼻呼吸嚴重阻塞;
• 從鼻子流出，第一漿液，然後粘液帶血管，豐富，在鼻腔的深部產生豐滿的感覺，即使在吹出後也是如此; 患者在鼻深處持續有異物感，發癢和灼痛，這導致他無節制的打噴嚏;
• 嗅覺障礙和嗅覺障礙不僅由嗅覺間隙的阻塞引起，還由嗅覺器官受體的損傷引起。

使用前鼻鏡檢查，嗅覺縫隙區域出現明顯水腫，完全覆蓋嗅覺縫隙，並與對側形成鮮明對比，單側損傷網格骨的前部細胞。平均鼻甲往往腫大，覆蓋其粘膜在接觸時具有水腫，充血和疼痛。通常情況下，平均下沉採取雙重教育的形式，由於該頂部和infundibulae ethmoidale悄悄水腫的粘膜枕頭的形式，誰形容這個陣型的作者名字命名的事實 - 墊考夫曼。

在上鼻道和中鼻道，確定粘液膿性分泌物。為了更好地確定其輸出的地方，必要時進行有效的前rinoskopii anemisation Sslizistoy上的鼻腔和鼻道的外殼。在同一側上限定的眼瞼水腫，皮膚合縫內眼區域SLM，鞏膜充血，特別是在嚴重的情況下結膜水腫，鼻子的嚴重壓痛淚腺根（痛苦點的Grunwald）。通過關閉眼皮同側確定的眼痛觸診眼球，輻射到上部鼻腔。

急性鼻 - 鼻炎的臨床過程具有以下標準：

• 病因學和發病學 - 鼻病，上頜 - 牙齒病變，氣壓損傷，機械損傷等;
• 病理形態 - 卡他性，分泌性漿液性，化膿性，感染性炎症，過敏性，潰瘍性壞死性，骨性等。
• 微生物 - 化膿性微生物群，病毒，特定微生物群;
• 有症狀 - 根據流行的徵兆（婦科形式，高熱，嗅覺障礙，神經痛等）;
• 在嚴重程度方面 - 超銳利，明顯的一般症狀和參與鄰近組織和器官炎症過程（更常見於兒童），急性，亞急性（更常見於老年人）;
• 並發症 - 眼眶內，顱內，optohyazmalnye等;
• 按年齡分類 - 兒童，成年人和老年人的鼻毛細動脈炎。

這些標準中的許多標准在某種程度上與另一種標準相關聯，從而確定了急性鼻癢性淋巴炎的總體情況，可以從以下方面進行研究：

• 自發性恢復是卡他性鼻炎的最主要特徵，它與引發鼻炎的平凡性鼻炎一起出現; 自發恢復可以在適當的條件下並在一個膿性rinoetmoidite發生，這是必要的是，在篩骨炎症的原因，已被淘汰，並感染一般電阻為足以克服它; 然而，大多數情況下，在沒有必要的治療的情況下，犀牛蛻變成一個慢性期，臨床過程持久;
• 由於適當的治療而恢復;
• 變成慢性篩竇炎，受多種因素的geteropatogennyh輔助（rinoetmoidity反复發作，感染的慢性病灶，經常感冒，免疫缺陷狀態，一些風險因素，等等。d）。

Rinoetmoidita預後良好，形狀複雜的 - 持謹慎態度，因為軌道並發症可能會出現相關的身體和顱內疾病（腦膜炎，硬膜外膿腫和子等人）。可危及生命。就嗅覺而言，由平庸的微生物群引起的鼻mo炎是有利的。通常病毒性病因會導致持續性窒息。

根據病史，特徵性患者投訴和客觀檢查數據（包括鼻竇鼻竇造影）進行診斷。鼻息肉的存在表現為兩個最為典型的症狀：粘液膿性分泌物，主要集中在鼻腔的上部，以及特徵性疼痛，局部和放射。在放射照片上，通常由鼻唇溝和側向突出物產生，通常由格狀骨的細胞的陰影決定，通常與上頜竇透明度的降低相結合。

對慢性乙狀結腸炎的惡化和其他副鼻竇的急性炎症進行鑑別診斷，臨床和診斷特徵是其特徵。不要忽視由於基本的三叉神經痛引起的自發性前列腺痛的可能性。

根據與治療急性鼻竇炎相同的原理和方法，治療鼻竇炎患者主要是非手術治療。首先，所有資金都應旨在減少鼻腔粘膜的腫脹，特別是在中鼻腔通道和鼻腔上部，以恢復網格骨細胞的引流功能。要做到這一點，使用上述急性鼻竇炎的相同藥物和操作，不包括上頜竇的穿刺。但是，如果合併鼻 - 鼻竇外淋巴結炎和上頜竇中存在病理內容物，則應顯示恢復受影響竇道的通氣和引流的措施，不包括穿刺。為了改善網格的細胞排水，中間鼻錐的內側勒克司是允許的。

手術治療僅表現為複雜的骨壞死形式，表現為腦膜炎，鼻竇血栓形成和腦膿腫。對於鼻竇炎，網格的細胞總是從外部進入。在全身麻醉下進行外科手術干預，這是一種強力的抗生素覆蓋物，建立了術後空腔的廣泛引流以及在攜帶物中引入適當的殺菌溶液。