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篩查前列腺癌

 
,醫學編輯
最近審查:23.04.2024
 
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在所有國家,篩查前列腺癌仍然相關。由於使用篩查導致死亡率降低的數據是矛盾的。由於篩查研究的組織需要大量財務費用,因此有必要初步解決篩查檢查開始和停止的年齡以及重複檢查的時間等問題。

前列腺癌篩查的目標是通過早期發現腫瘤降低癌症死亡率。早期診斷是使用大規模或個別檢查進行的。篩查有效性的指標是降低前列腺癌的死亡率和提供高質量的生活。由於非常早期的診斷有助於提高生存率(推進的效果),因此檢測腫瘤和提高生存率不能作為此類指標。 

發達國家前列腺癌的死亡率動態是不同的。在美國,英國,法國和奧地利,其下降率大致相同。美國近年來觀察到的死亡率下降常常是通過大規模調查(基於前列腺特異性抗原的定義)解釋的,但目前還沒有確切的證據。

Tyrol(奧地利)的研究證實了篩查前列腺癌的價值。在引入早期檢測程序和免費治療前列腺癌後,其死亡率比奧地利其他地區快33%。魁北克的一項隨機試驗(加拿大)也顯示由於早期診斷而降低死亡率。在西雅圖,在那裡大規模調查進行的,和康涅狄格州,在那裡他們沒有,前列腺癌死亡率的比較並沒有表現出顯著的差異,雖然西雅圖居民的水平定期測定前列腺特異性抗原(PSA) ,並且他們更可能獲得根治性治療。為確定篩查的有效性,應進行大型隨機試驗。兩次這樣的測試發生在美國和歐洲; 預計2008年會有第一批結果。

因此,為了推薦前列腺癌篩查的大規模篩查,數據是不夠的。美國和歐洲的泌尿科醫師協會建議,所有50歲以上的男性都有PSA水平和直腸指檢。只有8%的年齡在40-50歲的非洲裔美國人具有遺傳性易感性,在檢查時發現了病理,但其中55%的人確診了前列腺癌。這就是為什麼所有40歲以後處於危險中的患者每年都應該接受泌尿系統檢查。

在經濟發達的國家,人們對前列腺癌的認識已經提高到很高的水平,大多數男性獨立諮詢任何專科醫生來確定PSA水平。在俄羅斯,onkostorozhennost極低,因此有客觀需要建立一個通知潛在患者並促進前列腺癌篩查(當地新聞,電視)的系統。

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