腮腺和颌下腺囊肿

腮腺囊肿和颌下腺囊肿较为罕见。它们通常由发育异常引起，但也可能由创伤引起。它们有一层薄薄的纤维膜，与腺体组织相连。

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腮腺和颌下腺囊肿的症状

在腮腺或下颌下唾液腺区域，出现柔软无痛的肿胀，并缓慢增大，直至达到一定大小，影响面部形态。肿胀部位皮肤不变色，并自由聚集成褶皱。触诊可见圆形或椭圆形软组织，弹性质地，伴有波动感。穿刺该组织可抽出浑浊粘稠的液体，有时伴有黏液。穿刺后，组织消失，但随后再次出现。患侧唾液腺造影显示充盈缺损和导管移位。

治疗

腮腺囊肿和颌下腺囊肿的治疗以手术为主。腮腺囊肿通常连同邻近的实质组织一起切除。

作为姑息治疗，可定期抽吸腮腺囊肿内容物。具体方法如下：抽吸囊肿内容物后，向囊腔内注入比抽吸量少2毫升的高渗溶液。15-20分钟后抽吸出高渗溶液，然后用加压绷带包扎腺体。通常，一个疗程需抽吸2-3次并注入高渗溶液。动态观察显示，5年内未复发。

部分患者可采用囊肿膜烧灼术：掀开皮脂肪瓣后，按照Kovtunovich方法切除囊肿外壁。然后将浸有5%碘酊的棉球插入囊腔，放置5-10分钟。取出棉球，像剥橘皮一样剥下囊肿膜。将腺体缝合牢固，将皮瓣复位并缝合。对患者进行3年以上的动态观察，未发现囊肿复发。

颌下腺囊肿也随之切除。