如何治療滲出性中耳炎：抗生素，分流，手術

取決於對炎症過程的忽視，抗菌製劑，蛋白水解酶通過導管引入聽覺管腔。進行fizioprotsedury。如果疾病是在嚴重過敏的背景下發生的，患者會在鼻子和抗組胺藥中開出血管收縮劑。另外，從藥物中使用粘液溶解劑，其稀釋積聚在中耳液中。

患者使用強化劑，維生素，免疫矯正劑。如果保守治療在1-2週內沒有給出所需的結果，則顯示從鼓腔抽出秘密的手術方法。

藥物治療

慢性中耳炎的治療應該是全面的。特別注意藥物治療，可以使用民間療法。藥物由醫生開處方，重點關注疾病的嚴重程度，患者的年齡和疾病狀態的其他細微差別。

藥物治療由這些藥物組成：

• 抗生素- 使用它們的可行性仍然存在問題。但如果疾病是由細菌或感染引起的，那麼沒有抗生素就不可能治療。治療委員會：Garazon，Deksona，Normaks，Otofa。
• 抗組胺藥 - 通過增強藥物治療，緩解粘膜水腫，促進肝臟和其他器官的工作。有效治療耳炎過敏性質。患者可以推薦這樣的藥物：Zodak，Ketotifen，Otryvin，Suprastin，Tizin，Celfax
• 血管舒張滴鼻液 - 促進鼻呼吸和中耳的工作：Vibrocil，Nazivin，Naphthysine，Polydex，Protargol，Sanorin。
• 粘液溶解劑 - 稀釋中耳積聚的液體，使其更容易去除。對這組藥物有：Gelomirtol，Rinofluimucil，Sinupret，Fluviert。
• 抗炎藥 - 停止炎症過程，既適用於疾病的早期階段，也適用於被忽視的病例。減輕痛苦。適用於治療：Anauran，Beclomethasone，倍他米松，地塞米松，尼美舒利，Fenazone，水楊酸膽鹼。
• 免疫調節劑 - 對免疫系統的調節作用，加強它，增強對病原體的抵抗力：GEPON Derinat，Imudon，IRS-19，Polioksidoniy。

所有藥物均由主治醫師根據診斷結果為每位患者單獨選擇。

滴眼液有滲出性中耳炎

治療聽覺管和鼓室粘膜的持續性漿液性炎症的必要組分是局部應用的滴劑。通常，患者處方消毒和消炎藥。如果有痛苦的感覺，則使用麻醉劑來消除感染 - 抗菌。

在滲出性中耳炎顯著的治療效果有這樣的滴耳劑：Kandibiotik，組合鐸，otinum，Sofradeks，Unifloks，Tsipromed，Sofradeks，Unifloks，Tsipromed。所有藥物均嚴格用於醫療目的，建議劑量和治療時間。

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Nasonex在滲出性中耳炎

含有活性成分的藥物是糠酸莫米松50μg。糖皮質激素局部應用。具有抗炎和抗過敏的特性。防止對身體的全身影響，抑制炎症介質的釋放。

Nazonex 有助於減少滲出物在炎症中的積聚，防止中性粒細胞的積聚。減少淋巴因子的產生，抑制巨噬細胞的遷移，降低滲透和造粒的速度。在炎症和過敏過程的治療中高度活躍。

• 使用適應症：季節性過敏性鼻炎，兒童和成人全年常見的鼻炎，12歲以上患者的慢性鼻竇炎惡化。
• 用法：該藥用於鼻腔，每天一次注入每個鼻孔1次。每日最大劑量為4次注射，即400微克。
• 副作用：鼻出血，咽炎，鼻子灼熱和鼻粘膜刺激。此外，頭痛，打噴嚏，眼壓升高是可能的。
• 禁忌症：對藥物成分，2歲以下患者，呼吸系統結核，近期鼻腔手術或損傷過敏。它不用於呼吸系統的真菌，病毒和細菌病變。懷孕期間使用僅可用於醫療目的。
• 過量：由於該藥物具有低生物利用度且未在血清中檢測到，因此不會發生全身反應。長期使用可能會壓迫下丘腦 - 垂體 - 腎上腺系統。

釋放形式：用120粒/ 18克塑料瓶噴霧，噴霧器和保護帽。

滲出性中耳炎中的Otypax

用於耳科的耳滴。含有兩種活性成分：phenazone和利多卡因。第一種物質具有抗炎和鎮痛作用，利多卡因是酰胺類的局部麻醉劑。這些組分的相互作用提供鎮痛和抗炎作用。

• 使用適應症：急性中耳炎，病毒性炎症和中耳的氣壓性炎症。
• 適用方法：適用於成人和1個月以上兒童的鼻腔。在受影響的耳外耳道中，藥物每天消化2-3次，共4滴。治療持續時間為7-10天。
• 禁忌症：藥物成分不耐受，傳染源或創傷性起源的鼓膜穿孔。
• 副作用：局部過敏反應，外耳道刺激和充血，瘙癢和皮疹。過量服用的病例不固定。

形式釋放：滴管中的滴耳液。

Erespal與滲出性耳炎

含有活性成分的抗炎藥 - 鹽酸安非拉定。它抑制滲出並防止支氣管收縮。抑制花生四烯酸的代謝。通過減少血清素，組胺，緩激肽的產生而具有抗支氣管收縮作用。

• 適應症：耳炎，鼻竇炎，鼻炎，鼻咽炎，過敏性鼻炎，支氣管哮喘，慢性支氣管炎。減少ARI，麻疹，百日咳等疼痛症狀。
• 給藥方法：對於14歲以上的患者，在早晨和晚上開服1粒藥物或3-6湯匙糖漿。在嚴重的情況下，每日劑量可以增加到320毫克，分為2-3劑。對於14歲以下的患者，僅使用糖漿，每天兩次4mg / kg患者的體重。該藥在飯前服用。
• 副作用：上腹部噁心，嘔吐，不適，過敏反應，嗜睡增加，心動過速。
• 禁忌症：藥物成分不耐受，懷孕和哺乳期。
• 過量服用：噁心，嘔吐，興奮增加，嗜睡。沒有具體的解毒劑。對於治療，需要進行洗胃和進一步的對症治療。

產品：150和100毫升的糖漿，每包裝30片腸溶衣的片劑。

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粘液性滲出性中耳炎

當鼓室中耳的慢性炎症形成積聚滲出物時。對於其稀釋和排泄，使用粘液溶解劑。

1. ACC

粘液溶解和祛痰活性成分 - 乙酰半胱氨酸。降低分泌物的粘度並加速其分離。它可作為醛，酚，對乙酰氨基酚急性中毒的解毒劑。

• 適應症：中間體滲出性中耳炎，氣管炎，支氣管炎，急性和慢性支氣管炎，喉炎，鼻竇炎，囊性纖維化，支氣管擴張和其他疾病與粘稠粘液的積累和其差的放電。
• 使用說明：進食後口服。對於14歲以上的患者，400-600毫克，兒童6-14歲，300-400毫克，2-5歲，200-300毫克，分為兩個劑量。對於從出生後第10天到最長2年的嬰兒，每天服用50毫克，每日2-3次。
• 副作用：過敏反應，噁心，嘔吐，胃灼熱，腹瀉，頭痛，耳鳴，心悸，動脈低血壓。
• 禁忌症：對藥物成分過敏，對果糖不耐受，肺出血和咯血，肝炎，腎功能不全。懷孕和哺乳期間的應用只能根據醫生的處方。
• 過量：嬰儿期患者的分泌過多反應。治療是有症狀的。

形式釋放：20片泡騰片，6杯熱飲用粉末，20袋。在管中長效10粒的泡騰片和用於製備兒童懸浮液的粉末。

2. Karbotsistein

它可以稀釋痰液，增加體積，促進體內排泄。促進滲出物組分的物理和化學性質的正常化。

• 使用適應症：呼吸系統急性和慢性疾病，釋放大量粘性分泌物。
• 用法：口服2片，每日3次。糖漿每天服用15毫升，每次3毫升，然後每天3次減少劑量至10毫升。兒童的劑量取決於他們的年齡，平均每天3-4次，每次10-2.5毫升。治療持續時間由主治醫師確定。
• 副作用：皮膚過敏反應，消化道出血。治療是停藥的症狀。
• 禁忌症：藥物成分的個體不耐受，胃和十二指腸的消化性潰瘍惡化。懷孕和哺乳期間的應用僅適用於生命指徵。

形式釋放：口服膠囊，每包20和1000片，小瓶中的糖漿。

3. Fluimuцil

粘液溶解，有效稀釋痰液，增加其體積並促進分離。含有活性成分 - 乙酰半胱氨酸。活性物質保持其在化膿性滲出物中的活性並具有抗氧化作用。

• 適應症：化膿性和卡他性耳炎，鼻竇炎，鼻竇炎等分泌不良的病症。呼吸系統疾病伴有痰液排出。在術後期間或創傷後去除呼吸道的粘性分泌物。
• 施用方式和劑量取決於藥物釋放的形式，因此醫生會為每位患者單獨選擇它們。
• 副作用：噁心，嘔吐，腹瀉，皮膚過敏反應，耳鳴，流鼻血。過量服用表現出更明顯的反應，治療是對症治療。
• 禁忌症：藥物成分不耐受，胃和十二指腸消化性潰瘍，妊娠和哺乳期。18歲以下的患者禁止使用泡騰片。

形式釋放：1克袋中的可溶性顆粒，安瓿中註射溶液，用於製備泡騰溶液的片劑。

4. Mukosol

含有碳水化合物半胱氨酸，影響粘膜杯狀細胞的唾液轉移酶。調節支氣管分泌的粘度，使粘液的粘彈性正常化，改善其排泄。

• 使用適應症：中耳惡化期間滲出不良。呼吸系統的傳染病和炎症性疾病：氣管炎，支氣管哮喘，支氣管炎，支氣管擴張症。
• 使用說明：進食後用溫水沖服。成人每天3次，每次2粒。當達到所需的治療效果時，每天將劑量減少至1片4次。治療過程為8-10天。為了治療兒童處方糖漿，劑量是單獨選擇的。
• 副作用：噁心，嘔吐，牙齦發炎，上腹部疼痛，腹瀉，流鼻涕，胃腸道出血，頭痛，過敏反應。
• 禁忌症：對藥物成分過敏，消化道潰瘍性病變，消化系統的糜爛性和潰瘍性疾病。它不用於早孕和母乳喂養期間。
• 過量：消化道紊亂，腹痛，噁心，嘔吐。治療是有症狀的。

形式釋放：口服375mg膠囊，10粒，每包2個泡罩。

維生素

中耳的漿液性炎症是指炎症 - 感染性疾病。它由於各種因素的作用而發展，其中一個因素是免疫系統減弱。滲出性耳炎中的維生素旨在加強身體和加速癒合過程。

對於耳部疾病，建議使用這些維生素：

• C - 抗壞血酸具有抗氧化作用。
• A - 視黃醇增強免疫系統。
• B組 - 提高聽力質量，積極影響內分泌，神經和心血管系統。

為了給身體補充有用的物質，您可以在藥房購買現成的複合維生素複合物或仔細修改您的飲食。保持聽覺器官健康最有用的產品是：

• 胡蘿蔔 - 為鼓膜提供正常的血液供應。
• 核桃 - 改善內耳的功能並刺激其自我清潔功能。
• 菠菜含有豐富的營養成分，可以保護耳朵免受損失和聽力損失。
• 海芥蘭 - 含有大量的碘，它負責前庭器官，即中耳的正常功能。
• 脂肪品種的魚 - 含有omega-3，可防止幻聽，耳鳴。
• 雞肉和雞蛋 - 雞肉含有豐富的蛋白質，也就是建築材料，用於聽覺器官的內部結構。雞蛋含有葉黃素，可以增加耳朵可感知的聲音範圍。
• 黑巧克力 - 改善血液循環和氧氣供應。

對聽覺器官和整個身體有害的產品：

• 酒精飲料 - 引起血管痙攣，導致幻聽。
• 濃咖啡和茶 - 含有咖啡因，干擾血液循環。
• 脂肪和油炸的肉 - 增加血液中的膽固醇水平，負面影響耳廓的血液供應。
• 長期儲存的產品 - 含有破壞前庭器官工作的成分。
• 鹽 - 導致腫脹，由於耳朵有一種噪音感而升高血壓。

平衡的健康營養與多種維生素製劑相結合，可增強身體的免疫防禦能力，預防各種疾病，包括聽力受損。

理療治療

為了增加其他治療方法的有效性，中耳的化膿性炎症，患者被開處方理療。這種類型的治療具有明顯的抗水腫，抑菌，抗炎，血管舒張和再生作用。

對於以漿液性分泌物治療耳炎，最常使用這些物理療法：

1. 興奮劑 - 去除浮腫並使血流正常化。
   1. 氣動按摩 - 一種特殊的設備交替高壓和低壓氣團，刺激鼓膜的振盪和增加肌肉張力。
   2. 磁療 - 將具有低頻場的磁鐵應用於受影響的器官。這可以激活淋巴引流過程並減少腫脹。該方法對內臟器官的炎性病變，創傷性損傷有效。
   3. DiaDinamotherapy - 該裝置產生節律性電流，激活皮質和皮質下中心，增強中耳血流量，並使聽小骨的活動度正常化。
2. 清潔 - 旨在清潔耳道，清除積聚的分泌物。
   1. 吹氣 - 恢復咽鼓管通暢，中耳發炎。該程序由合格的醫生在門診進行。
   2. 洗滌 - 用中耳失敗的化膿形式進行，以防止感染的傳播和並發症的發展。在每次使用滴耳液之前進行程序。洗滌時使用過氧化氫，溫伏伏特加或其他防腐劑。由醫生進行治療，試圖自己清洗髮炎的聽覺器官會對其功能產生負面影響並導致鼓膜穿孔。
3. 變暖 - 消除炎症，減輕疼痛綜合症。
   1. 電泳 - 通過皮膚和粘膜將藥物引入體內。具有最小的不良反應和明顯的治療效果。
   2. UHF - 用於慢性炎症的惡化。受影響的器官暴露在氣隙中。由此，浮腫減少，急性炎症過程下降。化膿性中耳炎每次花費10-15次，每次7-10分鐘。

為醫學目的進行物理治療。耳鼻喉科醫生選擇最有效的程序，考慮患者的病史和疾病的臨床表現。

電泳與滲出性中耳炎

一種流行的物理治療方法是電泳，其對聽覺管和鼓室粘膜的持續性漿液性炎症有效。對於滲出性中耳炎，它允許藥物滲透到受影響的組織中，從而最大限度地減少不良反應。該程序使用特殊設備進行。

電泳的有用特性：

• 減少炎症過程。
• 消除水腫。
• 止痛藥。
• 刺激生物活性物質的生產。
• 對中樞神經系統有舒緩作用。
• 加速受損組織和粘膜的恢復。
• 激活身體的防禦。
• 放鬆和緩解肌肉張力增加。
• 改善血液微循環。

該物理療法的治療作用機制是藥物轉化為帶電荷的離子，以更好地滲透到皮膚中。大部分藥物殘留在皮膚中，其餘的淋巴和血液遍布全身。在運輸藥物時，我參與汗腺和皮脂腺，毛囊和細胞間區的排泄管。

電泳的效率依賴於藥物，這是由以下因素的影響的吸收程度：患者的年齡，提供給該裝置，濃度和藥物的劑量，該過程的持續時間，電極的位置的電流。該過程在理療室中進行。該課程需要10-15分鐘，整個課程的持續時間約為10-20個程序，每天或每隔一天。

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運動去除滲出性中耳炎中的液體

治療體操是許多疾病的輔助方法，包括耳鼻喉科。有一組練習有助於清除耳炎滲出形式的液體/粘性分泌物。

• 圓形運動敲擊了耳垂下的凹坑：左側順時針方向，右側靠近。第一周，每隻耳朵進行7次動作，然後加起來最多21次動作。
• 在中指和食指之間，夾住耳廓。以圓周運動旋轉。第一周進行7次研磨，逐漸增加1至21次運動。
• 抓住耳朵，使拇指從後面抓住，其他手指 - 在前面。同時拉兩隻耳朵。重複次數與上述練習類似。
• 將手掌壓在耳朵上並迅速鬆開，以便有棉花。該計劃與之前的練習相同。

必須進行治療複合物直至急性炎症過程通過。對於易患中耳炎和經常感冒的患者，建議進行鍛煉。

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滲出性滲出性中耳炎

在某些情況下，使鼓膜中的壓力正常化的唯一有效方法是清除。對於滲出性耳炎，該方法用於去除厚的分泌物並防止鼓膜穿孔。該程序由耳鼻喉科醫師使用Politzer的方法進行。

如果存在這樣的症狀，則表明該程序：

• 違反前庭器官。
• 聽力敏銳度顯著降低。
• 耳朵長時間充血。
• 聽覺幻覺和頭部咔噠感。
• 積累粘稠的滲出物。
• 危險的耳炎。

在Polytzer裝置的幫助下進行吹製，該裝置是具有各種尺寸的管的橡膠燈泡。將管尖插入鼻竇並用手指按壓，產生緊繃。使用耳鏡，醫生連接外耳道。患者需要吞嚥唾液並在聽力中重複醫生指出的幾句話。

當下頜的肌肉移動時，ENT壓縮氣球並且一股空氣流進入咽鼓管。他們的聽覺管流入鼓膜區域。如果有膿性或粘液沉積，患者會感覺到聲音和噪音急劇增加。手術的持續時間取決於疾病狀態的嚴重程度。通常，吹氣不超過20分鐘。每週進行2次，持續2-3週。

還開發了一種用於清除耳朵和家中的技術。但在實施時，應考慮膜穿孔的風險和許多其他並發症。如果確定zalozhennosti的原因，則執行程序。患者需要準備一個帶有橢圓形尖端的橡膠球。排污技術與上述類似。

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手術治療

如果中耳炎症的保守治療伴有滲出物的釋放沒有帶來期望的結果，則指示手術治療。對於滲出性耳炎，進行鼓膜切開術，即切開鼓膜以插入分流術或腺體切開術。

• 鼓膜切開術是鼓膜的一部分，其內容物的吸入或特殊分流器的安裝。儘管這種方法的速度和有效性，它可以導致疾病的複發。在這種情況下，組織癒合在一周內發生，並且在1-2個月內恢復聽覺管的功能。

• 分流鼓室旨在恢復聽覺器官的功能和減少中耳炎的發生率。當分流器長時間安裝時，中耳粘膜的結構被標準化。

在某些情況下，手術治療後，患者會出現並發症：耳漏，鼓室硬化，鼓膜穿孔。還可以形成顆粒，膽脂瘤，感覺神經性聽力損失。

手術治療滲出性中耳炎

滲出性中耳炎最常見和最有效的手術之一是鼓膜分流。該方法基於在鼓膜中安裝特殊分流器。分流器執行外耳道和鼓室之間的臨時通信的功能。

在漿液性的炎症形式中，手術旨在去除積聚的滲出物並使咽鼓管的功能正常化。除了旁路手術之外，還可以進行腹腔穿刺術，即鼓膜切開而不需要安裝分流器。通過這種方法，滲出物通過切口排出。

對於7歲以下的患者，手術在全身麻醉下進行，對於7歲以上的患者和在局部麻醉下的成人進行。手術干預可以緩解患者的病態並阻止聽力的逐漸惡化。

穿刺滲出性中耳炎

腹腔穿刺術或鼓室切開術是鼓膜的穿刺，用於從累積的滲出物中清空其腔。如果有這樣的跡象，則進行治療：

• 急性疼痛。
• 逐漸減少聽力。
• 高燒和發燒。
• 鼓膜強烈突出。

穿刺鼓膜可改善整體健康狀況並降低體溫。該程序在疾病的第3-4天進行。首先，用消毒劑對耳道進行消毒和消毒。在大多數情況下，手術是在沒有麻醉的情況下進行的，但如果患者過敏，則麻醉放在耳後，凍結神經末梢。用利多卡因局部治療鼓膜也是可能的。

操作後，顯示了對鼓腔的仔細保養。有必要定期更換輪輞並清潔耳朵。一旦滲出物的量減少，醫生就會進行耳鏡檢查。如果縫合傷口的邊緣，則重複穿刺。

儘管這種方法有效，但它可能會引起許多並發症。首先，這些是耳道的創傷，對鼓膜內側壁的損傷。如果滲出物未完全消除，則存在發生急性感染和聽力喪失的風險。

滲出性中耳炎鼓室的分流術

手術切除鼓膜並安裝分流器是旁路。治療有嚴格的證據證明：

• 積累了大量的分泌物和聽力損失。
• 兒童大腺樣體和硬腭裂。
• 中耳炎症。
• 鼻咽部的腫瘤腫瘤無法排出滲出物。

該過程在全身麻醉下進行。切口在顯微鏡下進行，然後從中耳移除漿液並安裝分流器。手術後，患者在醫療監督下工作幾個小時，然後回家，完成所有醫生的預約。

患者應該小心水的程序，以便液體不會進入分流的耳朵，因為這可能引起炎症。治療的並發症有：中耳腔感染和分流器過早脫落。在第一種情況下，抗生素用於治療，而在第二種情況下，進行第二次手術。漸漸地，鼓膜上的孔被收緊，並且不會發生聽力損傷。

去除滲出性中耳炎中的腺樣體

一些最常見的耳鼻喉科醫生呼叫是腺樣體和耳炎。這兩種病症對於1至15歲的患者都是典型的，需要認真治療。腺樣體是鼻咽扁桃體組織的病理性增殖。是大的腺樣體引起“粘性”耳朵的症狀。

如果在藥物治療過程後沒有發生所需的恢復，則顯示操作。在一般或局部麻醉下進行腺切除術。在鼻咽區引入了adentotom，即一種特殊的環形刀。他被帶到受影響的組織並一次性切割它們。

在大多數情況下，去除腺樣體後，滲出性耳炎會導致保守治療。如果沒有發生這種情況，則在鼓室上進行手術以清潔它。

激光鼓室切開術與滲出性中耳炎

進行鼓腔開放和鼓室造口術的手術是鼓室切開術。治療表明中耳的長期或複發性炎症。對於滲出性中耳炎，激光鼓室切開術是可能的。

該操作允許從中耳的所有部分排出粘液積聚的滲出物。為此，請使用特殊吸力。用防腐劑溶液清空腔體並進行徹底的檢查。

手術後，將組織放在傷口上並用平手套橡膠固定。這顯著降低了顱內或膿毒性並發症的風險。治療的有效性取決於疾病的持續時間和中耳病理變化的嚴重程度。