人类疟原虫病

由于媒体的广泛传播和好奇心，许多人都知道鱼类富含易消化的蛋白质和人体必需的Omega-3多不饱和脂肪酸。鱼类含有多种常见和稀有的维生素，以及元素周期表中的大部分元素，这并不令人感到意外。这样的信息在我们身边随处可见：老师在生物课上告诉我们，鱼贩在市场上对我们大加指责，健康饮食的倡导者在杂志上撰写文章，甚至诊所的医生也建议多吃鱼，用鱼代替难以消化的肉类。但是，所有鱼类都如此有益吗？或者，这种益处是否也隐藏着一个巨大的危险，那就是异尖线虫病。

吃鱼会生病吗？

如今，我们都知道鱼是一种非常有价值的食物，富含各种有益健康的物质。但人类食用鱼和鱼制品的历史悠久，早在科学发展到积累生活经验的阶段，人们就开始食用它们。起初，人们只是出于对食物的需求，随着时间的推移，对许多人来说，这已经变成了一种爱好。

价格实惠、加工和上菜方式多样的鱼制品吸引了不同性别和年龄的人们。低脂鱼类在膳食营养方面备受推荐，而高脂鱼类则因其独特的成分——鱼油而备受青睐。鱼油富含多不饱和脂肪酸Omega-3和Omega-6，有助于维持心脏和血管的正常功能。此外，鱼油还能改善大脑功能，保障神经系统和视觉器官的健康，增强免疫系统，因此也推荐用于婴儿食品。

无论节假日还是工作日，我们的餐桌上都会有鱼，而且越来越多采用这种健康食材的新菜肴也纷纷出现。

如此诗意地描述鱼类的益处似乎与“危险”一词格格不入，但这并不意味着它不存在。为了证实这一点，医生们列举了一大堆因食用鱼类、各种鱼类菜肴、海鲜以及鲜美海产肉类而导致的疾病。

大多数因吃鱼而患病的情况都是由于鱼类储存和准备不当引起的中毒、食物中毒（其中最严重的是肉毒中毒）和蠕虫病（华支睾吸虫病、异尖线虫病、裂头绦虫病）。

关于蠕虫病，人们最常谈论的是食用河鱼（即淡水鱼）后感染鱼类蠕虫，因此很多人认为海鱼在这方面相当安全。然而，科学家发现，即使是生活在咸水中的海鱼也可能成为寄生虫的来源，因此对其加工也必须有严格的要求。

海鱼病

异尖线虫病是由异尖线虫科的寄生虫侵入人体引起的疾病（因此得名“蠕虫病”）。异尖线虫又代表一大类线虫，即寄生在不同种类鱼类体内的蛔虫。例如，鲱鱼线虫（异尖线虫属）、鳕鱼线虫（伪地线虫）、比目鱼线虫（异尖线虫幼虫）、宫内线虫（宫内线虫）等等。

海鞘线虫是一种小型寄生虫，其身体呈纺锤形，末端逐渐变细（尤其是在头部，也就是三唇所在的位置）。成虫的大小因性别而异。雌性通常较大，长度可达 6.5 厘米，而雄性则限制在 5 至 5.5 厘米之间。

海生异尖线虫科的寄生虫可见于鲱鱼、鳕鱼、鲈鱼、鲑鱼以及其他海洋生物（软体动物、虾、鱿鱼、章鱼）的体内，也就是说，几乎存在于商店和市场货架上销售的所有种类的海鱼和海鲜中。

需要注意的是，小鱼和甲壳类动物仅被视为线虫的中间宿主。在其生命周期中，线虫可以更换多个宿主。海水中寄生虫感染的最终宿主和传播者是大型掠食性鱼类、海洋哺乳动物（海豚、鲸鱼、海豹等）以及食鱼鸟类。线虫幼虫在鸟类的胃肠道中性成熟并繁殖，在透明的椭圆形或圆形壳中产卵。卵内可见胚胎。

线虫卵会随粪便落入水中，在适宜的条件下（5至21摄氏度的温度和晴朗的天气），幼虫会发育成熟。根据环境条件，这需要3天到3周的时间。同时，苏打水中的盐分不仅不会造成阻碍，反而会延长从卵中孵化出的幼虫的寿命。它们在海水中的平均寿命为3到3.5个月。

幼虫离开卵壳后，会自由漂浮在水库底部附近的水中，并被甲壳类动物吞食。甲壳类动物本身是鱼类和鱿鱼的食物，因此幼虫或性成熟个体在其第一宿主体内会到达第二宿主。同时，线虫及其幼虫能够耐受酸性环境，不会在鱼的胃中被消化，而是在鱼的胃中发育成熟并寄生。

即使鱼死了，幼虫为了寻找食物，也会从胃肠道进入卵或鱼白、肌肉组织，然后进入水中，在那里它们可以平静地等待下一个宿主。

然后，受感染的鱼或鱿鱼会成为大型掠食性鱼类、海洋哺乳动物、食鱼鸟类的食物，并在这些动物的胃肠道和体内继续其生命活动、发育和繁殖。感染线虫的鱼可能会被人捕获并最终出现在餐桌上，而这些寄生虫的下一个宿主就是被诊断患有“线虫病”的人。

值得注意的是，线虫幼虫已经很好地适应了恶劣的生存环境。水体的盐度对它们来说并不重要，因此咸水和淡水水体都可以成为线虫的栖息地。1-3 龄幼虫能够很好地耐受高温，仅在 60 摄氏度（约 15 摄氏度）时死亡。零下的温度对它们来说也并不可怕。因此，在冷冻至零下 18 摄氏度的鱼中，幼虫可以存活长达 2 周，而在零下 30 摄氏度（约 10 分钟）时，它们就会死亡。

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原因 螨虫病

因此，我们已经知道，人类感染异尖线虫的来源是未经热处理或低温冷冻的鱼类。但我们必须明白，我们谈论的不仅仅是生鱼，与东方国家（尤其是日本）不同，我们并不习惯食用生鱼。

据统计，半个多世纪前，荷兰发现了首例海兽尖线虫病病例。但这仅仅是个开始。如今，海兽尖线虫病已成为欧洲、东南亚、美国和加拿大等许多国家面临的问题。远东地区和俄罗斯北部地区居民的一些传统也无助于降低该病的发病率，因为食用生鱼、干鱼、在60摄氏度以下熏制的鱼和鱼子酱是海兽尖线虫病的危险因素之一。

在我国，营养体系的普及，建议用更健康、更容易消化的鱼类代替肉类，这促使我们有必要以某种方式丰富我们的餐桌，发明新的烹饪鱼类和海鲜的方法。但我们经常会采用其他国家的传统，因为鱼类长期以来一直是人们喜爱的食品（例如日本、韩国、中国、东南亚国家等）。

顺便说一句，在我国越来越受欢迎的日本传统菜肴“寿司”，通常含有生鱼片和海鲜，也被列为导致异尖线虫病感染的主要因素之一。在这种情况下，日本人似乎应该集体感染异尖线虫病。为什么没有发生这种情况呢？

事实上，谨慎的日本人对鱼类菜肴的烹制有着一定的要求。河鱼必须经过热处理。只有海鱼和海鱼才能生吃寿司和其他传统的日本料理，而有些鱼类（例如鲑鱼或金枪鱼）必须先进行深度冷冻，这意味着寄生虫幼虫的死亡。

然而，我们却沿袭着其他国家的传统，并不真正在意遵守这些要求。寿司和几乎用生鱼烹制的菜肴的需求日益增长，催生了大量烹制这些菜肴的餐厅，但这些餐厅的老板们却并不真正关心顾客的健康，因为利润至上。而且，日式风格的房间也无法保证其所供应食物的质量。

食用腌制或腌制的海鱼或海鱼容易感染异尖线虫病。据统计，鄂霍次克海、巴伦支海和波罗的海的鱼类中寄生虫感染率高达45%至100%。购买海鱼似乎更安全，但即使在海鱼中情况也并非如此顺利，因为在太平洋或大西洋捕捞的鱼也经常受到感染。同时，在捕获的太平洋鱿鱼中，近30%也发现了异尖线虫科的线虫。

成人和儿童都会食用盐渍、熏制（尤其是冷熏）、风干、腌制或腌制的鱼，这意味着任何喜欢这类食物的人都可能生病。然而，儿童患此类疾病的风险比成人更高，因为身体会因中毒和过敏而更加严重。于是，许多口味不合常规的粗心父母开始让孩子尝试寿司或其他鱼类美食。

但重要的是要明白，对于异尖线虫幼虫来说，我们餐桌上的鲱鱼有多咸并不那么重要。它们不怕盐也不怕醋。只有深度冷冻或充分的热处理才能杀死这些寄生虫。

感染异尖线虫的不仅仅是鲱鱼、鳕鱼、鲑鱼或大马哈鱼。其他鱼类也发现了这种寄生虫：毛鳞鱼、大比目鱼、比目鱼、各种鲑鱼、狭鳕鱼、鳕鱼、蓝鳕鱼、鲭鱼、沙丁鱼等等。显然，商店货架上的甲壳类动物（也就是虾）、鱿鱼、章鱼、贻贝也可能被感染。这对于海鱼和海鲜爱好者以及海鲜美食爱好者来说，可不是什么好消息。

發病

人会成为异尖线虫幼虫的最终宿主，幼虫会失去发育成熟和繁殖后代的能力。然而，由于线虫幼虫的寿命相当长（它们可以在人体内存活2周到3个月），它们在人体内的寄生现象不容忽视。

幼虫不再随粪便排出消化系统，而是留存并寄生于消化系统内。同时，它们会改变寄生位置，在胃肠道不同部位穿孔，并穿透至腹腔。

由于无法用肉眼判断鱼是否携带寄生虫，许多人会怀疑吃鱼是否危险，或许应该放弃这种美味又健康的食品？其实不必走极端，因为我们已经知道，鱼的幼虫在60摄氏度以上加热，在30摄氏度以下冷冻时会死亡。事实证明，喜欢煎鱼、煮鱼、炖鱼或烤鱼的人无需担心，因为鱼体内的所有生物在加热过程中都会死亡。

已在低温下保存数月的冷冻鱼也不太可能成为阿尼卡齐德（anikazid）的传播源，尤其是在及时去除内脏并放入冰箱的情况下。事实证明，只有冷冻时间不长（或冷冻时间短，但温度低于零下30度）或未充分加热处理的鱼才可能成为寄生虫感染源。因此，危险的鱼制品包括生鱼、盐渍鱼（记住，幼鱼不怕盐！）或腌制鱼、干制鱼、风干鱼、腌制鱼、低温熏制鱼。这些产品可能成为人类和动物的感染源。

异尖线虫病的初期症状可能在食用受污染食物后1-2周出现。在潜伏期，患者可能不会察觉到任何健康变化，尚未附着在胃壁上的幼虫可能会在咳嗽或呕吐时被释放出来。之后，幼虫开始在胃肠道内壁（主要在胃和小肠，但有些个体也可在咽喉和大肠壁中找到）定居，并用其头部穿透黏膜和黏膜下层。

在幼虫侵入的部位，会发生炎症过程，形成嗜酸性粒细胞（一种白细胞，在过敏反应和寄生虫感染中会增多）形成的封闭物，并出现组织水肿、溃疡和小出血点（出血）。在嗜酸性粒细胞浸润（嗜酸性粒细胞积聚）的部位，会形成肉芽肿（炎性结节或肿瘤）、坏死灶和器官壁（最常见的是肠道）穿孔。

炎症反应的发生不仅与胃肠道黏膜完整性受损有关，还与幼虫排泄物引起机体致敏有关。致敏表现为各种过敏症状（肿胀、皮疹）。在肉芽肿形成过程中，还会出现毒性过敏反应。尽管异尖线虫幼虫在人体内寿命仅为2-3个月，但人体内中毒和致敏症状可能持续数月甚至数年。

炎症过程伴随着肠壁神经末梢的刺激和神经反射反应（肌肉痉挛），常常导致器官阻塞。幼虫引起肠穿孔并引发腹膜炎（腹膜炎症）的情况同样危险。

由于胃和肠与其他参与消化过程的器官相通，因此，阿尼卡齐幼虫能够抵抗恶劣环境，并穿透胆囊、胰腺和肝管也就不足为奇了。在这些器官中，它们还会引起炎症反应和肉芽肿的形成。

在讨论异尖线虫科寄生虫的感染途径时，必须考虑到除了食用未经热处理的受感染鱼类外，还有其他途径感染这种不友好的寄生虫。一级寄生虫的卵和幼虫体型较小（约1毫米），因此在鱼糜或切鱼时可能不易察觉。它们可能残留在切菜板上和处理鱼的人的手上，然后从那里进入其他产品或人的口中。

预防蠕虫病的重要要求之一是使用专用砧板来切鱼，这并非毫无道理。此外，强烈建议不要品尝生肉末或整鱼的咸度。处理完鱼后，应特别小心地洗手，并且在工作期间尽量不要用鱼接触其他食物，尤其是那些以后不会再进行热处理的食品。这些作为人类健康食品的生物，比其他生物更容易成为各种感染的携带者。

症狀 螨虫病

很难说食用受污染鱼类的人何时会首次出现疾病症状。可能几个小时或几天后，患者甚至不记得胃肠道症状可能与什么有关。这种情况很常见，所以很多感染者根本不会把自己的疾病与鱼类联系起来。

哪些症状可能表明异尖线虫已进入胃肠道？这很大程度上取决于寄生虫的定位。它通常位于胃腔内，因此症状类似于炎症性胃肠道疾病的表现，这些疾病通常以急性形式发生（胃炎、胃溃疡）或普通食物中毒。

胃异尖线虫病可能表现为剧烈胃痛、恶心、呕吐（有时由于出血，呕吐物中会带血）。患者常伴有发烧，体温可能处于低热范围（37-38 度）甚至更高。过敏体质者可能会出现过敏反应（轻度如荨麻疹，重度如血管性水肿）。

线虫肠道定位感染时，疾病症状通常不明显，即使出现，通常也不像胃部定位感染那样剧烈。患者可能出现脐部或右髂部疼痛、腹部不适、胀气等症状。

严重的胃肠道异尖线虫病症状与急性阑尾炎大致相似。但根据病原体的位置，该病也可能表现为其他形式。例如，线虫可能会从胃部返回食道和咽喉，导致患者在吞咽时感到喉咙有异物感、刺激和疼痛。

幼虫返回口腔可能导致幼虫移行至支气管肺系统。在这种情况下，可能会出现中毒或蠕虫病以外的典型症状：咳嗽，痰少，支气管阻塞症状（即支气管阻塞，呼吸困难、沉重，喘息和呼气时喘息）。在这种情况下，疼痛可能局限于食道和胸部，更像支气管炎。

也有报道称，寄生虫位于咽部，穿透黏膜下层、扁桃体疏松组织，甚至穿透舌头。这种情况发生在非侵入性疾病中，即幼虫不附着在黏膜和黏膜下层，而是在胃肠道腔内自由移动。在这种情况下，医生会发现喉咙或舌头肿胀，患者会抱怨喉咙疼痛，尤其是在吞咽时，就像扁桃体炎一样。

阿尼卡齐幼虫可以从肠胃迁移到消化系统的其他器官。在这种情况下，可能会出现胰腺炎（腰部以下左侧腹部出现压迫性疼痛）、胆囊炎（通常为胆绞痛）和肝脏炎症（右侧疼痛，肝酶升高）的症状。

由此可见，异尖线虫病的症状千差万别，即使是经验丰富的医生也未必能立即做出正确诊断。病情严重时，患者可能被误诊为“阑尾炎”；出现支气管肺部症状时，则疑似“支气管炎”；临床表现不明时，甚至可能被误诊为“克罗恩病”。

顺便说一句，在后一种情况下，疾病通常呈慢性病程：线虫幼虫会在2-3个月内死亡，但在其废物的影响下，人体的致敏性会增强，对任何刺激炎症过程的负面因素都会产生特别强烈的反应。这通常会导致在没有病原体的情况下症状加重。

並發症和後果

任何部位的疼痛综合征都令人不适，会严重影响生活质量：它会恶化情绪，导致快速疲劳，降低工作能力，引起烦躁。如果疼痛持续很长时间，甚至会导致抑郁。但对于异尖线虫病，疼痛综合征可能是轻微的、令人不适的，也可能是明显的、疼痛的，这两种情况都令人不适。

意识到体内寄生虫（通常不止一条）会导致一些人对自己的身体产生强烈的厌恶感，甚至呕吐和歇斯底里，这在女性中很常见。然而，对病因的了解不足也并非好事。同一种疾病的多种表现形式有时会导致误诊。显然，处方治疗通常不会带来预期的效果，而只会促使寄生虫转移位置。

更大的危险在于，临床症状表现得非常轻微。人们可能会直接忽略它们，不去看医生。最轻微的症状通常出现在肠道寄生虫幼虫。但这才是最大的危险，因为寄生虫进入肠壁会导致穿孔，并将内容物释放到腹腔。这反过来又会导致腹膜炎症，也就是腹膜炎，关于这种疾病的危险我们已经听得够多了。因此，这种令人不快的状况甚至可能危及生命。

异尖线虫病的其他并发症可能包括加重原有的胃肠道疾病（尤其是胃溃疡和十二指肠溃疡）、回肠狭窄和肠梗阻。线虫迁移到腹腔、卵巢、肝脏等器官，可能引发其他器官的炎症和功能障碍。

异尖线虫过敏原引起的人体过敏反应同样危险，尤其是在患者已有鱼类或海鲜过敏史的情况下。过敏性休克和血管性水肿是突发性过敏反应，对人体生命构成一定危险。

由于治疗不及时或未及时治疗而导致疾病慢性化，也可能被视为一种极其令人不快的并发症（尽管这通常是误诊，因此需要治疗与实际情况完全不同的疾病）。在这种情况下，幼虫的生命周期可能比最后症状消失得更早。有些患者会持续六个月或更长时间，疾病向慢性形式的转变可能会导致疾病症状在几年内出现。

这一前景再次表明，人们不能忽视自身的健康，寄生虫在人体内是没有立足之地的。

診斷 螨虫病

因此，我们逐渐认识到及时诊断异尖线虫病的必要性，这有助于尽快清除线虫，恢复消化系统的正常功能（有时甚至不止于此）。我们还需要了解医生使用哪些方法来检测人体内的寄生虫，以及如何检测异尖线虫病。

如果您出现疾病症状，并怀疑与食用鱼类有关，请勿长时间考虑该咨询哪位医生。重要的是尽快联系治疗师或家庭医生，他们会将您转诊给寄生虫病专家或胃肠病专家（具体取决于医院有哪位医生）。

无论患者是自行到医院还是被救护车送来，医生首先都会关注出现的症状，在听取主诉并观察病情后，医生会询问患者未来几天的饮食情况。如果您知道自己在过去几周内食用了寿司、生鱼、干鱼、腌鱼、熏鱼或未充分烹制的鱼类和海鲜，务必告知医生。这种预见性可以降低误诊的可能性，尤其是在就诊原因是无缘无故喉咙痛或咳嗽，而非胃肠道症状的情况下。

通常，当出现胃肠道疾病症状时，医生会建议进行某些实验室检查。如果没有呕吐，则需要进行常规血液检查、尿液和粪便分析。如果出现呕吐，也可以取呕吐物进行分析。

需要指出的是，实验室检测并非总能检测到异尖线虫幼虫。它们更有可能在呕吐物中被检测到，而如果寄生虫已在大肠腔内定殖（但它更喜欢在小肠中），则在个别病例中会在粪便中发现它们。通常，医生会建议进行血液检测以检测组织内寄生虫，而粪便检测有助于检测蠕虫卵。但我们已经知道，异尖线虫不会在人体内繁殖，这意味着它们的卵在粪便中无法被检测到。

至于血液检测，可以检测到人体在感染后产生的抗体（在酶联免疫吸附试验中）。如果怀疑存在组织内寄生虫，则建议进行此类检测。但问题在于，异尖线虫病无法确定是由这两种寄生虫引起的，因此仅依赖检测结果是不合理的。例如，在临床血液检测中，白细胞（尤其是嗜酸性粒细胞）水平会显著升高，这种情况在各种寄生虫病中均有发现，但这并不能说明是哪种寄生虫导致了疾病。此外，在过敏反应、感染、胃肠道疾病等急性病程中也可能观察到类似的情况。

提出这样的问题似乎合乎逻辑：如果检查结果无法提供必要的信息，为什么还要开这些检查呢？进行此类检查的必要性可以解释为，医生最初无法确定患者的健康状况是否与肠虫病或其他蠕虫病有关，因此会考虑各种可能性和理由。此外，当患者需要接受治疗时，检查结果也很有用，因为它们可以让医生了解患者的身体状况和可能存在的疾病，从而避免开具特定药物。

科学家认为最具体的测试是针对异尖线虫过敏原的测试（皮肤点刺试验）和使用异尖线虫科线虫提取物的嗜碱性粒细胞转化试验。

仪器诊断被认为比传统的异尖线虫病检测方法更能提供信息。医生常用两种方法识别已侵入胃肠道黏膜的幼虫：造影剂X光检查（尤其适用于胃部疾病）和纤维胃镜检查（内窥镜检查）。在纤维胃镜检查中，如果在胃、食道或肠道黏膜上可见肿胀和多处小糜烂（寄生虫不太可能单独存在），甚至可以取活体组织进行进一步检查。

应该说，内窥镜检查不仅可以发现异尖线虫幼虫，进行更详细的研究以确定寄生虫的定位，还可以立即移除那些透过半透明粘膜和粘膜下层可见的个体。因此，这种检查更为可取，尤其是在尚未开发出有效的异尖线虫病药物治疗方法的情况下。

传统上以胃肠道为特征的异尖线虫病应与胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎加重、胰腺炎和胆囊炎等疾病相鉴别。类似症状也可出现在急性食物中毒、阑尾炎、结肠炎、憩室炎以及胃或肠道肿瘤中。此外，其他蠕虫病也可出现类似症状。

肠外型异尖线虫病与急性腹膜炎、结核性腹膜炎和胰腺癌类似。当蠕虫再次进入咽喉时，务必避免冲动冲动，不要误诊为扁桃体炎或支气管炎，因为这些疾病的治疗对患者来说肯定没有帮助。

海兽尖线虫病的症状与各种不相关的疾病的相似性，恰恰证实了鉴别诊断的必要性和价值。然而，尽管诊断方法已经发展成熟，但大多数海兽尖线虫病病例仍未被确诊。

預防

毋庸置疑，我们正在研究一种非常令人不适且在一定程度上危险的疾病。鉴于蠕虫病的流行程度，目前尚未开发出有效的治疗方法。在这种情况下，最正确的做法是谨慎行事，采取有助于预防该疾病的预防措施。

需要注意的是，这些措施很简单，但是为了健康，你可能还是要放弃一些食物偏好：

• 如果可能，建议食用来自已确认无寄生虫的水体的鱼类。即使在这种情况下，也应尽快在新鲜捕捞的鱼还活着的时候将其内脏取出并清洗干净，因为死鱼体内的寄生虫会进入鱼卵、鱼精和鱼肉中，这些部位更难检测。
• 如果鱼是在零售店购买的，而且下落不明，最好的办法就是对其进行充分的热处理：煮、烤、炸等。
• 对于喜欢咸鱼、腌鱼和熏鱼的人士，建议自己烹饪，前提是将鲜鱼在不高于零下18度的温度下预冻两周。在较低温度下，鱼的冷冻时间可以缩短（但并非每个人都有机会深度冷冻鱼）。
• 您应该在那些已检查过蠕虫和其他寄生虫的零售店购买现成的盐渍、腌制或熏制鱼。请记住，盐和腌料无法杀死异尖线虫。
• 切勿为了咸味而品尝生鱼碎或鱼块。同时，厨房里应该有一块专门切鱼和海鲜的砧板。最好准备专门的餐具和刀具。如果没有餐具和刀具，切完鱼后，餐具和厨具应该进行热处理。
• 在冰箱中，鲜鱼和咸鱼应与后续无需加热处理的产品（例如烹饪食品、蔬菜碎等）分开存放。如果冷冻柜内温度低于推荐温度，导致线虫快速死亡，也应分开存放。
• 寿司和其他海外美食爱好者应该明白，这样做是将自己置于危险之中，尤其是在前往不正规的餐厅，或尝试在缺乏技术和安全预防措施的情况下在家烹饪这些菜肴时。此外，不建议让孩子们习惯这些“美味”，对他们来说，最理想的美味应该是在至少60摄氏度的温度下加热20分钟或更长时间的煮鱼或烤鱼。

食用海鱼或河鱼可能感染的寄生虫病并非唯一一种。因此，在思考这些产品对人体的益处时，我们绝不能忘记淡水和咸水水生生物体内可能潜伏的危险。此外，有很多方法可以让你从鱼类中获益，而不会伤害自己和家人。

預測

异尖线虫病是一种寄生虫病，其潜伏期和病程特征各不相同。感染异尖线虫病后数小时或数天内就医是有益的，因为此时感染异尖线虫的危害极小。在这种情况下，治疗预后良好，但很大程度上取决于寄生虫的浓度、疾病类型（侵袭性寄生虫病通常比非侵袭性寄生虫病进展更快、治疗更困难）以及所采用的治疗方法。不能等到幼虫自然死亡，因为它们在人体内停留期间会造成严重危害，其生命活动造成的后果可能需要治疗一个多月。

随着线虫迁移并深入器官组织，预后会显著恶化。当肠壁穿孔或蠕虫侵入肺部时，就会出现严重的疾病，并产生不良后果。